低血糖能治好吗-有来医生

吴晞
副主任医师

复旦大学附属华山医院

内分泌科

低血糖能治好吗

2022-06-30 16:11阅读：

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部分低血糖可以有效的治愈，部分低血糖会导致不良的后果，低血糖的预后主要和基础的病因有一定的关系。低血糖发生以后，可以根据临床症状的不同进行相应的处理，如果只是轻度的低血糖，病人往往表现为心慌、出冷汗、乏力等，及时进食糖水或者碳水化合物，可以很快缓解症状。严重的低血糖会导致低血糖昏迷，一般需要静脉使用50%的葡萄糖注射液，也是可以很快缓解低血糖症状的。

要进一步的明确病因，了解导致低血糖的基础原因，比如常见的糖尿病治疗过程中药物使用过量、有衰竭性的疾病、严重的营养不良、有肿瘤性的疾病或者内分泌系统的疾病等，导致的低血糖发作，要进行积极的基础病因的治疗，过程当中要注意监测血糖的变化，必要时及时的调整。

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"部分低血糖可以有效的治愈，部分低血糖会导致不良的后果，低血糖的预后主要和基础的病因有一定的关系。低血糖发生以后，可以根据临床症状的不同进行相应的处理，如果只是轻度的低血糖，病人往往表现为心慌、出冷汗、乏力等，及时进食糖水或者碳水化合物，可以很快缓解症状。严重的低血糖会导致低血糖昏迷，一般需要静脉使用50%的葡萄糖注射液，也是可以很快缓解低血糖症状的。要进一步的明确病因，了解导致低血糖的基础原因，比如常见的糖尿病治疗过程中药物使用过量、有衰竭性的疾病、严重的营养不良、有肿瘤性的疾病或者内分泌系统的疾病等，导致的低血糖发作，要进行积极的基础病因的治疗，过程当中要注意监测血糖的变化，必要时及时的调整。"

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低血糖能治好吗

"低血糖本身不难处理，处理方法如下：第一、对于轻度的低血糖发作，口服糖水、含糖饮料或者吃饼干、面包等都可以缓解症状，对于重症甚至低血糖昏迷的患者，应当及时给予高渗糖静脉注射，并予以糖水维持。但是低血糖的治疗除了解除低血糖发作的症状以外，还需要纠正导致低血糖的各种潜在病因。第二、临床上的低血糖大多是由药物所引起的，比如糖尿病患者使用的外源性胰岛素、磺脲类药物等，本身就可以引起低血糖，应该根据患者的实际情况，调整合理的治疗方案，可以尽量避免低血糖事件的再次发生。第三、酒精也可以引起低血糖，主要见于喝酒时主食吃得太少，或者长期饥饿状态下大量饮酒的患者，对于这类原因所引起的低血糖，要提倡少饮酒。第四、对于很多器质性疾病本身所引起的低血糖发作的患者，要积极的寻找致病原因，治疗原发病，如胰岛素瘤是器质性低血糖最常见的病因，手术切除是这个病的根治手段。"

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朱翔│安徽省立医院

2020/06/29收听(57689)

低血糖能治好吗

"患者如果发生低血糖，首先要明确低血糖的原因是什么，根据病因治疗。最常见的是糖尿病患者因为使用磺脲类促泌剂，或者使用胰岛素剂量过大，导致经常发生低血糖的情况，需要调整患者的降糖方案，把药物剂量调小或者适合的调整方法，可以避免低血糖的发生。患者如果没有低血糖的情况，但是频繁出现餐前的低血糖，可以做口服葡萄糖耐量试验，看患者存不存在高胰岛素血症的情况。如果是糖尿病的早期，也会有胰岛素不适当的分泌，容易频繁出现低血糖，需要纠正不正常胰岛素的分泌情况，比如通过减重或者避免高糖饮食的摄入，刺激胰岛素不适当分泌，避免低血糖发生。还有的患者是因为疾病，比如胰岛素瘤导致体内胰岛素水平过高，频繁出现低血糖，需要针对胰岛素瘤进行病因的治疗。"

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低血糖治得好吗

"低血糖在临床上是比较常见的一类代谢性综合征。现在低血糖的诊断标准已经把血糖的浓度降到了2.8mmol\/L，血糖低于这个数值可能会引起来交感神经兴奋的和脑细胞缺氧的症状。在临床上低血糖的病因是分为两大类：一个是空腹型低血糖，再就是餐后反应性低血糖，这两种情况这个病因都是不一样的，治疗上我们首先要明确低血糖的发病原因，明确原因以后可以针对疾病原因采取有针对性的治疗，有针对性的治疗才能有希望治愈低血糖这个疾病。"

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1、对于意识清楚低血糖患者，低血...

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"低血糖是指血浆葡萄糖的浓度在3mmol/L以下，常见的低血糖病因有很多种，如果是糖尿病伴有低血糖的发作，那么这个时候就必须给予含糖的食物，喝蜂蜜是可以的。但是如果其它的病因引起来的低血糖，只要病因不解除就会经常犯低血糖，低血糖发作比较频繁，对人体还是比较有害的。因为低血糖频繁的发作会严重的影响脑细胞的代谢，会出现脑功能的异常。所以建议还是去进一步完善低血糖的原因，针对低血糖的原因进行治疗，解除了原发病的存在，可能会治愈低血糖的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

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于姗│聊城市第二人民医院

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葡萄糖可以治低血糖吗

葡萄糖是可以治低血糖的，对于急性低血糖的患者，应该是立即口服15g的葡萄糖。如果15分钟症状仍然没有缓解，可以重复的服糖，仍然反复发作，不能缓解的应该立即送到急诊，需要静脉注射葡萄糖进行治疗。对于严重的低血糖患者，出现低血糖昏迷的患者，应该立即送到急诊给予静脉补充葡萄糖治疗，必要时还可以给予氢化可的松和胰高血糖素进行治疗。对于昏迷的患者切忌喂食，要避免呼吸道的窒息。低血糖治疗的关键主要是要寻找低血糖的病因，针对病因再进行治疗。

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低血糖怎么引起的

当血糖下降的时候会出现低血糖反应，一般血糖＜2.8mmol/L就会有低血糖的症状，通常表现为心...

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为什么会低血糖

"低血糖的病因有很多，有可能是由于摄入不足而引起的低血糖，比方饥饿、重度的营养不良、患有消化道疾病会引起葡萄糖的不足而发生低血糖。如果患者剧烈活动、重度腹泻或者合并恶性肿瘤，引起体内消耗葡萄糖过多而发生低血糖。如果患者出现糖原累积症以及肝病，或者升糖激素缺乏也有可能会引起低血糖。如果患者患有胰岛细胞瘤，有可能会出现Whipple三联征而发生低血糖。如果糖尿病的患者口服药物过量，或者皮下注射胰岛素过量也有可能会发生低血糖，所以低血糖的病因是有很多的。如果患者出现低血糖，需要明确病因再进行对症治疗。"

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低血糖应该注意什么

在临床上低血糖会不可避免地出现，故应加强患者的宣教意识，应预防低血糖的发生，具体注意事项如下：...

黄虹│浙江医院

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突然低血糖是怎么引起的

"突然低血糖的原因多种多样，其中糖摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多都可以导致血糖下降。糖摄入不足主要是包括经过肠道吸收入血的糖分少，无法满足人体的消耗，比如在饥饿、消化吸收不良，做完减肥手术的患者以及肠道切除的人群。糖生成不足主要是由于肝糖原合成减少或者是糖原分解障碍，主要见于肝病、糖原累积症的患者。糖消耗过多指的是消耗过多来不及补充糖分，比如在剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿以及恶性肿瘤这种情况下，糖转化过多主要是由于胰岛素过多，使体内的糖被转化消耗。这会导致血糖下降，比如糖尿病、降糖药物使用过量的情况下以及胰岛素瘤的患者。"

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李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/02/22收听(84106)

低血糖怎么引起的

"引起低血糖有两种情况，如下：一、生理性，首先，过度节食减肥，食物摄入不足可以引起低血糖。其次，饥饿状态，身边没有食物无法获取能量，时间一长，超出身体承受范围，易出现低血糖。然后，剧烈运动，能量消耗过快而来不及进食，可出现低血糖。二、病理性，糖尿病患者使用降糖药剂量略大，可出现低血糖。糖尿病患者未按时进食或进食量减少，可出现低血糖。病人出现高热或急性腹泻，消耗能量大，而食欲差、进食少，易出现低血糖。还有其他疾病，如肝病，血糖生成不足也会出现低血糖。生活中如果出现头晕、心慌、冒汗、手抖等症状，要注意监测血糖，可能出现低血糖，要及时进食补糖，易出现低血糖的患者要做好防护措施，预防低血糖。"

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宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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为什么会突然低血糖

"突然出现低血糖的原因很多，如进食少、糖摄入不足、消耗过快、用药不当等，都会出现低血糖。一个过度节食的人，因进食少，糖摄入不足，只要稍稍加大运动或劳累就可出现低血糖。运动强度过大，来不及进食，可突然出现低血糖。高热的患者食欲很差，进食少，而消耗大，会突然出现低血糖。糖尿病患者由于用药剂量过大，会引起突然低血糖，严重的会出现昏迷。另外，糖尿病患者在治疗期间饮食不规律，如推迟就餐时间，进食少或不吃，均会导致突然出现低血糖。糖尿病患者在使用降糖药的同时，又使用了喹诺酮类抗菌药，如左氧氟沙星等，此时要密切监测血糖，患者容易出现代谢紊乱，血糖可能突然升高，也可能突然出现低血糖。"

语音时长01:25''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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什么叫低血糖

"低血糖临床称低血糖症，是一种因血液中葡萄糖降低，导致中枢神经系统缺乏葡萄糖而出现的临床综合征。目前临床诊断标准为血葡萄糖水平低于2.8mmol\/L，同时伴有低血糖症状，如饥饿感、出汗、面色苍白、乏力、颤抖、焦虑等，颜面和手足皮肤感觉异常，皮肤湿冷、心动过速等，并且在静脉补充葡萄糖后，症状迅速缓解，即可确诊。随着患者低血糖时间的延长和加重，可表现为大汗、头晕、头痛、行为异常、嗜睡，严重者可出现意识障碍、昏迷，最终可导致死亡。低血糖症可以由多种病因引起，如内分泌异常严重肝病、代谢酶缺陷、营养不足、药物中毒等。"

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什么是低血糖

低血糖一般指低血糖症。血糖是机体的宝贵能源，正常人血糖在体内会维持在相对正常的范围，血糖过高、...

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