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摘要：25岁张女士因皮肤出现紫红色丘疹到我院就诊，在给张女士做体格检查时发现左颊、两手臂、双腿、前胸、后背处出现线状或环状相互交织成网的紫红色丘疹，全身多处皮肤有溃烂、色素沉着，并伴随瘙痒感、疼痛感、皮肤干燥。通过检查诊断为扁平苔藓，使用药物治疗1个月后张女士症状消失，检查指标恢复正常。
【基本信息】女、25岁
【疾病类型】扁平苔藓
【就诊医院】武汉大学中南医院
【就诊时间】2019年6月
【治疗方案】外用药物（复方醋酸地塞米松乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏、复方酮康唑软膏）
【治疗周期】门诊治疗1个月
【治疗效果】皮肤不适症状逐渐消失，皮肤逐渐恢复正常
一、初次面诊
25岁张女士主诉皮肤上出现较多紫红色东西，通过体格检查发现张女士的左颊、两手臂、双腿、前胸、后背处有紫红色丘疹，而且相互交织成网状，嘴唇上伴有结痂，而且全身多处皮肤均存在糜烂、溃疡、色素沉着，同时张女士主诉这些地方存在瘙痒感、疼痛感、皮肤干燥的不适感。进行血常规检查发现白细胞升高，取病理组织活检明确基底细胞液化变性，判定为扁平苔藓。
二、治疗经过
确诊为扁平苔藓后，我叮嘱张女士规律使用复方醋酸地塞米松乳膏抑制皮肤炎症，同时也可改善皮肤瘙痒症状，然后采取醋酸曲安奈德尿素乳膏对症治疗，同时使用复方酮康唑软膏局部涂抹皮肤病变部位，避免病情继续严重。治疗期间避免用手抓挠瘙痒部位，避免皮损破溃严重。
三、治疗效果
张女士按剂量使用药物治疗1个月后，其左颊、两手臂、双腿、前胸、后背处的丘疹逐渐消失，皮肤上的小丘疹也逐渐减少，色素沉着消失。嘴唇上的结痂消失，而且全身多处皮肤的糜烂、溃疡愈合，张女士主诉瘙痒感、疼痛感、皮肤干燥的情况消失。再次通过血常规检查以及取病理组织活检发现扁平苔藓征基本消失，提示疾病已经治愈。
四、注意事项
很高兴张女士扁平苔藓得到有效治疗，但是还需要叮嘱张女士，平时应该注意多补充营养价值高的食物，如鸡蛋、瘦肉等，同时注意多加参加瑜伽等锻炼，增强自身抗病能力；平时应该调整好个人心态，保持放松、积极的心情，同时可适当参加锻炼，有助于增强体质，提高抗病毒能力。
五、个人感悟
扁平苔藓可由感染、遗传、精神过度紧绷、糖尿病等慢性疾病，或系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病等多种因素诱发，虽然扁平苔藓起病较急，但是一般通过积极采取糖皮质激素类、免疫抑制剂类、抗真菌类药物进行规律治疗，皮肤症状通常可以被有效缓解。但是如果皮肤症状无法缓解，通常还应适当延长治疗周期。
