（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者王大妈近半年来眼睑不断抽动，在情绪激动、紧张或劳累时格外明显，最近病情加重，右脸抽动发作频率越来越快，持续时间长，严重影响日常生活，几经辗转后来我院就诊。确诊面颈痉挛后行微创开颅面神经减压术，术后患者右脸抽动症状停止，身体逐渐恢复健康。

【基本信息】女、65岁

【疾病类型】面肌痉挛

【就诊医院】青岛市中医医院

【就诊时间】2021年1月

【治疗方案】手术治疗（面神经减压术）

【治疗周期】住院治疗7天，1个月门诊随访

【治疗效果】右脸无明显抽动

一、初次面诊

患者王大妈右脸抽动半年，越是紧张的时候，病情越重，不仅影响睡眠，还严重影响患者的社交。患者因此到几家医院就诊，均确诊为面肌痉挛，但得知需要做开颅手术后拒绝继续诊疗。近期患者右脸抽动的次数越来越多，生活质量明显下降，听说我院可以进行微创手术，故来就诊。患者完善相关检查，颅脑磁共振明确提示：右侧面神经根部受到微血管压迫，诊断为面肌痉挛，故将患者收治入院。

二、治疗经过

入院后，针对患者病情考虑进行微创开颅面神经减压术，于是护理团队对具体病情及手术方案对患者仔细解释，并在心理上给予安慰，患者表示愿意接受手术治疗。术前检查完善，没有明显的手术禁忌征，于是在全麻下行右面神经减压术，手术采用微创锁孔入流，开口只有1元硬币大小，位于耳后发迹内。手术中清晰的找到责任血管后将其与面神经分离，并垫Teflon垫片。手术过程顺利，大约进行3个小时，出血极少。

三、治疗效果

术后半小时，患者慢慢苏醒，自觉右脸不再抽动，患者心情好转。术后7天，手术切口拆线，切口愈合较好，没有出现红肿、流脓等异常症状，右脸抽动症状未再复发，患者自觉状态良好，复查相关检验，指标处于正常范围。准许患者出院。出院前嘱患者1个月后复查，患者表示了解。

四、注意事项

很高兴患者经过治疗症状得到了改善，在日常生活中需要注意以下事项：

1、心情愉悦：要保持心情轻松，不要过度焦虑，焦虑也会引起疾病加重；

2、注意保暖：避免冷空气刺激，注意防寒，不用冷水洗脸，遇风、雨或是天气寒冷时注意头面部保暖；

3、饮食清淡：避免辛辣、烟酒、咖啡、浓茶等食物；

4、规律生活：保持充足睡眠，适度运动，增强体质，避免疾病复发。

五、个人感悟

面肌痉挛最常见病因是面神经根部受到微血管压迫，如本例病患。通常情况下，微血管压迫造成的面肌痉挛，可通过药物治疗，中医外治疗法减轻症状，但如果想解决病因，可在专业医生指导下行微血管减压手术，其能够根除症状并保留神经功能。在手术之前，应仔细给患者讲解手术的方式方法，以解除患者的心理压力以及对手术的恐惧，并增加对医生的信任。