（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：囊性纤维化属于全身性的系统性疾病，常累及呼吸系统。本篇38岁的刘先生由于常年咳嗽、咳黄色黏痰，症状反复而来我院治疗，经过一系列的检查，最终确诊为囊性纤维化。经过长期用药进行抗炎、抗感染、稀释痰液等治疗，患者咳嗽、咳痰、气促等症状基本消失，体重略有增加，精神状态良好。
【基本信息】男、38岁
【疾病类型】囊性纤维化
【就诊医院】昆明医科大学一附院
【就诊时间】2021年2月
【治疗方案】静脉注射药物(注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南、盐酸环丙沙星注射液、注射用乳糖酸红霉素)+口服药物治疗(盐酸氨溴索口服溶液、阿奇霉素片)+雾化治疗(硫酸妥布霉素注射液)
【治疗周期】住院治疗2周，出院后定期随访
【治疗效果】咳嗽、咳痰、气促等症状基本消失，体重略有增加，精神状态良好
一、初次面诊
患者刘先生，38岁，自述大约自5年前开始出现阵发性咳嗽、咳痰症状，咳出痰的性状主要为黄色黏痰，偶尔伴有发热。在当地医院就诊，曾给予广谱抗生素治疗，症状缓解，但短期内症状出现反复。3年前，患者在外院进行胸部CT检查，结果显示双肺广泛混合型支气管扩张，肺气肿及肺动脉高压，考虑结核感染，口服利福平、异烟肼治疗1年，病情仍反复，并逐渐出现活动后气促，于是转到我院进行治疗。经我院胸部CT检查，结果显示患者为支气管周围增厚并多发磨玻璃影，于是收入院进一步诊治。
（CT：支气管周围增厚） 
（CT：支气管周围多发磨玻璃影）
二、治疗经过
入院后，患者经过多次痰培养，检查结果为铜绿假单胞菌，其余病原学检查无特殊阳性结果发现。其后对患者行支气管镜检查，可见鼻咽部存在大量黄白色的脓性分泌物，气管管腔内均可见大量黄白色脓性分泌物。综合上述检查，初步诊断为肺囊性纤维化。
于是给予患者注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南及盐酸环丙沙星注射液以进行抗感染治疗，并给予注射用乳糖酸红霉素进行抗炎治疗，同时应用盐酸氨溴索口服溶液进行稀释痰液，并使用高渗盐水配合硫酸妥布霉素注射液雾化稀释痰液。
三、治疗效果
住院治疗2周后，患者咳嗽、咳痰症状明显减轻，再次行支气管镜检查，可见鼻咽部及器官官腔内黄白色脓性分泌物大大减少，达到出院标准，于是准许患者出院休养。嘱患者出院后继续应用高渗盐水配合硫酸妥布霉素注射液雾化治疗，并继续口服阿奇霉素片进行抗炎治疗。出院2个月后，患者再次前来复诊。可见患者的一般情况明显好转，咳嗽、咳痰症状基本消失，整个治疗期间无发热，无明显的气促、呼吸困难等不适，患者体重略有增加，精神状态良好，复查纤维支气管镜仅可见到少量脓性分泌物，嘱患者继续遵医嘱服药，并按时随访。
四、注意事项
很高兴，经过一系列积极治疗，患者最终得以顺利出院。但患者由于出院时并非彻底痊愈，因此仍需注意以下情况：
1、患者出院后的前半年内每个月要按时进行一次复查，随访期间若再次发生咳痰、气促等任何不适症状应该立即就诊检查，避免拖延导致延误病情诊治，半年后如果病情稳定，可以根据情况更改为每隔3个月年或半年复查一次；
2、由于患者的疾病属于消耗性疾病，在治疗期间会消耗一定的体力，因此建议患者出院后补充营养，尤其是要多吃新鲜的蔬菜水果、鸡胸肉、鸡蛋、牛奶等，以补充优质蛋白以及维生素，但是要避免高脂、高糖、高盐饮食；
3、本病的治疗周期较长，因此患者要有治疗的耐心和治愈的信心，坚持遵医嘱用药。
五、个人感悟
囊性纤维化属于全身性的系统性疾病，其临床表现多种多样。当患者呼吸系统收到影响时，常容易引起咳嗽、咳痰、鼻窦炎等症状，如果发现较早，治疗较为及时，通常可以被有效治愈。如果发现较晚，常会因呼吸功能受损而致残或致死。但需要注意的是，发现时间的早晚并非是治疗效果的唯一评判标准，用对药物也同样重要。
本篇患者发现时间虽然不是特别早，但经过有效的敏感药物进行治疗，其治疗效果也值得被肯定，其预后也依旧比较令人满意。
