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摘要：患者绝经4年，近3年带下量多、色黄，期间曾检查治疗1周后症状稍有缓解。近期症状又出现，且出现腹痛症状，遂来我院门诊就诊。门诊根据检查结果，初步诊断为慢性子宫内膜炎，建议住院行宫腔镜检查及抗炎药物对症治疗。宫腔镜诊断性刮宫后送病理诊断提示子宫内膜炎，消炎治疗1周后症状缓解，遂出院。
【基本信息】女、55岁
【疾病类型】慢性子宫内膜炎
【就诊医院】济南市中西医结合医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】手术治疗（宫腔镜检查、刮宫术）+药物治疗（奥硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液、氨甲环酸氯化钠注射液、妇科千金片）
【治疗周期】7天
【治疗效果】治疗7天后，症状缓解，治疗效果好
一、初次面诊
患者自述51岁绝经，平素无明显不适，分泌物不多，节育环绝经1年后取出。近3年出现白带增多、色黄症状，内裤时常潮湿，期间就诊用抗生素口服及局部用药治疗后，症状稍有缓解，停药后症状经常反复。现患者上述症状又出现，并伴有小腹隐痛的症状，患者为行系统检查及治疗，来我院妇科门诊就诊。在门诊行妇科彩超，结果提示宫腔积液。结合症状、病史及检查结果，初步诊断为子宫内膜炎，建议住院进一步宫腔镜检查确诊并抗炎治疗，征求患者及家属意见后，将患者收治入院。
二、治疗经过
入院后给予完善血尿常规、血型、凝血系统、生化全套、病毒全套、心电图、胸部透视等检查，结果未见明显异常，无手术禁忌证，于3月22日行宫腔镜检查加刮宫术。术前给予抗生素药物奥硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液静脉滴注以控制炎症。术中查见宫腔积液，子宫内膜充血、水肿，遂行诊断性刮宫，刮出组织送病理诊断，后病理结果提示符合慢性子宫内膜炎。术后继续予以奥硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液静滴抗炎，氨甲环酸氯化钠注射液静滴预防术后出血，同时口服妇科千金片治疗子宫内膜炎。
三、治疗效果
手术治疗后，患者病灶得以消除，身体逐渐恢复。住院治疗7天后，患者生命体征平稳，阴道分泌物正常，无异味、颜色异常等情况，无腹痛、腰痛等症状，患者自觉身体状况佳，恢复良好，要求出院。考虑患者达到出院标准，于是准许出院。因患者治疗方案选择正确，患者依从性较好，故治疗效果较好。
四、注意事项
1、很高兴患者经过治疗疾病治愈，身体不适症状消失。在平日注意个人卫生，尽量穿纯棉内裤，勤换洗，建议用开水烫洗后放于太阳下暴晒，注意内裤要与他人的分开清洗；
2、尽量减少流产刮宫及宫腔操作手术次数，合理避孕，避免危险性行为，手术后注意卫生，及时抗炎，术后不宜过早同房；
3、饮食以清淡、富营养为主，少吃辛辣刺激食物，禁止饮酒，以免加重身体不适；
4、一旦出现腹痛、发热等不适症状，随时就诊，以免延误病情。
五、个人感悟
慢性子宫内膜炎属于妇科常见病、多发病，属于盆腔炎的一种。女性如果有阴道炎长期反复不能治愈、频繁做宫腔操作手术等情况，若不注意卫生，容易患有慢性子宫内膜炎，而本例患者患病可能是因节育环取出手术导致。女性患者如果出现阴道分泌物增多、有异味、月经周期紊乱、阴道不规则流血、腹痛、腰疼、闭经等症状时，要及时检查并治疗。
