（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：急性鼓膜炎多是由于各种原因导致的中耳炎或外耳道炎症直接播散，本篇介绍的男性患者由于挖耳不当引起耳部感染，进而导致耳朵疼痛难忍，遂于我院就诊，通过查体以及相关检查，初步诊断为急性鼓膜炎，给予抗炎药物及滴耳液规范治疗后，炎症得到基本控制，耳朵疼痛症状得到好转，可恢复正常睡眠。
【基本信息】男、35岁
【疾病类型】急性鼓膜炎
【就诊医院】北部战区总医院
【就诊时间】2021年11月
【治疗方案】药物治疗（阿莫西林胶囊、盐酸洛美沙星滴耳液）
【治疗周期】门诊治疗1周左右
【治疗效果】患者症状缓解，临床治愈
一、初次面诊
患者男性、35岁，因“耳道内疼痛伴随耳鸣、听力下降等症状”为主诉来我院就诊。与患者简单交流后，患者详细描述病史，3天前因用力挖耳后，耳道内曾产生疼痛感、胀感以及烧灼感，自述耳道内无溢液，曾自行口服止疼药物，后因疼痛明显导致患者夜晚失眠，辗转反侧后就诊于我院。随即为其查体，查体结果显示：耳镜检查显示外耳道通畅，未见异物及新生物，深部近鼓膜处可见弥漫性充血，鼓膜呈弥漫性充血，正常标志不清。
二、治疗经过
为明确诊断，建议进行进一步检查，建议抽血化验血常规，患者白细胞及中性粒细胞计数明显增加，声导抗提示C型曲线。治疗上，首先建议患者保持外耳道清洁，避免耳朵内进水，严禁再次挖耳，然后给予口服阿莫西林胶囊进行消炎（用药之前宜明确患者没有过敏史），同时耳道里可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液，规律用药三天并观察情况。如果症状明显改善，停掉口服的抗生素，继续巩固应用滴耳液3-5天，以达到痊愈；用药期间可以配合局部理疗，促进鼓膜局部炎症的吸收。患者理解自己病情，积极配合治疗方案。
（声导抗）
三、治疗效果
阿莫西林胶囊、盐酸洛美沙星滴耳液均为抗生素，可用于控制炎症进展，利于消炎，患者用药之后耳朵疼痛感及耳鸣、听力下降的情况明显改善，用药后的3天嘱患者停止服用阿莫西林胶囊，继续巩固治疗，仅应用盐酸左氧氟沙星滴耳液即可，共用药一周左右的时间，患者临床症状基本痊愈，而且患者对两种药物搭配的治疗效果十分满意。
四、注意事项
本病例患者通过积极有效的治疗，症状缓解，疾病治愈，真心为其感到高兴。急性鼓膜炎恢复早期嘱咐患者注意耳道内避免进水，禁止再次用手或其它尖锐的物体盲目挖耳，以免刺激耳朵再次发生感染，引起疼痛，若耳部出现持续性瘙痒或疼痛不适，及时前往医院就诊，明确是否发生再次感染；同时建议清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，进餐规律，合理膳食搭配，多参加户外锻炼，避免熬夜，保证充足的睡眠，保持乐观的心态，有助于病情完全恢复。
五、个人感悟
急性鼓膜炎属于比较常见的鼓膜急性炎症，为耳鼻喉科的一种常见疾病，一般起病急，多是由于不良的挖耳习惯，耳道内气压的变化，耵聍堵塞引起，患者会出现耳朵疼痛感、耳鸣，听力下降等。因此，外耳道黏膜相对比较薄，日常生活中应注意保护外耳道，避免外耳道感染，以免引起外耳道感染或疾病进展为急性鼓膜炎，进而引起剧烈疼痛，影响日常生活和工作。急性鼓膜炎患者确诊之后积极的对症治疗，治疗期间，遵循医嘱及时、规律用药，及时复诊，以明确病情变化。用药期间饮食方面清淡，避免熬夜，耳道保持干燥，避免耳道进水及反复挖耳，以降低急性鼓膜炎发病几率。
