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胆囊腺肌症是什么

2023-08-07 08:30阅读：

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胆囊腺肌症就是子宫内膜长错了地方，长到了胆囊的位置，这种情况治疗难度就比较大，子宫内膜异位症可以发生在很多部位，常规的子宫附件位置，也可以在胆囊，鼻腔，等有上皮分布的任何部位。

一般在月经期间会有胆囊位置规律性的疼痛，并且有出血的现象，手术根治是目前效果最好的，根据胆囊的具体范围，如果范围较多最好是腹腔镜摘除胆囊。

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什么是胆囊腺肌症

"胆囊腺肌症是胆囊的一个良性疾病，主要表现为胆囊的黏膜以及胆囊的肌层出现增生，胆囊腺肌症的胆囊壁增厚可以表现为局部性的，也可以表现为弥漫性的，也可以是阶段性的。如果是弥漫性的，就是整个胆囊壁都出现增厚，这种情况下需要跟胆囊癌做鉴别，阶段性的会表现为胆囊壁里边局部出现增厚，胆囊就会像葫芦状的改变，还有局限性的胆囊腺肌症，它多半都会在胆囊的底部出现增厚，这种相对会比较多见。"

语音时长00:59''

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胆囊腺肌症是什么病

胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。它是胆囊增生性疾病的一种，临床上以慢性增生为主，同时具有退行性改变。目前胆囊腺肌症的发病原因并不明了，只是明确它是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果，既不同于炎症引起的瘢痕组织增生的病变、也不具有肿瘤那样破坏性的趋势。胆囊腺肌症的临床表现类似于慢性胆囊炎、胆石症的临床征象；也有的患者并没有症状，或者与胆囊结石并存。临床上胆囊腺肌症的辅助检查主要依据彩色超声以及CT作为诊断的依据。 治疗方面可以非手术治疗，调节饮食，消炎利胆。如果患者的症状较重，或者伴有胆囊结石的，可以行腹腔镜胆囊切除术。

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梁帅│中南大学湘雅医院

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胆囊腺肌症是什么病

"胆囊腺肌症又叫胆囊腺肌病，是以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。为胆囊增生性疾病中的一种弥漫性增生为主，兼有退行性改变，其发生原因尚不清楚。胆囊黏膜及肌层过度增生、胆囊壁增厚、增生的黏膜上皮深入肌层，形成多个小囊状突出，称为罗阿氏窦。类似壁间小憩室与胆囊腔相通，有人将其分为弥漫型、节段型与限局型三型。一、弥漫型，整个胆囊壁均有增生，胆囊壁增厚，胆囊造影时，造影剂可进入罗阿氏窦，可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。二、节段型，胆囊壁的一段发生增生，常造成胆囊环形狭窄，狭窄部壁厚超过2mm，边缘不规则。三、局限型，胆囊壁局部发生明显增厚，常为单发，多位于胆囊底部，易被误认为肿瘤。该型可分为内翻、外翻和中间位三种表现。胆囊腺肌病临床表现多无特殊，可伴有腹痛，即类似于胆囊炎、胆石症这样症状。"

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彭涛│北京大学人民医院

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胆囊腺肌症有什么症状

"大多数患者得了胆囊腺肌症，并没有任何的临床症状，只是在健康查体时才被发现。当然少部分的胆囊腺肌症患者可能出现胆囊炎的临床表现，主要是右上腹的疼痛，多数是隐痛，很少出现剧烈的胆绞痛，也很少出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胆囊腺肌症是胆囊息肉的一种类型，属于非肿瘤性息肉，但是相比于胆固醇和炎性息肉，胆囊腺肌症癌变的几率相对高一些。因此，对于胆囊腺肌症，在临床上建议采取更加积极的手术治疗方案，尤其是对于局限性胆囊腺肌症，其癌变的风险相对更高。目前胆囊腺肌症的手术方式，首选腹腔镜胆囊切除术，这也是目前全世界的金标准，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。"

语音时长01:15''

金鑫│枣庄市中医医院

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胆囊腺肌症有什么症状

胆囊腺肌症多是胆囊肌层以及腺体出现增生的良性病变，早期无任何不适症状，一般通过彩超、CT进行确诊。如果出现不适症状，类似胆囊炎或胆结石的表现，如畏寒、发热、黄疸、右上腹部疼痛，以及消化道不适，例如消化不良、反酸、烧心等，需CT或者进行腹部彩超检查确定胆囊腺肌症。治疗上可保守治疗，注意饮食及消炎、利胆治疗，但只能缓解症状。如病情加重，想彻底治疗，则建议外科行胆囊切除手术，平时需每年定期体检，预防胆囊腺肌症恶化。饮食禁忌油腻食物，多吃清淡食物以及水果蔬菜，补充维生素，加强锻炼，增强体质，保持充足睡眠。

语音时长01:35''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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胆囊腺肌症怎么治疗

"　　胆囊腺肌症属于胆囊息肉的一种，胆囊腺肌症有一定的恶变率，所以如果考虑是胆囊腺肌症，建议积极的手术治疗，将恶变的潜在可能性降到最低。　　如果患者不愿意手术，建议严密的随访，半年到一年左右复查一次胆囊彩超。如果发现胆囊局部增厚，建议尽早手术治疗。目前手术治疗的主要方式就是微创下胆囊切除术，这种手术比较成熟，手术的创伤比较小，恢复起来也非常快，术后也没有并发症。"

语音时长01:08''

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胆囊腺肌症如何治疗

胆囊腺肌症分以下几种情况：
1、＜1cm的胆囊腺肌症，要进行随访观察病情变化；

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胆囊腺肌症有哪些症状

"胆囊腺肌症最主要的症状是吃了油腻、不好消化的食物后，出现右上腹疼痛，有时候会右肩部放射性的疼痛，个别人会放射到背部的疼痛，病情严重时会伴有恶心、呕吐、发烧。如果是轻微的，并不会有很明显的不舒服症状，只是偶尔会感觉到消化不良的现象，一般在体检或其他检查时才会发现。这种病的疼痛呈绞痛或胀痛，疼痛时间是在饭后两小时左右出现，有消化道疾病的人还可能会伴有腹泻、身体慢慢消瘦等症状。伴患有胆囊腺肌症的人，在平时饮食中应该避免吃油腻性的食物，也不要吃烧烤、腌制性的食物。饮食要讲究细嚼慢咽，七分饱最合适，千万不要暴饮暴食。"

语音时长01:11''

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为什么会得胆囊腺肌症

"胆囊腺肌症又称为胆囊腺肌病，或者腺肌瘤病，是一种原因不明的良性增生性疾病。胆囊腺肌症是一种以胆囊的腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，是胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性变，发病原因尚不明确，学说颇多。1960年，有人提出了比较系统的概念，认为是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果，既不同于因炎症引起的瘢痕组织增生，也不同于肿瘤破坏性的趋势。正常胆囊黏膜下由于上皮组织下陷，而形成的罗阿氏窦，一般不达到基层。在有腺肌增生病的时候，可以见到黏膜肥厚增生，罗阿氏窦数目增多，扩大成囊状，深入到基层，甚至可以达到浆膜层，形成黏膜内的憩室。囊内容易淤积胆汁，继发感染，甚至可以产生囊内的微结石，所以又称壁内结石。囊的形态不一，可以呈圆形、卵圆形或者不规则形，直径可以自针尖大小，甚至达到8-10mm左右。胆囊腺肌症因为是良性病变，可以随访观察。如果是比较大的，也可以选择手术治疗，切除胆囊。"

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胆囊腺肌症如何治疗

胆囊腺肌症是一种原因不明的良性增生性疾病，也是胆囊息肉的一种类型，一般很少发生癌变，因此主要是以定期随访观察为主。日常生活中应当注意饮食规律，特别是应当注意早餐的重要性，以清淡、易消化饮食为主，避免进食高脂、油腻食物，避免饮酒，避免暴饮暴食。如果病变超过1cm，呈进行性增大，合并胆囊结石、基底部较宽、反复发作胆囊炎，这时病变出现癌变的几率、风险明显升高，还是建议及时行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，这也是目前手术的金标准。术中还应当进一步行快速病理检查，根据具体的结果决定最终的手术方式。另外也有某些医院已经开展了保留胆囊的局部病灶切除术，但是手术的可能性有待于观察，这主要和复发有密切的关系。

语音时长01:11''

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胆囊腺肌症的注意事项

"胆囊腺肌症，属于胆囊增生性的疾病，和胆囊的结石、息肉一样，会影响胆囊的功能。而胆囊功能，主要是浓缩和储存胆汁，因此应注意以下几点：1、饮食，注意吃些清淡的食品，少吃高脂类的油腻的食物。主要由于高脂类食物，会刺激肝脏分泌比较多的胆汁，从而会加重胆囊的负担，引起胆囊的炎症、胆汁的淤积。2、还要注意每餐尽量不要吃过多过饱，三餐尽量规律饮食，这样可使胆汁排泄比较规律。胆囊腺肌病属于良性的病变，但是常与胆囊结石、胆囊炎并发，如果怀疑向恶性转变，或伴有结石引起功能不良时，则建议手术治疗。"

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胆囊腺肌症是什么病严重吗

胆囊腺肌症是一种胆囊特殊炎症性疾病，由于胆囊壁黏膜以及腺体异常增生，引起胆囊壁局限性增厚，增厚...

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2023/08/25播放(30341)

胆囊腺肌症怎么治疗

"胆囊腺肌症也叫做胆囊腺肌瘤，是因为胆囊的黏膜上皮增生和平滑肌增生所形成的，有很多种分型。这个疾病通常会并发有胆囊结石，而且有20%的恶变率，恶变率是相当高的，是非常重要的胆囊癌的癌前病变。因为胆囊腺肌症是公认的一个癌前病变，由于腺肌症与早期的胆囊癌通过肉眼或者B超不太容易区别出来，所以一经发现确诊，手术是最好的治疗手段。同时，在手术的时候还要将切除的标本做冷冻切片检查以进一步明确诊断，因为只有病理学的检查才是诊断肿瘤的金标准。"

语音时长01:14''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2023/11/06收听(90892)

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