LeFort骨折三型的表现

2023-12-14 20:18阅读:

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Lefort骨折分型主要根据脸部的上颌骨、鼻骨、颧骨以及其他颅面骨的连接。根据骨折线的位置高低将Lefort骨折分为Lefort骨折Ⅰ型、Lefort骨折Ⅱ型、Lefort骨折Ⅲ型。Lefort骨折的类型不同,患者的表现也有所不同,例如咬合不良、熊猫眼征等。
1、Lefort骨折Ⅰ型:又称低位骨折或水平骨折,主要是上颌骨低位的骨折,或者水平性的骨折,骨折线是梨状孔也就是鼻孔的水平,牙槽上面向两侧水平影响到上颌翼突缝,表现出咬合不良。骨折后会出现前牙或者后牙牙槽的损伤和移位,上、下唇闭合不良,因此会出现咬合功能失常的症状;
2、Lefort骨折Ⅱ型:又称中位骨折或锥形骨折,骨折线沿着鼻额缝向两侧,横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿着上颌骨侧壁翼突,可以出现脑脊液漏,主要表现为血肿,骨折后损伤局部的血管,表现出血肿、瘀斑,可表现为熊猫眼征;
3、Lefort骨折Ⅲ型:又称高位骨折或颅面分离骨折,位置比较高,一直到颧弓,骨折性线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部、经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常使面中部凹陷、变长,伴有颅底骨折或者颅脑的损伤,会出现比较严重的脑出血、脑脊液漏,以及额、鼻出血的症状,还会有明显的脑脊液漏、头痛的症状,或表现为颜面部的畸形。骨折后如果是开放性的创口,愈合后由于瘢痕挛缩,可能会出现较严重的颜面畸形。
临床上,常根据不同的分型进行相应的治疗,Lefort骨折Ⅰ型通常可以通过外固定的措施恢复正常位置,Lefort骨折Ⅱ型、Lefort骨折Ⅲ型需要开颅手术复位、固定治疗。

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