突发性耳聋伴眩晕是怎么回事-有来医生

王铮
副主任医师

中国医科大学附属第一医院

耳鼻咽喉科

突发性耳聋伴眩晕是怎么回事

2023-03-12 10:10阅读：

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当出现突发性耳聋伴眩晕的时候，首先考虑是前庭器官，如迷路或者前庭耳蜗神经病变，但是要排除引起眩晕的其他疾病。有没有贫血、低血糖、内分泌紊乱，还有颅内的病变、听神经瘤，都可以出现这些症状。

总之，对突发性耳聋，之后伴眩晕的病人要做一些必要的检查，比如听力检查、冷热水试验的眼震电图、脑的核磁，以排除眩晕的其他疾病。根据检查来判断到底是在什么位置有了病变，造成的眩晕和耳聋。所以，如果有这种情况，要及时去看医生，及时做一些必要的检查，尽快明确诊断。

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突发性耳聋伴眩晕是怎么回事

"突发性耳聋是由于原因不明的短时间内突然发作的听力下降，是一种感应神经性的耳聋，影响到听神经。但是有一部分患者同时伴有眩晕，听神经和前庭神经是非常接近的，是位于内听道当中。听神经的水肿可以影响前庭神经，导致眩晕。一般而言，突发性耳聋伴有眩晕的患者，听力的恢复的较不伴有眩晕的患者的恢复的较差。所以对于伴有眩晕的患者，要积极的治疗，要前庭镇静治疗，比如盐酸异丙嗪的注射，用安定的药物等等，就是抑制前庭的兴奋性。眩晕对突发性耳聋来说，眩晕最终会消失的，但是听力能不能够恢复，或者是恢复到什么程度，就不敢肯定了。"

语音时长01:22''

邓邦鱼│苏州市立医院

2023/07/26收听(41596)

02:04

突发性耳聋伴眩晕是怎么回事

突发性耳聋伴眩晕多考虑是梅尼埃综合征，是内耳迷路的动脉痉挛引起迷路水肿所导致的眩晕，临床表现为...

周婷│安徽中医药大学第二附属医院

2023/08/08播放(58492)

03:03

突发性耳聋伴眩晕是怎么回事

突发性耳聋又称突聋，伴有眩晕。突发性耳聋的诱因包括病毒感染、头部供血不足、耳部迷路循环障碍。突...

张静波│安徽中医药大学第二附属医院

2023/11/19播放(82916)

突发性耳聋伴眩晕是怎么回事

"当出现突发性耳聋伴眩晕的时候，首先考虑是前庭器官，如迷路或者前庭耳蜗神经病变，但是要排除引起眩晕的其他疾病。有没有贫血、低血糖、内分泌紊乱，还有颅内的病变、听神经瘤，都可以出现这些症状。总之，对突发性耳聋，之后伴眩晕的病人要做一些必要的检查，比如听力检查、冷热水试验的眼震电图、脑的核磁，以排除眩晕的其他疾病。根据检查来判断到底是在什么位置有了病变，造成的眩晕和耳聋。所以，如果有这种情况，要及时去看医生，及时做一些必要的检查，尽快明确诊断。"

语音时长01:43''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/03/04收听(14772)

突发性耳聋伴眩晕怎么办

"突发性耳聋伴眩晕是突发性耳聋比较严重的类型，建议患者尽快上耳鼻喉科住院，进行输液治疗。临床上需要完善纯音听阈测试、声阻抗测试等等相关检查，来判断突发性耳聋患者的听力下降程度，以及听力曲线的分型。临床上需要应用扩血管的药物，常见的有银杏叶提取物注射液等等，进行静脉输液治疗。同时，应用甲钴胺等营养神经的药物，进行对症治疗处理。根据患者的情况，也需要应用激素口服，或者静脉输液治疗。如果患者听力下降非常明显，临床上可能需要应用溶栓的药物，比如巴曲酶注射液，进行静脉输液治疗。由于相关的药物均是处方药物，用药过程中需要密切监测患者的相关情况，所以临床上必须在当地耳鼻喉科住院治疗，才可以进行应用。"

语音时长01:22''

石彬│北部战区总医院

2023/03/03收听(80196)

01:37

突发性耳聋会伴发耳石症吗

突发性耳聋的患者大多数是由于内耳缺血或由内耳炎症所导致。不管是内耳缺血或者内耳炎症，都有可能既...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/01/09播放(67780)

突发性耳聋是怎么回事

"一般来讲，突发性耳聋的定义就是突然发生的原因不明的感音神经性听力损失，一般突然发生主要表现在72小时以内，相邻三个频率下降的平均值大概在20dB以上，主要表现为单侧的听力损失，可同期伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等植物神经功能症状。现在它的病因不是很明确，比较确定的，病人有病毒感染，就是内耳循环的障碍，还有自身免疫性病，还有一些有明确病因的疾病，比如大前庭导水管综合征，还有爆震性聋，如果周围噪音过高，出现爆震性聋，也是引起突发性耳鸣的一个原因。它的主要症状主要是耳聋，合并耳鸣，头晕，有一部分的人可能会感觉到听力下降、耳朵堵塞感，还有闷胀感。"

语音时长01:17''

江远明│武汉市江夏区第一人民医院

2023/01/27收听(82238)

突发性耳聋怎么回事

"突发性耳聋在临床上病因并不是很明确，大多数由于病毒感染了耳蜗、脑膜或者听神经发生病变引发的。有的时候是脑内有小的缺血灶，本身有颅内的肿瘤，或者与应用氨基糖苷类的抗生素，药物中毒有一定的关系。临床症状方面患者突然一只耳朵出现了听力下降，程度不等，有的时候会伴有耳鸣，耳朵闷胀感，甚至伴有眩晕的情况。患者很可能同时会出现一定的心理障碍，比如焦虑、睡眠障碍，严重影响患者正常的生活。有的患者还可能会出现恶心、呕吐的症状，一定要积极的对症治疗，采用改善循环，营养神经的药物。"

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2023/09/16收听(28916)

突发性耳聋是怎么回事

突发性耳聋是原因不明的，突然发作的感觉神经性耳聋，一般在1-2天内达到高峰，会有突然的神经性听力下降，可能会伴有耳朵闷塞感，以及伴有耳鸣、眩晕、呕吐等症状。突发性耳聋的病因不是非常明确，但是目前认为它和病毒感染、内耳循环障碍、血管痉挛以及免疫因素，可能都有关系。突发性耳聋的治疗是有时间相关，越早治疗效果越好，一般认为7-10天内进行治疗效果会比较好。它的药物主要是需要使用激素、营养神经、改善内耳循环、抗凝的药物，也可以通过高压氧舱进行相应的治疗。

语音时长01:15''

王俊│安徽省立医院

2023/05/11收听(99300)

突发性耳聋怎么回事

突发性耳聋现在的发病率越来越高，与现代人生活和饮食不规律、工作压力大、睡眠时间少或者睡眠质量不好有关。因为有相当一部分的突聋，是由于血管痉挛或者血管栓塞引起的。年轻人也容易出现病毒感染，引起病毒性的突发性耳聋。还有患者是由于某些外力的刺激造成的第三窗破裂，诱发的突聋。对于突聋的治疗越早，治疗效果越好，目的就是挽救残留的内耳里的毛细胞和边缘细胞，才有可能最大程度的挽救残余的听力。如果发现突聋，应该第一时间先到医院就诊，即便是看急诊也是有必要的，在72小时内用药，无论是输液或者口服，先积极治疗，才有可能最快的把突聋的病因扭转过来，常用的药是活血化瘀、营养神经以及激素类进行冲击治疗。对于外伤或者噪音造成的突聋，即便用药效果也不会太理想。

语音时长02:06''

龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/02/22收听(42422)

突发性耳聋是怎么回事？

"突发性耳聋一般是突然出现的听力下降，而且听力下降是非常的明显，很多出现这种情况之前有比较明显的诱因，比如感冒、熬夜或者精神压力过大都是可以出现的。出现突发性耳聋需要积极的治疗，主要是药物治疗，一般是需要用激素类的药物，比如强的松、甲强龙等药物，激素治疗效果还是比较好的，越早治疗效果越好，时间久了恢复就很差。"

语音时长00:56''

章林海│浙江萧山医院

2023/06/10收听(12858)

突发性耳聋怎么回事

"突发性耳聋是指突然听力下降，病因非常多，目前临床治疗此病的方法也比较多。建议患者在发病后七天内及时采取治疗措施，70%的患者可以治愈。突发性耳聋的病因不明，建议患者在发病后用综合治疗的方法，有治愈的可能。治疗期间还要注意生活护理，注意均衡饮食，多吃新鲜蔬菜、水果，减少烟酒、咖啡刺激。对于突发性耳聋的治疗，如果患者在发病后第一次接受治疗，治愈率相对较高。如果患者症状严重，错过最佳治疗时间，患者的听力恢复比其他患者相对较差。突发性耳聋的患者，不要错过最佳治疗时间，治疗期间不要过度劳累，注意工作与休息结合，保持身心愉悦，避免感冒，预防病毒感染，有助于疾病的治疗。"

语音时长01:33''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2023/05/27收听(53424)

01:55

突发性耳聋是怎么回事

突发性耳聋或称特发性突发性聋，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，多发生在较短时间内...

李松键│广东省中医院

2023/11/03播放(64762)

01:52

突发性耳聋怎么回事

突发性耳聋在临床上是常见的疾病，通常是不明原因、突然间的神经性听力下降。很多人在数分钟或者几小...

梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院

2023/11/21播放(75468)

01:13

突发性耳聋是怎么回事

突发性耳聋属于耳鼻喉科急诊，是指在72小时内突然发作的耳朵听力下降，可发生于单侧或双侧，以单侧...

陈志凌│杭州市中医院

2023/03/09播放(98114)

突发性耳聋怎么回事

"突发性耳聋是指原因不明的突然发生感音神经性耳聋，发生的病因至今未明，公认的病因学说为病毒感染和内耳供血障碍学说，发病前一个月有上呼吸道感染的症状，很多试验也证实了有病毒感染的证据。由于内耳的迷路动脉为终末动脉，内耳供血障碍时可导致听力下降等。治疗上主要给予激素如地塞米松，扩血管药物如复方丹参注射液，钙离子通道拮抗剂如西比灵，还可给予高压氧等治疗，必要时可给予能量合剂如ATP、细胞色素C、辅酶A等。"

语音时长01:08''

张道俊│淮北矿工总医院

2023/12/19收听(99248)

02:01

突发性耳聋是怎么回事

突发性耳聋是临床常见的一种疾病，它表现为突然性听力下降，一般临床指48-72小时内出现突发性事...

张强│烟台毓璜顶医院

2023/07/28播放(57212)

胃不舒服呕吐伴眩晕怎么回事

胃不舒服、呕吐、眩晕，是因为中暑、肠胃感冒、急性肠胃炎等因素引起。中暑主要是出现在夏季，与温度过高有直接关系。1、当人体长期处于高温的状态下，会对温度调节中枢神经系统造成侵犯，从而引起中暑，中暑发作时是以恶心、呕吐、头晕、头痛为主要表现，甚至部分人还会出现晕厥。2、肠胃感冒是属于病毒感染引起的一种疾病，这种疾病不仅会伴随有肠胃症状，同时还会出现感冒症状，因此会出现恶心、呕吐、咳嗽、眩晕、四肢乏力等表现。3、在急性肠胃炎发作期间，由于消化系统黏膜存在炎症，所以会痉挛、收缩，从而出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。4、急性肠胃炎在病情发作时还会对免疫系统造成影响，尤其是在出现脱水现象，部分人会因为脱水而伴有眩晕症状。

语音时长01:25''

郭立芳│河北省中医院

2023/01/17收听(67452)

01:45

什么是突发性耳聋

突发性耳聋是72小时内，双耳听力下降20分贝，造成的感音神经性耳聋。其主要原因有病毒感染、细菌...

陈伟│常德市第一中医医院

2023/10/10播放(99372)

突发性耳聋怎么引起的

"突发性耳聋多发生于一侧耳朵，患者会出现短时间内突然发生的感音神经性听力下降的情况，还可能会伴有耳部的闷塞感、耳鸣症状等等，部分患者可能进一步出现眩晕、呕吐的症状表现。突发性耳聋病情状况的发生，患者可能会有遭受病毒感染的致病因素，也有部分患者可能会因为近期精神、情绪压力过大，或者睡眠不足，反复疲劳、熬夜等等因素所引起。患者可能会存在内耳微循环供血不足，以及内耳功能退化的因素。对于出现突发性耳聋状况的患者来说，需要及时采取有效的治疗改善措施，包括改善内耳微循环、营养神经类的药物，以及激素类药物等等，并需要酌情配合采取中医针灸治疗，以及高压氧治疗等措施。"

语音时长01:13''

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/12/08收听(80256)

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