（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，患者由于右上臂长了个大疙瘩，并且疙瘩越来越大就诊，经过查体检查和彩超检查确诊右上臂脂肪瘤，行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除术，术后患者右上臂脂肪瘤完整切除，术后疼痛感小，刀口愈合良好，治愈出院。
【基本信息】男、69岁
【疾病类型】脂肪瘤
【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】局部麻醉下行脂肪瘤切除术
【治疗周期】住院3天，10天后门诊拆线复查
【治疗效果】脂肪瘤完整切除，术后刀口愈合良好
一、初次面诊
在门诊坐诊时，来了一位老先生来看病，自诉右上臂长了个大疙瘩，一开始以为没事，也没有管，后来越来越大，现在有枣一样大小，前来就诊，检查发现患者右上臂一个肿物，大小约3×2cm大小，周围皮肤无红肿疼痛，肿物质软，边界清楚，活动度可，无触痛。为明确诊断，让患者行右上臂浅表彩超检查。患者浅表彩超示右上臂患者所指处皮下脂肪层实性低回声包块，初步诊断患者为右上臂脂肪瘤，建议患者手术治疗，患者表示愿意手术，办理住院。
二、治疗经过
患者入院进行了血细胞分析、凝血常规、感染八项、常规心电图等检查，结果均无明显异常，询问患者病史得知患者无慢性疾病，无长期服药史，患者无手术禁忌证，签署手术同意书后，对患者行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除术，先用碘伏对局部进行消毒，然后使用麻醉剂盐酸利多卡因注射液对局部做浸润麻醉，麻醉起效后在右上臂与皮纹一致的方向做切口，直至脂肪瘤的包膜，然后使用止血钳进行钝性剥离，直到脂肪瘤完全剥离切除，术中切除肿物送病理检查，手术顺利。
三、治疗效果
术后见刀口无明显渗血渗液，术后第2天，患者病理结果出来，结果示右上臂脂肪瘤。经过为期3天的住院手术治疗，患者的右上臂脂肪瘤完整切除，术后疼痛感小，刀口愈合良好，无渗血渗液，治疗效果良好，随后准予出院。并嘱患者出院后按时来院复查，术后10天于门诊进行拆线处理，回家要加强营养，加强休息，避免熬夜。
四、注意事项
很高兴经过治疗患者的症状得到缓解，术后患者应注意以下几点。
1、患者术后要积极配合大夫换药，以便大夫能够直观观察到刀口愈合情况，有无感染等情况，出现问题时及时对症处理，有利于患者病情的恢复；
2、患者住院期间尽量左侧卧位或者平躺休息，避免右侧卧位休息，压迫刀口位置，使刀口愈合不良；
3、在日常的生活中要注意低脂肪饮食，不要食肥肉等高脂肪的食物，胆固醇含量高的食物最好也不要吃，比如动物肝脏。饮食上要注意清淡，可以多吃一些水果和蔬菜类的食物；
4、要多注意参加体育锻炼，积极的控制体重，避免肥胖。
五、医生感悟
本身脂肪瘤属于一种良性肿瘤，患者一般没有明显的临床症状，并且生长的速度比较慢，一般对生活不会造成影响，所以在患者没有症状时，一般并不需要治疗，但是上述患者由于脂肪瘤不断增大，就需要及时治疗，临床上常用的治疗方式就是手术，没有有效的药物可以治疗脂肪瘤。上述患者的治疗态度积极，术后恢复比较好，但是也需要定期要医院复查，防止复发。
