鼻炎是一种常见病和多发病,给患者工作生活带来诸多不便,以往传统治疗往往效果不佳,我科借鉴国内外鼻炎治疗技术,尤其是北京同仁医院耳鼻喉科李新吾教授针刺蝶腭神经节技术的基础上,提出了针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎技术。该技术痛苦小,疗效好,前期临床观察显示疗效显著。
鼻部血管舒缩功能由交感神经和副交感神经支配,交感神经能使血管收缩的功能,因而能使鼻黏膜及海绵体内血流量变小,腺体分泌物减少。而副交感神经则有扩张血管功能,能使海绵体内过分充血,鼻黏膜膨大,腺体分泌物增加。在健康状态下它们互相制约,以维护两者之间的平衡。由于炎症等病变,蝶腭神经节的平衡关系被打乱,发生交感、副交感功能失衡。通常最多见的是鼻腔血管充血、扩张,黏膜肿胀,鼻甲肥大,通气受阻,鼻涕大量增多,进而影响鼻窦口的缩小甚或堵塞,排泄不畅,窦腔内长期存储脓液,或由于人体差异,局部对敏感源的反应轻重不一,但多表现为腺体膨大、鼻黏膜苍白水肿、喷嚏不断,以上这些就是鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎等的一般病理变化,即副交感神经过于兴奋,而交感神经受到抑制。当然病变也可引发黏膜缺血、鼻甲变小、分泌物减少而使鼻腔干燥、结痂,出现萎缩性鼻炎的症状,即交感神经处于强势,而副交感神经处于弱势。
鼻部的交感神经来自颈部最大的交感神经节――颈上交感神经节的颈内动脉交感神经丛及岩深神经;副交感神经来自面神经分支岩浅大神经,两者合成翼管神经至蝶腭神经节,节后纤维分布于上、中、下鼻甲以及鼻中隔和鼻咽顶等部位。“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”新技术是在北京同仁医院耳鼻喉科李新吾教授针刺蝶腭神经节技术的基础上,融合针刀治疗鼻炎的优势,针对鼻部的交感神经和副交感神经通路(一线)和颈部、蝶腭神经节、鼻部三个关键治疗部位(三点)的“三点一线”治疗方案,可有效调节鼻部交感神经和副交感神经的平衡,恢复鼻腔粘膜的健康状态,达到治疗鼻炎的目的。
临床观察显示,采用“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”新技术治疗后,患者可即时感觉通气好转,呼吸顺畅。一般前两次治疗后效果持续时间不长,大约数小时到两三天不等,治疗4次以后效果比较明显,通气、流涕、喷嚏症状改善时间明显延长。部分患者在前几次治疗后可能出现流涕明显增多,属正常现象,一般在合并鼻窦炎的患者出现。较为典型的一个病例是慢性鼻炎合并慢性鼻窦炎的患者,治疗后鼻涕较治疗前大量增加,治疗前,鼻窦CT示双侧上颌窦、额窦满布软组织影,治疗6次后复查,软组织影基本消失,说明治疗后鼻窦内的炎症分泌物已经排出。总的来说“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术对慢性鼻炎效果最佳,过敏性鼻炎次之,对于慢性鼻窦炎有时也可取得很好的效果。
“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术一般每周1次,6次为1疗程,效果不佳者可在第一个疗程结束后2周到4周后,进行第二个疗程的治疗。“针刀+蝶腭神经节刺激术治疗鼻炎”技术对于鼻炎可起到很好的缓解和治疗作用,但彻底治愈还有一定难度,尤其是对于过敏性鼻炎患者,所以患者在治疗后一定要注意避免接触过敏原,注意防寒保暖,避免冷空气刺激,不吸烟、饮酒,才能使疗效更加持久。