(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇58岁的大妈,一个月前出现头晕、眼微胀症状,起初未在意,后来症状逐渐加重,同时出现眼睛胀痛、视物模糊、眼充血等症状,急忙来我院就诊,完善相关检查后,初步诊断为闭角型青光眼,随即给予大妈降眼压治疗,症状明显缓解,视力恢复良好,病情基本恢复。
【基本信息】女、58岁
【疾病类型】闭角型青光眼
【就诊医院】郑州大学第一附属医院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】外用药物(硝酸毛果芸香碱滴眼液)+口服用药(醋甲唑胺片)
【治疗周期】门诊治疗,用药1周
【治疗效果】视力恢复良好,病情控制稳定
一、初次面诊
患者女、68岁,自诉一个月前出现头晕、眼微胀等症状,开始以为是过度劳累或缺氧导致,并未及时就医,直到前几天逐渐开始视物模糊,并且伴随眼胀痛、眼睛充血、恶心等症状,急忙前来医院就诊。给患者行眼部检查,可见患者瞳孔区呈现青灰色反光,同时伴有虹膜肿胀,眼底不清晰,球结膜呈现浑浊性充血,瞳孔呈现轻度散大。测得眼压在60mmHg,眼压呈升高状态,初步诊断为急性发作期的闭角型青光眼,立即采取治疗。
二、治疗经过
告知患者检查结果及病情诊断后,患者表示积极配合治疗,遂优先给予患者静脉快速输甘露醇注射液,硝酸毛果芸香碱滴眼液外用,减低眼压,同时给予患者醋甲唑胺片口服治疗,可以有效抑制患者睫状体中的碳酸酐酶,进而减少防水的形成,协同降低眼压,缓解青光眼的症状,叮嘱患者1周后复查。
三、治疗效果
患者1周后复查,表示视力模糊的症状基本消失,眼睛疼痛、充血等症状明显好转,用药过程中没有发生不良反应,复测眼压为25mmHg,眼部检查,患者虹膜肿胀基本已经消退,球结膜充血症状恢复,瞳孔散大情况好转,患者闭角型青光眼基本控制稳定,患者表示对此治疗效果感到满意。
四、注意事项
很高兴患者病情得到有效控制,但是还需要叮嘱患者,在疾病完全恢复之前继续用药维持眼压,避免情绪波动,避免剧烈运动、过度劳累等,以免病情复发;日常生活中注意清淡饮食,多食用高蛋白、高维生素、高纤维素的食物,比如肉类、奶蛋、新鲜水果、豆类、五谷等,促进肠胃蠕动,防止便秘引起眼压升高。
五、个人感悟
闭角型青光眼早期症状通常较轻,如本篇患者,可能只伴随轻微头晕、眼微胀的症状,但是不经过及时治疗,很容易导致病情进一步加重,进而出现眼睛胀疼、球结膜充血、视力下降等症状。所以建议大家在感觉到身体发生不明原因的不良症状时,要及时前往医院就诊,避免拖延病情,以免导致病情加重。