我们知道，很多鼻咽癌放疗后的病人会出现皮肤发干、发痒、有紧绷感，或者有口干、咽干痛甚至口腔溃疡。这是因为射线直接对皮肤造成损伤，还有损失了腮腺及唾液腺功能，腺体分泌减少，导致口腔的自洁作用消失。现在来介绍下鼻咽癌放疗后要怎么护理及在饮食上要注意些什么？

一、口腔护理

1、常饮水：每天饮水量在2500ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润;

2、常漱口：自配淡盐水漱口，配制方法在500ml温开水中加熟盐3～4g(约小半匙),或用多贝氏液含漱。漱口液每次含漱至少要持续1分钟，每日4-5次;

3、食物类：如维生素c、柠檬、无糖口香糖;

4、溃疡局部喷涂西瓜霜喷剂，并做张口运动，使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境。

二、皮肤护理

1、皮肤痒者，用温水软毛巾擦洗，不能用手抓;

2、用无刺激性软膏外涂，注意保持皮肤清洁、干燥;

3、避免涂抹化妆品，修剪指甲避免抓破皮肤，避免过度日晒、避免衣物压迫束缚或衣服材质过于粗糙;

4、头颈部肿瘤男性患者最好使用电动刮胡刀。

三、饮食护理

辐射使能量消耗增加，蛋白质净合成下降，加上地塞米松等治疗带来的蛋白分解增加，常导致患者营养不良，故应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

1、花生、葵花子仁、大豆粉、瘦猪肉及小麦粉、小米、玉米、大米等富含维生素B1，有助于糖原合成，减少放射线对神经组织的损害，但米面加工过精会使维生素B1含量大打折扣。白色肉类(鱼、鸡肉等)富含维生素B6且较易吸收，豆类、水果(柠檬除外)和蔬菜的维生素B6含量也较多，可参与脂类、蛋白质及核酸代谢，减轻放射损伤并促进恢复。瘦肉、鱼及坚果富含烟酰胺和烟酸，奶、蛋类富含色氨酸，可转化为烟酸，对辐射所致肿瘤细胞的NADH分解代谢抑制有较好疗效，提高DNA生物合成，并减轻恶心、呕吐等症状;

2、电离损伤主要由自由基引起，因此放疗前和放疗后，增加具有抗氧化、清除自由基作用的食物对预防放射性脑病有一定帮助。如新鲜蔬菜(圆椒、番茄、茼蒿、韭菜、菜心、苦瓜等)和水果(红枣、酸枣、草莓、柑橘、柠檬)富含维生素C;麦胚、葵花子等坚果、大豆、绿叶蔬菜富含维生素E;深色蔬菜(南瓜、胡萝卜、菠菜、荠菜、西红柿等)和芒果、橘子含较多的β-胡萝卜素，对消化道黏膜的维护及增强免疫功能发挥重要作用。多食水果还使果糖和葡萄糖摄入增加，对辐射防护效果较好，但有糖尿病者慎用。注意蔬菜要急火快炒，才有利于维生素的保存。烹调油宜选富含必需脂肪酸和油酸的油脂，如葵花籽油、花生油、茶油和橄榄油;

3、红色肉类(牛羊肉、瘦猪肉)、贝壳类海产品是膳食锌的极好来源，干果类、谷物胚芽和麦麸也富含锌，可改善患者的味觉障碍，保护消化道黏膜及增强免疫功能;

4、豆类及其制品(如黄豆、豆腐、豆干等)含大豆异黄酮，不仅具有抗癌、抗衰老、防治心血管疾病、更年期骨质疏松的作用，而且可通过阻断脂质过氧化链反应中产生的脂质自由基传递、提高体内抗氧化酶活性、调节和增强细胞免疫、增强肝脏的生物转化等多种途径发挥抗辐射作用。增加菇菌类(香菇、海带、黑木耳、银耳、酵母)、杏仁和蜂蜜，对辐射损伤也有良好的防护作用。绿茶含多酚类物质，有抗氧化、清除自由基、保护DNA、抗辐射等多种功效；

5、药材及汤料选择：枸杞瘦肉汤可提高免疫功能;当归黄芪瘦肉汤可补气血，当归对DNA损伤、染色体畸变有防护作用，黄芪含黄芪总黄酮、黄芪总皂甙，对多种自由基均有良好的清除作用，能提高机体抗氧化能力，改善脂质异常对脑组织的损害，同时可增强体液免疫及细胞免疫，防止细胞衰老，抗辐射损伤。人参、灵芝、螺旋藻也可提高免疫功能；

6、放疗后部分患者唾液腺受损，口腔黏膜红肿糜烂，容易出现恶心、呕吐、食欲下降，严重者出现大出血和营养代谢障碍。因此宜少食多餐，以流质、半流质食物为主，如瘦肉粥、牛奶、米糊、面条、鲜果汁、蒸蛋羹、豆腐花、芝麻糊、肉汤等。忌食煎炸、腌制食品及咖喱、芥末、辣椒等辛辣刺激性食物，禁食过热、较硬的食物。注意保持口腔清洁，如饭后刷牙，动作轻柔;每天饭后、睡前用朵贝氏溶液含漱等。