卵圆孔未闭2mm用手术吗-有来医生

赵会荣
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

卵圆孔未闭2mm用手术吗

2022-06-30 16:11阅读：

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如果女性是在怀孕24周左右，做四维彩超检查，发现胎儿的卵圆孔未闭2毫米，不是必须要手术引产终止妊娠，而是可以考虑继续妊娠。因为很多胎儿随着时间的推移，卵圆孔会慢慢闭合。

即使胎儿出生后卵圆孔未闭合2毫米，这时也不需要马上手术。因为孩子比较小，很可能会逐渐发育长好。但如果孩子长大后卵圆孔仍然没有闭合，那就必须手术治疗。

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卵圆孔未闭2mm用手术吗

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/04播放(88511)

卵圆孔未闭2mm用手术吗

卵圆孔是人身上的一个组织，这种组织每个人都有。卵圆孔的临床意义在于使用超声心动图对胎儿中晚期的室间隔、卵圆孔做监测的时候，可以根据其形态和功能的变化来评测胎儿心脏的状态。如果卵圆孔发生未闭的规格在2mm，这不是很严重的问题，可以不用做手术。卵圆孔在婴儿1岁的时候会闭合，如果到宝宝3岁的时候还没有闭合，其称为卵圆孔未闭。成年人中有1/3-1/4的人卵圆孔都不完全闭合，属于最常见症状中最轻的先天性心脏异常。目前可以先以观察为主，等到孩子2周岁的时候做彩超。如果卵圆孔仍然没有闭合，再根据当时的具体情况决定是否需要选择手术进行修复。

语音时长01:21''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/24收听(62649)

卵圆孔未闭2mm严重吗

"卵圆孔未闭两毫米严重吗，这个问题可以明确的告诉您，卵圆孔未闭两毫米不严重，如果卵圆孔未闭它没有合并心脏其他结构的异常，这时候可以注意观察，可以半年或一年内复查心脏的彩超，观察卵圆孔未闭是否扩大或者是缩小。一般的卵圆孔未闭小于3-4mm，不需要进行特殊的治疗，随访即可；一般的卵圆孔未闭大于5mm的时候要随访，可能要进行一定的治疗，比如可以进行心导管手术，进行卵圆孔的封堵治疗。所以，卵圆孔未闭小于两毫米家长不必担心，注意半年或一年做一个心脏超声就可以了，如果这时候卵圆孔闭了就问题不大了。"

语音时长01:17''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(46850)

01:59

卵圆孔未闭2mm严重吗

卵圆孔未闭2mm不严重。正常人体的心脏为四腔心，左右心房之间和左右心室之间不能沟通。胎儿的循环...

叶莉芬│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/05/06播放(80450)

成人卵圆孔未闭2mm严重吗

"成人卵圆孔未闭如果只有2mm，总体来说不是很严重，大部分人没有症状，不需要特殊治疗，定期随访即可。只有在一种情况下可能需要关注，也就是反常栓塞，反常栓塞的意思就是正常卵圆孔未闭的地方有一个很小的分流，正常右房的压力会比左房的压力低，所以这个地方有一个小的分流都是从左房向右房分流，因为分流量比较小，所以也不会产生太大的问题。如果有一些特殊的情况，在未闭分流的地方出现从右房向左房的分流，这个时候可能会有一些问题，最常见的就是下肢或者其他部位的静脉系统有一些很小的血栓，血栓沿着静脉的回流到右房，然后从未闭的小缺损地方进到左房里面，这些小的血栓通过左房就能够流到动脉系统，这个时候有可能会堵塞动脉脏器的血管，比如脑反复的小动脉栓塞，临床上可能会引起不明原因的反复头痛，这种情况叫反常栓塞。如果有明确的这种情况，建议进行原卵圆孔未闭的封堵，解除这种情况。"

语音时长01:39''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/09收听(37676)

什么是卵圆孔未闭

"卵圆孔未闭就是一种先天性心脏病，卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合，如果卵圆孔未闭，可定为先天性心脏病，一旦出现会导致动静脉的混合，从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以出现卵圆孔未闭要根据缺氧的程度、缺损的程度，然后及时到正规医院在心脏内科进行正规的治疗。有些个别轻的孩子没有症状，仅仅是在哭闹的时候会出现口唇发绀，还有生长发育缓慢，甚至有些孩子喂养比较困难。如果发现这种情况要及时到医院做进一步检查，在医生的配合下，选择合理的方案。"

语音时长01:32''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/05/01收听(87154)

什么是卵圆孔未闭

"小儿超过三岁卵圆孔仍未闭合，称为卵圆孔未闭。卵圆孔通常是由原发间隔的一个瓣膜所覆盖。胎儿期由于血流是从右向左，使卵圆孔开放。生后建立了正常的肺循环，由于左心房内压力增加，迫使原房间隔的薄片压在卵圆孔的表面，而使卵圆孔闭合，此为功能性闭合，通常在一年后达到解剖性的覆合。由于卵圆孔通常在生后一年内逐渐达到解剖覆合。既往认为卵圆孔未闭患者多无症状，不需要进行特殊处理，故大多数临床研究将超过三岁仍未闭合，称为卵圆孔未闭。"

语音时长01:12''

马健│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/06收听(44069)

02:09

什么是卵圆孔未闭

胚胎发育过程中，房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合，即形成卵圆孔未闭，这是婴儿时期的正常生...

胡原│湖南省儿童医院

2021/08/31播放(92052)

02:10

什么是卵圆孔未闭

卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道，这个孔道在胎儿期正常存在，但是在一岁后通常会关闭...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/08播放(65937)

02:01

卵圆孔未闭需要手术吗

卵圆孔未闭部分患者需要处理，大部分患者不需要处理。卵圆孔未闭是胚胎期生理性通道，一般在出生后卵...

樊红光│中国医学科学院阜外医院

2020/04/25播放(87292)

01:41

卵圆孔未闭2mm可以打自费疫苗吗

卵圆孔未闭2mm可以打自费疫苗，如果仅仅存在卵圆孔未闭，而且直径很小，仅仅是2mm，没有合并其...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/03/30播放(69763)

卵圆孔未闭2mm能打自费疫苗吗

"卵圆孔未闭2mm可以打自费疫苗，因为卵圆孔未闭不是病理现象，而是生理现象，有很多婴儿生下来都有卵圆孔未闭，甚至于有部分到了成年以后还有卵圆孔未闭。如果卵圆孔未闭不到3-4mm，理论上不需要处理，不会影响任何心脏功能和生长发育。目前卵圆孔未闭是2mm，又是孩子，更是不需要处理，当然也没有疫苗接种的禁忌症，无论是国产疫苗、进口疫苗、公费疫苗、自费疫苗、计划内疫苗、计划外疫苗，都可以进行正常接种。"

语音时长01:08''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/07/20收听(60513)

01:41

卵圆孔未闭严重吗

卵圆孔未闭并不严重，目前在研究中显示大约有1/4的人存在卵圆孔未闭的情况。但是少部分卵圆孔未闭...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/10播放(83960)

卵圆孔未闭手术费用

"卵圆孔未闭，根据缺损的大小，可以通过不同的手术方式进行治疗。一般就是开放性的手术和介入性的手术治疗。介入性的手术，对于缺损比较小的，可以通过应用心导管推送到房间隔覆盖缺损固定边缘的方法进行介入治疗，这个情况是不需要开胸的。如果房间隔缺损比较巨大的，可以考虑进行开胸手术。开胸手术相对来说创伤是比较大的。如果您是开胸手术进行卵圆孔未闭，治疗费用大约在15000-18000元之间。"

语音时长01:07''

朱安之│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(15975)

新生儿卵圆孔未闭2mm预后好吗

"新生儿卵圆孔未闭2mm如果没有合并心脏的其他先天畸形，一般预后都比较好，可以不做特殊关注。随着新生儿日龄的增加可以自行关闭，对新生儿的生长发育没有任何影响。因为卵圆孔是胎儿在宫内的时候，是胎儿存活的重要的生命通道，随着胎儿娩出之后，由于肺血管阻力的下降，原来的右心占优势转换成左心占优势，此时卵圆孔就自动关闭。如果没有关闭在2mm大小，随着日龄增加也会逐渐关闭，对新生儿没有影响，所以卵圆孔2mm不属于先天性的心脏病，只要动态观察定期复查就可以，不影响新生儿期后的正常生长发育。如果合并其他先天畸形，要主要看合并畸形的类型以及严重程度，必要的时候，在心脏专科的医生的指导下进行动态复查和治疗。"

语音时长01:23''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/03/15收听(29076)

01:48

卵圆孔未闭手术后遗症

卵圆孔未闭手术后遗症发生率比较少，具体如下：

1、溶血：如果做外科手术，并发症发生...

樊红光│中国医学科学院阜外医院

2020/04/25播放(99997)

01:51

卵圆孔未闭手术后遗症

卵圆孔未闭手术后不会留有后遗症，卵圆孔未闭属于先天性心脏病中较为简单的疾病，治疗也较为容易。卵...

潘广玉│北京大学国际医院

2021/07/13播放(82240)

01:42

卵圆孔未闭手术需要多长时间

卵圆孔未闭的手术治疗，主要是采用介入封堵手术治疗，操作时间通常在半小时到1小时左右，但对于部分...

姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/10/20播放(62754)

卵圆孔未闭是不是先天性的

卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏疾病，正常情况下卵圆孔一般在出生后第一年内可闭合。若大于三岁的幼儿卵圆孔仍未闭合，可诊断为卵圆孔未闭性心脏病。成年人中大约有20%-25%左右的卵圆孔不完全闭合，卵圆孔未闭是目前成人中最常见的先天性心脏异常。在正常人群中约有1/4的人会发生卵圆孔未闭，长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不会引起两个心房之间的血液分流，对心脏的血流动力学并无较大影响，也不会引起明显的临床症状，因此认为卵圆孔未闭不必进行特殊治疗。然而经过研究证明卵圆孔未闭与不明原因脑卒中患者之间存在密切关系，这可能是因为栓子可以通过未闭的卵圆孔进入到神经循环而引起相应的临床症状。

语音时长01:21''

刘永升│河北医科大学第一医院

2020/05/06收听(34418)

卵圆孔未闭有什么症状

"卵圆孔未闭有什么症状？大多数患儿的卵圆孔未闭，不会出现心脏内血液分流或者分子量很小，因此多无症状，当各种原因导致孩子的右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭可导致心脏内血流出现明显的右向左异常分流，从而引起反常的栓塞等相关临床综合征，可以出现相关的症状。理论上讲这些卵圆孔未闭，在生理状态下不会导致血液异常分流或者分子量小，患者不会出现症状，当各种原因，比如说剧烈运动、咳嗽、潜水的时候，导致孩子右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭可致心脏内的血流出现明显的右向左异常分流，出现短暂或者持续，从而引起不明原因的脑卒中、偏头疼、斜式呼吸、急性低压血症等临床综合征，并开始出现相应的症状，包括不明原因的头疼、头晕、呼吸困难或者肢体无力、口周发青等症状。"

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/20收听(79472)

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