（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：一个16岁高中男孩因为需要进行正畸治疗而来我院进行洁牙，我通过男孩临床表现以及口腔检查确诊男孩存在慢性牙龈炎，在征得家属以及男孩同意后予以全口超声洁治术以及药物治疗，经过治疗牙结石已经全部清除，牙齿恢复健康状态，无其他不适。
【基本信息】男、16岁
【疾病类型】错颌、牙龈炎
【就诊医院】山东大学齐鲁医院
【就诊时间】2019年5月
【治疗方案】物理治疗（全口超声洁治术）+药物治疗（复方氯己定含漱液、碘甘油）
【治疗周期】1天
【治疗效果】牙石全部清除，目前未复诊
一、初次面诊
上午一个高中男孩在家长带领下到我所在门诊就医。家长说男孩有龅牙想要箍牙，在网上咨询医生后得知这种情况属于错颌畸形，需要先进行洁牙治疗才能进行牙齿正畸治疗，于是挂号来医院做洁牙。交谈中还得知男孩刷牙时偶尔会出现牙龈出血，通过对男孩进行口腔检查，发现牙齿整齐、左右对称，但上牙包下牙存在龅牙情况。牙龈红肿，但部分牙齿存在牙结石，于是确诊男孩存在慢性牙龈炎。
二、治疗经过
我告诉男孩及其家人病情后，制定洁牙治疗，并告诉患者如果现在不洁牙，等牙齿正畸后戴上牙套，此时更不便于牙齿清洁，易导致食物残渣堆积，形成较多牙结石导致牙龈炎加重，可加重牙龈红肿、出血的情况。男孩及其家人同意后，我对男孩进行全口超声洁治术清除全部的牙结石，术后让男孩含漱复方氯己定含漱液清洁口腔，并涂抹碘甘油缓解牙龈炎。嘱咐男孩回去后要坚持涂3天碘甘油彻底治疗牙龈炎，3天后通过电话随访，正畸治疗后间隔3个月就医复查。
三、治疗效果
我在予以男孩全口超声洁治术治疗之后，男孩口中的牙结石已经全部清除。并且由于牙结石较少，症状较轻，全口超声洁治术后未出现出血等情况。男孩自述牙齿有轻微不舒服感觉，但通过复方氯己定含漱液含漱并且涂抹碘甘油之后，牙齿不适感减轻。3天后电话随访时表示牙齿完全正常，无不适感觉。
四、注意事项
由于男孩年龄尚小，因此经过积极治疗，牙齿异常情况明显改善，我也替他高兴，但建议日常应注意以下事项：
1、需要掌握正确的刷牙方法，推荐巴氏刷牙法，并且使用软毛牙刷，可以更好地清洁牙齿；
2、需要坚持早晚刷牙，进食任何食物或者饮料后都需要漱口、刷牙，可以减少牙菌斑发生；
3、日后避免吸烟，容易导致牙面发黄，形成牙渍等，对牙齿健康以及肝脏等危害较大；
4、建议每年定期洗牙，并且进行口腔健康检查，以便及时发现牙齿问题并进行专业治疗。
五、个人感悟
目前临床上也有较多青少年因为需要正畸而来做洁牙，如本例中的16岁男孩。戴上牙套之后容易影响牙齿清洁，如果正畸后不注意口腔卫生，更容易出现牙结石、牙龈炎的情况，对于牙齿健康和正畸效果均会产生一定影响。因此，在关注牙齿美观时也需要注意保护牙齿健康，如可以使用牙签、牙线、冲牙器等清除食物残渣，减少牙结石、牙龈炎等口腔疾病的发生几率。
