什么是麻疹-有来医生

梁明
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

感染病科

什么是麻疹

2022-06-30 16:11阅读：

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麻疹是儿童常见的呼吸道传染病，主要通过呼吸道的飞沫进行传播，临床上可以表现为发热、结膜炎，皮肤出现红色的斑丘疹，以及颊黏膜上出现麻疹黏膜斑，疹退后可以留有色素沉着。主要是由病毒感染引起，感染的病人是疾病的唯一传染源，患者得病后会终身免疫，基本不会再次感染。

皮疹消失后五天内都会有传染性，以八个月到三岁的小儿最容易传染，反复的发热后会出现皮疹、口腔柯氏斑，有些重症患者会合并肺炎、心肌炎以及脑炎。

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什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病，它传染性强，以发热、咳嗽、结膜充血、口腔柯氏斑和全身的皮丘疹为主要临床表现，它是一类传染病，麻疹主要通过空气传播、空气飞沫传播，麻疹的基本病变部位主要在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和肠道等。麻疹的潜伏期一般是10天左右。麻疹开始的前驱症状是以发热、咳嗽、喷嚏等上呼吸道症状为主，同时伴有结膜、黏膜的充血，大概在发热的第3、4天左右会出现全身性皮疹，皮疹的出疹顺序是从耳后、发髻、颜面向躯干、四肢发展，一般从上而下会到脚底。麻疹的恢复期是在出疹后3-5天后开始退烧。诊断一定要有流行病学史，就是患者可能跟麻疹患者有过接触或者跟隐性带毒患者有过接触，出现典型的症状，全身皮疹发烧和口腔黏膜斑，实验室检查可以查麻疹抗体，要跟意外急诊、分诊传染性单核细胞增多症的皮疹，以及药物性皮疹相鉴别。重症麻疹可以合并肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎等。到目前为止，麻疹没有特效的治疗药物，一般都是对症处理，治疗并发症。发现麻疹要积极预防隔离，隔离至出疹后的5-10天左右，如果有麻疹暴露者需要隔离检验3周左右。预防麻疹有疫苗，一般孩子在8个月和7岁要接种两次麻疹疫苗，被动接种预防，可以用人血丙种球蛋白。患麻疹后一般不会得第二次，基本上终身免疫。

语音时长01:56''

徐蒙│中日友好医院

2017/10/18收听(47438)

02:13

麻疹是怎么引起的

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它的传染性极强，多见于儿童，主要临床特征有发热伴上...

王芳│河南省儿童医院

2018/11/13播放(69120)

什么是麻疹

麻疹属于小儿传染性疾病的一种，通过呼吸道传播，传播性很强。麻疹主要的临床表现是发热、流鼻涕、流眼泪，口腔有麻疹黏膜斑，出皮疹。发热3-4天后出疹，出疹时发热更加厉害，出疹后皮疹慢慢消失出现脱屑和色素沉着。普通的麻疹要隔离到出疹后5天，如果合并肺炎要隔离到出疹后10天。麻疹合并肺炎病情相对比较重，有一定的死亡率，麻疹合并肺炎除了肺炎治疗外，一定要补充大剂量的维生素A。

语音时长01:18''

胡检生│井冈山大学附属医院

2020/03/26收听(33844)

什么是麻疹

麻疹是由病毒所致的一种以发热、呼吸道症状以及皮肤皮疹为主的一种急性传染病。麻疹的传染源是麻疹病人，通过飞沫散布传播给他人，自潜伏期末以至发病期的病人，呼吸道以及眼的分泌物中都含有麻疹病毒，在这个期间病人的传染性比较大。麻疹病人一般分三个时期，在前期，就是前驱期的时候，前3-4天，但个别人可能时间长一些，伴有一些发烧，同时有呼吸道卡他的症状，类似于感冒，比如说流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，甚至伴有扁桃体的肿大。到了发展期，就是前期过了以后，发病的3-5天以后在面部、耳后、脖子，出现红斑、密集的小丘疹，可以逐渐发展到全身，大概两周左右疹子就出齐了。出齐以后体温逐渐的下降，皮疹就开始消退，所以麻疹是属于一种病毒引起的传染病。

语音时长01:58''

季素珍│北京大学第一医院

2020/04/19收听(75496)

什么是麻疹？

"麻疹是一种很常见的传染病，主要通过飞沫或者呼吸道直接接触也可以传染。麻疹的病原体是RNA病毒，叫麻疹病毒。这个病五岁以下的小孩得的最多，但是其他年纪的包括成人也可以得，如果没有抵抗力，也可以发生感染。从麻疹病毒发病以后，从发烧到出现皮疹，时间一般是四天，是很有意义的，判断这个病，就是发烧四天以后开始出疹。皮疹突出特点是结膜症状比较重，红眼球，眼睛、巩膜、结膜都很红，怕光、流泪、分泌物也很多，全身包括脸上都是密密麻麻分布的充血性红疹。比水痘或者风疹这些其他疾病，麻疹比较重。很多人尤其成年人会合并心肌炎，甚至脑炎、系统感染，所以要及时就诊。"

语音时长01:17''

杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/06/20收听(71667)

什么是麻疹

"麻疹是儿童常见的呼吸道传染病，主要通过呼吸道的飞沫进行传播，临床上可以表现为发热、结膜炎，皮肤出现红色的斑丘疹，以及颊黏膜上出现麻疹黏膜斑，疹退后可以留有色素沉着。主要是由病毒感染引起，感染的病人是疾病的唯一传染源，患者得病后会终身免疫，基本不会再次感染。皮疹消失后五天内都会有传染性，以八个月到三岁的小儿最容易传染，反复的发热后会出现皮疹、口腔柯氏斑，有些重症患者会合并肺炎、心肌炎以及脑炎。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/10收听(43880)

什么是麻疹？

"麻疹也是国家法定传染病，主要就是由麻疹病毒感染所引起的一类疾病。病毒主要是通过呼吸道感染，病人表现为皮肤的出疹、发热、眼睛口腔鼻腔黏膜都出现充血，出疹的表现。麻疹主要见于小孩，病人除了出现发热、皮疹、口腔鼻腔以及眼结膜的充血表现以外，还可能会出现麻疹相关的肺炎，麻疹相关的心肌炎等等一些并发症，出疹的顺序，典型的是由耳后，然后面部再向下逐步到全身、到四肢、到手心、到主体这样一个过程，对麻疹的治疗，其实没有什么特异性的治疗，主要的是对症处理，像退热、像补液、休息，治疗一般经过一段时间，对症治疗观察以后，多数病人都能够自行消退。"

语音时长01:27''

张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/09/06收听(19060)

04:15

为什么得麻疹

麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的...

郑如添│惠州市中心人民医院

2018/11/16播放(86996)

麻疹是什么样

"麻疹是一种急性呼吸道传染病，容易发生在儿童、青少年，传染性很强。一般感染麻疹病毒之后，首先要经过大约10天左右的潜伏期，然后就突然发烧，同时会出现卡他症状，包括咳嗽、流涕、流泪、眼睛水肿、畏光并在口腔黏膜上出现特征性的柯氏斑，属于一种灰白色的小点，长在下臼齿部位的颊黏膜上。一般发烧3-4天后开始出现皮疹，这时体温会升的更高甚至达到40℃。皮疹为红色的斑丘疹，开始从耳后、颈部出现，然后向下发展，遍及面部、躯干，直到下肢，一般出疹的过程中会持续发烧。出疹3-4天之后皮疹开始逐渐的消退，消退的顺序如出疹是相同的，这时患者的一般状态会逐渐好转，体温下降，皮肤颜色发暗，皮肤上会出现糠皮状的脱屑和棕色的色素沉着，大概需要7-10天左右就恢复痊愈，这就是麻疹的典型过程。"

语音时长02:04''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(19556)

02:15

什么是麻疹

麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病，该病传染性强，主要病变在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和...

徐蒙│中日友好医院

2017/08/11播放(78671)

01:40

什么叫麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病，麻疹常见于儿童，一般是冬春季节比较高发，麻疹的主...

张志军│惠州市中心人民医院

2018/10/18播放(98132)

什么是麻疹

"麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着，伴糠麸样脱屑为特征。麻疹病毒属副黏液病毒组，RNA病毒。麻疹病毒对外界生存力弱，对紫外线和消毒剂敏感。在空气飞沫中保持传染性不超2小时。病人是唯一的传染源，出疹前后的5天均有传染性。主要通过飞沫直接传播，通过衣物、玩具等间接传播少见。人群普遍易感，病后有持续免疫力，发病季节以冬春为主，发病年龄6个月至5岁小儿发病率最高。"

语音时长00:57''

李珺│北京市海淀医院

2018/08/06收听(48945)

02:38

麻疹严重吗

麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性极强，多见于儿童，流行于每年冬春季节，主要临...

王芳│河南省儿童医院

2018/11/13播放(68164)

02:20

麻疹如何护理

麻疹患者一般应该是以清淡饮食为主，同时应该补充维生素A提高免疫力，而且可以大大改善预后，摄入过...

王芳│河南省儿童医院

2018/11/13播放(83702)

麻疹如何治

"麻疹目前还没有特效的抗病毒药物，对于麻疹患者主要是对症治疗，加强患者的护理，预防以及治疗并发症。首先病人应该进行呼吸道隔离，卧床休息直到体温正常，或者至少到出疹后的5天，一定要保持居住环境内空气新鲜和温度适宜。其次眼睛、鼻子、口腔要保持清洁，同时注意水分的补充。住院的麻疹患儿可以适当根据医嘱补充维生素A，降低并发症以及病死率。对症治疗主要是对高热患者可以用解热药物，同时对头部进行冷敷，咳嗽时可以用驱痰药物。对于重症患者可以酌情使用镇静药，体重体弱多病患儿可以早期注射丙种球蛋白，必要时候给氧以及保持水电解质平衡等，出现并发症时一定要及时去医院治疗。"

语音时长01:33''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2019/03/11收听(94550)

02:04

麻疹怎么治

麻疹是由病毒感染引起，通过呼吸道飞沫传播，属于传染病，是国家重点监控的传染病之一。这种病毒目前...

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/03播放(82104)

01:48

发现麻疹后怎么处理

发现麻疹后处理方法具体如下：

1、建议去医院诊疗，若轻症麻疹患者没有去医院治疗，要...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/05/21播放(97234)

01:59

起麻疹怎么治疗

麻疹的治疗主要是对症处理，因为麻疹发生之后，感染麻疹病毒之后，临床表现主要是发热、皮疹、呼吸道...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/06播放(99841)

麻疹有什么症状

麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病，是一种自限性疾病，具有高度传染性。麻疹的潜伏期大多会持续6-18天，平均为10天左右，潜伏期末可能出现低热或全身不适的症状。随后麻疹患者通常先出现类似普通感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕和红眼，接着症状会越来越严重。可能出现高热，体温达到39-40℃，几天之内脸上会出现红色皮疹，发热将在皮疹首次出现后持续2-3天，皮疹将会至上而下扩散到全身其他部位。中耳炎之麻疹的最主要临床特点可以概括为烧三天，出三天，退三天。近发热三天开始出皮疹。皮疹期间也在持续发热，皮疹在三天内按照头、面、颈部、胸腹部、四肢、手心、脚心的顺序，由上而下逐渐发展到全身，三天后开始退疹，与出疹顺序一致，掀除得先退后出后退，病后大多获得终身免疫。

语音时长01:31''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/02收听(98776)

麻疹的皮疹特点

"对于麻疹的皮疹特点，其多在发热的3-4天后出现，开始于面部，然后自上而下的蔓延到躯干、四肢，最后可以达到手掌、足底，但手掌、足底很少受累。皮疹初为压之褪色的红色斑丘疹，没有痒感，之后部分皮疹融合成片，颜色加深，可能有瘀点。出疹期间其他症状加重，体温可以高达40℃，在皮疹出现后2-3日，体温达到峰值，咳嗽加剧，患儿会出现嗜睡、烦躁不安。在出疹之前，患者还会有咳嗽、打喷嚏、咽部充血等上呼吸道症状，以及结膜充血、流泪、畏光等结膜炎的表现，还会出现麻疹黏膜斑。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/15收听(20688)

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