晚上睡觉胃反酸，主要考虑是进食酸性的食物等原因引起，也可能是存在胃食管反流病、十二指肠溃疡等导致，建议前往医院就医，进行相应治疗。

一、生理性原因：

如果是晚上偶尔一次睡觉发生胃反酸的情况，考虑是晚餐进食酸性食物导致胃酸分泌过多引起。另外如果是晚上进食过多，也会引起胃酸分泌过多，分泌的胃酸会停留在胃体上端，就容易出现晚上睡觉胃反酸的情况。通常注意睡前避免暴饮暴食，避免吃过酸的食物，不适症状会缓解。

二、病理性原因：

1、胃食管反流病：食管胃交界处的下食管括约肌、膈肌及附近的肌束及韧带等，协同作用减弱，不能在胃食管交界处形成高压带，胃内容物会反流到食管，再反流到气管，可出现晚上睡觉胃反酸的情况。可通过口服抑制胃酸的药物，如奥美拉唑或者兰索拉唑进行治疗，缓解不适症状。另外进食后不要立即卧床，睡前两小时内不要进食，可以将床头抬高15-20厘米；

2、十二指肠溃疡：由于胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与十二指肠黏膜的防御能力失去平衡，高胃酸激活胃蛋白酶，消化能力超过黏膜的防御能力，使之消化自身肠黏膜导致十二指肠溃疡发生。患者胃酸分泌量明显增多，会出现胃反酸的情况，同时可伴随空腹时上腹痛。建议患者做内镜检查，确诊后应用抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等进行治疗。