乳腺癌如何分型

2023-01-23 04:59阅读:

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乳腺癌的分型有很多方法,目前国内采用的是以下病理分型方法,包括非浸润性乳腺癌、浸润性乳腺癌、浸润性非特殊癌、浸润性特殊癌,另外还存在其他罕见癌,均需要在医生指导下进行积极治疗。
1、非浸润性乳腺癌:包括胆管内癌、小叶原位癌以及乳头湿疹样乳腺癌,这种类型一般是属于早期,预后比较好。
2、浸润性乳腺癌:包括早期浸润性导管癌、浸润性小叶癌,这种类型也是属于早期,一般预后也比较好。
3、浸润性非特殊癌:包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌。髓样癌一般没有大量淋巴细胞浸润,还包括单纯癌和腺癌。这种类型一般分化比较低,预后较以上两种稍微差一些,是乳腺癌中较为常见的类型。
4、浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌,但这种髓样癌是伴有大量淋巴细胞浸润的髓样癌,还有小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌等,预后属于比较好的一种。

5、其他罕见癌:比如梭形细胞癌、印戒细胞癌,病理类型特殊。
乳腺癌患者可以前往医院的乳腺外科就诊,进行鉴别诊断,积极配合医生处理。同时保持规律作息,养成良好生活习惯,保持心情愉快,避免情绪大幅波动,避免过度劳累。

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乳腺癌Lumial分型

"通常根据激素受体、Her-2和Ki-67状态,将乳腺癌患者分为四大类,即LumiaA型、LumiaB型、Her-2阳性型、三阴型。一般情况下,亚型分类决定了全身治疗策略,大致情况如下:一、乳腺癌Lumia分型:1、LumiaA型:激素受体阳性,孕激素受体(PR)高表达,PR>20%,Ki-67低表达<14%;2、LumiaB型和Her-2阳性型:LumiaB型又分为Her-2阳性型、Her-2阴性型,Her-2阳性型的雌激素受体阳性、Her-2阳性,Her-2阴性型的雌激素受体阳性,孕激素受体(PR)低表达或阴性,PR<20%,Ki-67高表达>14%,Her-2过表达型是指雌孕激素受体阴性,Her-2阳性;3、三阴型:是雌激素、孕激素受体及Her-2三者均阴性。二、乳腺癌Lumia治疗:1、LumiaA型:存在内分泌依赖,因此对内分泌治疗非常敏感,而对化疗敏感性比较差,此类患者是否需要化疗,应结合其他因素慎重考虑,比如淋巴结阳性,特别是三个以上的阳性,一般会通过21基因等多基因检测,预测患者的复发风险,如果复发风险比较高,临床上还是考虑进行化疗;2、LμmiaB型:患者对内分泌治疗依赖性比较差,需要进行化疗;3、三阴型乳腺癌:不依赖内分泌治疗,目前也没有明确、有效的分子靶向治疗,因此这些患者目前的治疗方案还是化疗;4、Her-2阳性型乳腺癌:适用于化疗联合靶向治疗。"

语音时长01:40''

冯燕枝郑州人民医院

2023/03/23收听(39011)

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