小儿肠炎临床分为感染性腹泻病与非感染性腹泻病,通常是小儿经微生物感染后,引起的小肠或结肠炎症,但也有部分小儿肠炎与感染无关,称为非感染性肠炎。另外还有部分小儿肠炎与长期使用抗生素有关,称为抗生素相关性肠炎。俗称的消炎药通常是指抗生素,感染性小儿肠炎常见以下三类:
1、病毒感染引起的小儿肠炎:如果小儿肠炎是由于病毒感染引起,常见的病毒主要为轮状病毒。由于抗生素通常对于病毒感染没有效果,因此病毒感染引起的小儿肠炎一般不使用抗生素进行治疗。对于此类小儿肠炎,如果症状较轻,通常需口服胃蛋白酶、乳酶生等药物治疗,严重者需禁食一段时间,或选用利巴韦林、双嘧达莫等药物治疗,并遵医嘱补液;
2、细菌感染引起的小儿肠炎:致病菌如果是大肠杆菌、空肠弯曲杆菌等革兰氏阴性杆菌,一般可以使用头孢类药物进行治疗,比较常用的如头孢地尼、头孢曲松等,需在药敏试验后遵医嘱使用。如果小儿肠炎与葡萄球菌或链球菌感染有关,可以使用氨苄青霉素、庆大霉素等药物控制病情,使用前也需要进行皮试;
3、真菌感染引起的小儿肠炎:如果是由白色念珠菌等真菌引起,可以在医生指导下服用氟康唑、制霉菌素、克霉唑等抗生素进行治疗。患有真菌性肠炎的小儿通常伴有鹅口疮,需与其它类型的小儿肠炎相鉴别;小儿肠炎一般伴发有发热、腹泻等症状,需要及时退热、止泻等对症处理,同时一定要充分的补液,防止休克发生。