“医生，我孩子的手裂开了……”

　　今天，我在回复后台私信的时候，看到一位粉丝朋友发来的照片，说是他家宝宝的照片。

　　你见过这样的手吗?

　　小孩子的右手似乎从中间被“劈”开了，手掌“裂”成了两半，这是典型的“分裂手”畸形，是一种罕见的先天性手部畸形。

　　分裂手常表现为手指及手掌在手中部分裂为尺、桡侧两部分，且很多伴有少指、缺指畸形，X片上还常有裂隙间横行的多余骨骼。

　　“为什么会这样?是什么原因导致的?”家长十分焦急地问。

　　其病因尚不明确，有研究认为可能与环境、孕期药物、遗传等因素有关，其中遗传特征常表现为染色体结构异常。

　　“为什么产检没有查出来?”家长又追问道。

　　其实，包含分裂手在内的先天性手部畸形，是一个动态发展、发育的过程，在没有发展到一定阶段或程度时，超声检查是不能发现的。

　　另外，受孕妇腹壁厚度、孕周、胎儿位置、病程发展等多种因素影响，以及目前技术条件的限制，众多人体结构的诊断准确率及检出率都比较低。

　　“可以治好吗?”家长最后问到。相信这也是很多患儿家长都关心的问题。

　　临床治疗分裂手，目前主要是通过裂缝修复以及重建指蹼、韧带功能，同时开大虎口，以此改善外观和功能，如果合并有其他畸形，做相应处理。

　　值得注意的是，手术首要考虑的是孩子的手部功能，其次才是外观。但来门诊中的患儿父母或成年患者，大多都会“刻意”追求外观的美容性，尽管术后外观上得到改善，但在功能上反而造成不少障碍。

　　一旦孩子出生后发现分裂手畸形，应尽早到医院接受治疗，避免贻误时机给恢复形状及功能留下遗憾。

　　一般建议孩子在6个月左右就可以做手术了，这个时期做手术，孩子骨骼恢复期短;另一方面，此年龄段孩子还不太晓事，身体的缺陷还没有影响到孩子心理健康。