(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本病例患者为25岁女孩,于3年前因饮食、作息不规律出现便秘、腹胀,曾两次肠镜检查未见异常,肠蠕动缓慢,自服多种药物效果差,1周前症状加重,遂于我院就诊。结合临床表现,诊断为因不良生活习惯导致的顽固性便秘。遂给予患者中医穴位埋线+艾灸+生活方式调理。治疗后,排便恢复正常,不适症状缓解。
【基本信息】女、25岁
【疾病类型】顽固性便秘
【就诊医院】解放军联勤保障部队第988医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】中医穴位埋线(中脘、下脘、天枢、大肠俞、足三里、脾俞)+艾灸(腹部)+调整生活方式
【治疗周期】门诊治疗6个月
【治疗效果】排便恢复正常,不适症状缓解
一、初次面诊
患者自述:3年前,在一家火锅店上班,夜班比较多,经常加班到凌晨,饮食、作息不规律,经常上班时没空吃饭,下班后猛吃一顿,排便开始逐渐不正常,经常便秘、腹胀,曾两次肠镜检查未见异常,肠蠕动缓慢,自服多种药物效果差。这次是由于1个多星期没有排便,自觉症状加重,实在难受才来就诊。至此,结合患者的基本情况,临床表现,基本可以判断为不良生活习惯导致的顽固性便秘。
(诊断证明)
二、治疗经过
与患者充分沟通,这次治疗避免使用任何导泻药物,结合中医进行系统调理。
1、调整生活方式:建议患者调换工作或申请长白班,保证按时摄入三餐,三餐中粗细搭配、荤素搭配,适当增加水果、蔬菜和粗纤维食物的摄入量。保证良好的睡眠习惯,晚上23:00前必须上床休息。早上6:00左右不管有没有便意入厕蹲便,养成良好的排便规律。
2、中医穴位埋线:每3周来院进行1次穴位埋线,选择中脘、下脘、天枢、大肠俞、足三里、脾俞等穴位交替埋入可吸收的羊肠线,促进胃肠功能的恢复;
3、艾灸:嘱患者在家中自行使用艾灸袋或者艾灸条,灸整个腹部,每天晚上睡前按顺时针方向进行腹部按摩至少20分钟。
三、治疗效果
经过中医穴位埋线、艾灸、生活方式调理,门诊治疗3个月时,患者自述:失眠、脱发症状明显减轻,每周可以排2次大便,而且大便没有又干又硬,肚子胀的症状也明显缓解。门诊治疗6个月后,大便基本保持1-2天排1次,排便顺畅,腹胀消失,治疗效果良好,与此同时,患者也已将饮食、作息、艾灸、按摩变成了生活习惯。患者对于治疗效果十分满意。
四、注意事项
很欣慰经过积极的治疗,顽固性便秘得到很大的改善。虽然经过调理患者的肠道功能基本恢复正常,但所有事情贵在坚持,仍要再次嘱咐患者注意以下几点:
1、饮食:三餐规律、定时定量,不可饥一顿饱一顿,尤其不能暴饮暴食,避免烟酒、浓咖啡、辛辣、生冷食物等不良刺激。推荐多食用新鲜的水果、蔬菜,促进胃肠蠕动;
2、情绪:保持良好心态,胃肠道功能与情绪密切相关,如果经常生气、抑郁、焦虑、恐慌等不良情绪,亦可导致胃肠功能失调,从而引发胃炎、肠炎,严重者出现溃疡、肿瘤等病变;
3、运动:患者可以每天进行30-40分钟的有氧运动,运动过程促进胃肠蠕动,促进消化。
五、个人感悟
随着生活水平的提高,现代化、工业化的进展,多数人已远离了往日的“日出而作、日落而息、凿井而饮、犁田而食”的田园式生活,人们饮食越来越精细化,以及生活、工作压力越来越大,使代谢性疾病及胃肠疾病明显增加,尤其是胃肠疾病更加年轻化、复杂化,胃肠炎、溃疡、肿瘤都明显增多,也给患者带来很大身心损害,正如本病例患者。有些人通过药物治疗可以奏效,但多数患者与日常的生活习惯、工作性质息息相关,对于上有老下有小的年轻人来说,为了治病放弃工作不现实,作为医生,尽量指导患者在不可变因素下,尽量调整可变因素,比如饮食结构、饮食时间、食物质量、作息时间、心情、运动等,通过调理可有效改善不适症状,以更好的精力去面对生活和工作。