白塞氏病的治疗方法

2023-06-16 03:27阅读:

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白塞氏病又称白塞综合征,是一种以血管炎为病理基础的慢性、多系统疾病。临床上主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,并可累及关节、肺、中枢神经系统和其他系统。

目前对于白塞氏病的治疗并没有根治的方法,临床上,一方面采用对症和支持疗法综合进行。患者发生口腔溃疡以后,应保证口腔溃疡面的清洁,局部可以外用促进口腔溃疡愈合的药物,如口腔溃疡散、各种贴剂以及糖皮质激素软膏。生殖器溃疡可以用高锰酸钾溶液稀释以后进行局部清洗;对于累及重要器官的损害如眼睛、神经、血管病变、胃肠等损害,则需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂等全身治疗。这两种药物的应用必须在医生的指导和监控下进行使用。有适应症者,还可以使用生物制剂治疗。

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白塞氏病怎么治疗

白塞病目前没有有效的根治方法,需要内科、眼科和皮肤科综合治疗。它的治疗分局部治疗和系统治疗。局部治疗,如果出现口腔溃疡,可以局部涂抹糖皮质激素或口腔溃疡糊膏剂减轻疼痛,促进溃疡愈合。生殖器溃疡先用高锰酸钾溶液清洗,再涂以抗生素软膏。眼色素膜炎急性发作时,用各种散剂滴眼预防色素膜炎症候的粘连,并用0.5%可的松滴眼。炎症严重时,球结膜下注射地塞米松可减轻炎症渗出。当白塞病造成眼、血管、神经、胃肠道等重要脏器损害时,需要积极的应用药物治疗。首先,是糖皮质激素。糖皮质激素能缓解血管炎症,但是作用短暂,常需要同免疫抑制剂联合用药,一般用泼尼松每千克体重每天1mg。当出现大动脉炎视力急剧下降、白塞病脑病等情况时,可选用甲强龙冲击治疗。免疫抑制剂是治疗白塞病的主要药物,当重要脏器受损时可以考虑首选。环孢素A起效快,一般初始剂量是每天5mg/kg,根据临床效果和不良反应调整用量。环磷酰胺可单用或者同环孢素A合用,通常是每月1.0g静脉冲击治疗。病情危重时,可在密切监测外周血白细胞的情况下,每隔2-3周冲击一次,应该注意的是白细胞不要少于3×10^9/L。其它免抑制剂还有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。其它治疗包括α干扰素,可以治疗口腔损害皮肤病及关节症状;雷公藤对口腔溃疡、皮下结节、关节病、咽炎有肯定的疗效。

语音时长02:14''

李霞聊城市第二人民医院

2023/12/12收听(41970)

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