肉芽肿性血管炎不能治好,因为肉芽肿性血管炎属于自身免疫性疾病,较难控制,且对肾脏损害较大,预后较差。肉芽肿性血管炎是伴肉芽肿形成、累及中小血管的坏死性血管炎,一般症状较轻的患者,在药物长期治疗的情况下可以缓解,但不能治愈。
对于伴有肾脏损害及全身症状严重的患者,在短期内可得到缓解和控制,但反复发作会引起后期治疗效果不佳。如伴有肾脏损害患者病情进展迅速,可发展到肾功能衰竭、尿毒症,死亡率较高。多数患者有皮肤黏膜损伤,表现为下肢可触及性紫癜、多形性红斑、坏死性丘疹及溃疡等。但仍建议患者积极配合医生治疗,即使无法完全治好,也可以缓解症状。
临床治疗以药物治疗为主,常见用药为免疫抑制剂类,如环磷酰胺、环孢素A等,糖皮质激素类如泼尼松、甲泼尼龙等,生物制剂如利妥昔单抗,可使复发和难治性病例得到缓解或部分缓解。对于肾脏疾病损害的患者,临床常以血浆置换术治疗。另外建议肉芽肿性血管炎患者严格按医嘱服用药物,并在日常生活中加强营养、避免辛辣刺激性食物、禁烟酒、避免熬夜、保持心情愉悦。