颌下间隙感染怎么办-有来医生

张代杰
副主任医师

山东大学齐鲁医院

口腔修复科

颌下间隙感染怎么办

2023-07-24 11:33阅读：

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颌下间隙出现感染必须要抗感染处理，可以应用广谱的抗生素，常用的有阿莫西林、克林霉素、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素等等，都有很好的抗感染作用。同时建议配合应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物，也有可能是口腔的厌氧菌感染而引起的。

可以在皮肤表面红肿的地方给予外用消炎的药膏，例如克林霉素磷酸酯凝胶，或百多邦、匹得邦、美多信，以及中药做成的药膏，常用的有七味解毒活血膏或复方片仔癀软膏，都有很好的消炎、止痛的作用。如果出现局部脓肿的形成，必须给予切开排脓才能够很快的好转。

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颌下间隙感染怎么办

"颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染，主要临床表现有颌下区丰满，淋巴结肿大，压痛，多龈下颌智齿冠周炎等牙源性炎症扩散引起。治疗方针：给予抗生素等药物治疗，必要时手术治疗，加强支持治疗，缓解症状。药物治疗：全身足量应用抗生素，如有分泌物，应通过药敏试验确定敏感的抗菌药物。一般临床中应用合成青霉素广普抗菌药物，加上抗厌氧菌的甲硝唑注射液。手术治疗：脓肿形成后及时将脓肿切开，切口在下颌下两公分，切开皮肤，皮下组织颈阔肌，分离进入脓腔间隙内，放置引流条，建立通畅的引流，同时注意保持引流通畅。"

语音时长01:18''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2023/12/23收听(81192)

颌下间隙感染怎么办

"颌下间隙出现感染必须要抗感染处理，可以应用广谱的抗生素，常用的有阿莫西林、克林霉素、头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素等等，都有很好的抗感染作用。同时建议配合应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物，也有可能是口腔的厌氧菌感染而引起的。可以在皮肤表面红肿的地方给予外用消炎的药膏，例如克林霉素软膏、百多邦或中药做成的药膏，常用的有七味解毒膏或片仔癀软膏，都有很好的消炎、止痛的作用。如果出现局部脓肿的形成，必须给予切开排脓才能够很快的好转。"

语音时长01:12''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2023/08/21收听(71824)

颌下间隙感染怎么回事

"颌下部位对人体是比较重要的，该部位分布了丰富的疏松结缔组织，如果其出现感染现象，产生的原因大多是因为患者出现，下颌智齿冠周炎、牙槽脓肿、颌下淋巴结炎等症状扩散，引起的颌下间隙感染现象。患者一般还会伴随出现呼吸困难、头晕、头痛、气管压迫等症状，严重者还会导致死亡，所以患者此时应及时前往医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。临床对于此类症状，一般会建议抗生素药物，如阿莫西林、克林霉素等均有不错的治疗效果；如果患者此时脓肿现象比较严重，可以借助手术进行引流将多余的脓液排出，达到缓解症状的目的。在此期间多注意休息、避免熬夜，规律作息时间，饮食上可以多吃一些营养丰富的食物，口味以清淡为宜，忌辛辣刺激食物。"

语音时长01:50''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/20收听(79340)

颌下间隙感染怎么治

"颌下间隙形成脓肿时，范围较广，脓腔较大，但若为淋巴结炎所引起的蜂窝组织炎，脓肿可局限于一个或者数个淋巴结内。切开引流时，必须分开形成脓肿的淋巴结包膜，才能达到引流目的。颌下间隙切开的引流切口部位、长度应参照肿瘤部位，皮肤变薄区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm，做与下颌下缘平行切口，切开皮肤、颈阔肌后，血管钳钝性分离进入脓腔。如系淋巴结内脓肿应分开淋巴结包膜，同时注意，多个淋巴结脓肿可能。术中应仔细检查，并分开引流。"

语音时长01:17''

郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院

2023/10/06收听(91298)

颌下间隙感染怎么治

"颌下间隙感染的临床表现，主要有颌下三角区炎性肿痛、压痛。病程初期为炎性浸润性包块，有压痛。进入化脓期，有跳痛、波动感，皮肤潮红，穿刺有脓液溢出，病人有不同程度的发热、白细胞增多等。颌下间隙感染怎样治疗？如果颌下间隙形成脓肿范围较广、髓腔较大，若为淋巴结引起的蜂窝织炎，脓肿局限于一个或者多个淋巴结，可以切开形成脓肿的淋巴结包膜，从而达到引流的目的。颌下间隙感染引流切开的部位、长度，应参照脓肿的部位、皮肤变薄的区域来决定。一般在下颌骨下缘以下2mm，做与下颌骨平行的切口，切开皮肤、颈阔肌，用血管钳钝性分离到达脓腔。如果系淋巴结包膜，应及时分开淋巴结包膜。如果是多个淋巴结化脓感染，术中应仔细观察，分别在每个淋巴结包膜切开，分别引流。"

语音时长01:20''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2023/06/08收听(23590)

01:50

颌下间隙感染怎么治疗

颌下间隙感染的治疗需要经过较复杂、较完善的治疗，也就是综合治疗。所谓综合治疗多半可能需要进行外...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/17播放(36539)

颌下间隙感染怎么治

"颌下间隙位于下颌下三角内，感染来源主要是下颌智齿冠周炎、下颌后牙根尖周炎、后牙槽脓肿等牙源性感染，也可见于下颌下淋巴结炎和化脓性下颌下腺炎，治疗上首先要用足量的抗生素抗炎，可以静脉滴注青霉素类配伍奥硝唑静脉输液。颌下间隙感染如果出现脓肿，并且脓液已经形成，在下颌下缘能够触及明显的波动感，应及时切开排脓，切开排脓的部位大约在下颌骨体下缘以下两厘米与下颌下缘平行作切口，避免损伤到面神经。静脉输液抗炎治疗至少要持续5-7天，直至下颌下间隙感染炎症被控制后，可以采用口服抗生素的方式继续消炎，另外病程期间要多喝水，注意休息。"

语音时长01:21''

毛兰萍│郑州市中医院

2023/12/12收听(97540)

01:43

颌下间隙感染一般多久痊愈

颌下间隙感染若经正规治疗，1-2周内即可控制。颌面部存在很多间隙，颌下间隙是这些间隙之一。口腔...

成洲│烟台毓璜顶医院

2023/03/02播放(66854)

老是眨眼怎么办

"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"

语音时长01:32''

汪德海│淮北市人民医院

2023/02/11收听(67698)

一直咳怎么办

"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"

语音时长01:26''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/04/10收听(43026)

眨眼怎么办

"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"

语音时长01:09''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/09/19收听(17918)

便秘肛裂怎么办怎么办

"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"

语音时长01:22''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2023/03/14收听(68044)

痔疮破了怎么办怎么办

痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/01/05收听(52180)

小便很红怎么办怎么办

"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"

语音时长01:16''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/01/17收听(280)

怎么办两个牙齿有中间有个洞怎么办

"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"

语音时长01:12''

王惠│济南市中医医院

2023/07/21收听(58386)

天天心情不好怎么办怎么办

"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"

语音时长02:33''

罗国帅│天津市安定医院

2023/06/19收听(32782)

经常失眠应该怎么办

"如果出现经常失眠的情况，要考虑是一种病理性的表现，这种情况可以见于多种原因引起，对于不同的病因，治疗方法是不一样的。如果是由于平时的不规律作息习惯，精神过于紧张，以及生活压力过大等因素，而引起的植物神经功能紊乱导致的失眠，可以考虑口服谷维素以及维生素B族治疗。同时，也可以选择养心安神的中成药治疗。如果是由于抑郁症、焦虑症等疾病而引起的失眠，需要在专科医生的指导下，选择氯氮平等抗抑郁焦虑的药物进行治疗；严重的失眠症状，也可以口服苯二氮卓类的药物治疗。"

语音时长01:09''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/03/23收听(80196)

得了肛周脓肿怎么办

"肛周脓肿是通过手术才能够治愈的疾病，如果有肛周脓肿，最好就是尽早的手术治疗，不然可能会贻误病情。肛周脓肿会向周边的腔隙发展，有可能导致脓肿的脓腔越来越大。肛周脓肿是因为在肛门齿线以上的肛窦，存在的原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围脂肪组织的化脓感染。随着脓液的积聚，脓腔的压力越来越大，患者表现为这种疼痛越来越严重，同时还伴有全身发热的全身性症状。它的主要治疗方式就是手术治疗，保守治疗不管是口服消炎药还是静滴消炎药效果都不是特别好，需要手术才能够减轻痛苦，才能够彻底的治愈疾病。所以如果有这种疾病，最好早期手术治疗。"

语音时长01:11''

布乃滨│聊城市中医院

2023/08/17收听(14596)

阴蒂肥大怎么办

"阴蒂肥大是比较常见的妇科疾病，如果没有明显的症状而且不影响正常生活，也可以不进行治疗，并不会出现病变或恶化的问题，但是如果女性朋友比较在意阴部的美观，也可以通过手术的方式进行治疗，这样也能够改善阴蒂肥大的情况，使阴部看起来更加美观。建议在治疗之前可以到正规的医院进行检查，根据医生的建议和检查的结果进行合理的分析，在保证自身健康的前提下进行手术，这样能够达到理想的治疗效果。在治疗期间也要注意饮食方面的选择，尽量不要吃刺激性的食物，注意阴部卫生清洁。"

语音时长01:10''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2023/09/20收听(65328)

老是有口气该怎么办

"口腔有异味，首先要考虑排除口腔疾病的可能，主要包括牙龈及其牙齿病变，到口腔科就诊。如果排除这种可能，那还有一种情况，就是胃内感染幽门螺旋杆菌，感染这种细菌之后容易引起的症状就是口腔异味，可以通过碳13呼气实验或者碳14呼气试验，以明确是否有感染。如果有感染，建议行杀菌治疗，目前推荐的就是4联抗HP治疗，治疗14天，14天以后停药。但如果幽门螺旋杆菌感染是阴性，还有一种情况就是消化酶的缺乏，可以考虑补充消化酶，以缓解症状。"

语音时长01:13''

钟瑞妹│宿迁市人民医院

2023/05/08收听(99984)

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