流鼻血会不会引起脑供血不足-有来医生

刘军
主任医师

河南省人民医院

耳鼻喉科

流鼻血会不会引起脑供血不足

2023-06-16 09:00阅读：

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流鼻血一般不会引起脑供血不足，但是在一些特殊的情况下，流鼻血也可能会诱发脑供血不足，比如在流鼻血量非常大的情况下，可能会导致低血压甚至休克，从而诱发脑供血的不足。

尤其是合并有脑血管疾病的患者，比如脑梗塞、脑动脉硬化、脑血管狭窄的患者，可能会因为大量丢失血液而诱发脑供血不足。此外有的患者对于出血比较敏感，在出血的时候会发生迷走神经的兴奋性增高，引起迷走反射导致低血压，这也是引起脑供血不足的重要原因之一。

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流鼻血会不会引起脑供血不足

流鼻血一般不会引起脑供血不足，但是在一些特殊的情况下，流鼻血也可能会诱发脑供血不足，比如在流鼻血量非常大的情况下，可能会导致低血压甚至休克，从而诱发脑供血的不足。尤其是合并有脑血管疾病的患者，比如脑梗塞、脑动脉硬化、脑血管狭窄的患者，可能会因为大量丢失血液而诱发脑供血不足。此外有的患者对于出血比较敏感，在出血的时候会发生迷走神经的兴奋性增高，引起迷走反射导致低血压，这也是引起脑供血不足的重要原因之一。

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/04/04收听(46746)

脑供血不足会不会引起头疼

"脑供血不足的患者一般不会引起头痛，脑供血不足可发生于年轻人和中老年人。年轻的患者主要是由于精神紧张、压力大、过度劳累和睡眠障碍导致，患者表现为椎基底动脉供血不足和颈内动脉系统供血不足。椎基底动脉供血不足可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济障碍，颈内动脉系统供血不足，患者可以出现发作性的肢体无力或者感觉异常。如果为中老年患者，也可以出现上述症状，大多数患者有高血脂、高血压或者高血糖，高血压的患者也可以出现头晕、恶心、呕吐。对于糖尿病的患者，一般可以出现口渴、多饮、多尿，应进一步检查血脂、血糖。高血脂的患者一般情况下无任何临床症状和体征。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/02/01收听(91362)

脑供血不足会不会耳鸣

脑供血不足的患者有一小部分人会出现耳鸣，但不是所有的耳鸣患者都是因为脑供血不足导致的。脑供血不足指的是椎动脉和基底动脉的供血不足。管理听力的动脉称为内听动脉，内听动脉是由基底动脉发出。所以脑供血不足的患者，有的患者会出现耳鸣、耳闷、听力丧失或者是听力下降等症状。所以当患者出现耳鸣之后，特别是突发耳鸣，建议及时到医院就诊完善检查，明确诊断之后及时对症治疗。另外患者出现耳鸣之后，也可口服营养神经类的药物，比如甲钴胺等药物对症治疗。

语音时长01:14''

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2023/01/08收听(70722)

02:01

脑供血不足会不会自愈

脑供血不足为临床症候群，通常无法自愈。引起脑供血不足原因很多，多数为高血压、糖尿病等全身性疾病...

张淑青│浙江中医药大学附属第三医院

2023/05/19播放(83650)

颈椎病会不会引起脑供血不足

"颈内动脉是颅内的一个主要供血血管，在颈部会穿过颈椎，如果颈椎病伴有严重骨质增生，局部就会造成狭窄压迫脑血管，引起血管狭窄供血不足。可以做颈部CT或者血管彩超明确诊断，早期先药物治疗改善供血，并使用消炎、止痛的药物，例如银杏叶片、西比灵、颈复康颗粒、塞来昔布胶囊等，严重的需要手术治疗祛除局部压迫增加脑部供血。还有交感神经型颈椎病，由于椎间盘的退化还有节段不稳定，刺激颈椎周围的交感神经从而引起功能紊乱，颈内动脉受交感神经控制，从而造成血管收缩引起供血不足，也可以药物治疗，注意休息，避免久坐。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/22收听(49598)

脑供血不足会导致流鼻血吗

"脑供血不足不会导致流鼻血，因为这是两种不同的疾病。脑供血不足的发病机制，是由于长期的脑动脉硬化引起内膜的改变，在血管壁上形成斑块，导致血管狭窄，引起供应脑部血流量相对下降而导致的。鼻出血的发病机制，是由于局部鼻黏膜改变、鼻部异常的小血管瘤、血压异常升高，以及本身具有内科系统疾病，如血液病导致出血倾向，或者凝血机制的障碍等，二者发病机制不同的前提情况下，不会出现供血不足导致鼻出血的现象。针对脑供血不足，治疗上应用改善循环的药物，常用的有抗血小板药物，以及银杏制剂等，而流鼻血时要慎用抗血小板药物，以及慎用改善循环的药物，这是二者在治疗上有矛盾的地方。"

语音时长01:12''

毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/14收听(49888)

脑供血不足应该注意什么

"脑供血不足的患者，应该注意究竟是什么原因导致脑供血不足。比较常见的原因主要是大脑动脉硬化，也有部分患者是颈椎病椎基底动脉型。如果是大脑动脉硬化，那么这一类型的患者应该定期复查，特别要复查颈动脉彩超和大脑核磁共振，主要排除有没有新发的脑梗死以及颈动脉斑块形成。另外，平时应该注意低盐、低脂饮食，合理膳食，优质蛋白质饮食，避免造成严重的高血压病、糖尿病以及脂质代谢异常综合征。而颈椎病引起的脑供血不足，应该注意健身运动，优先选择羽毛球和游泳。"

语音时长01:12''

舒志强│马鞍山市人民医院

2023/06/26收听(99702)

什么是脑供血不足

"脑供血不足不是一种疾病，而是一种临床表现，是由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血、缺氧性改变，颅脑核磁检查可以出现缺血灶，颅脑CT检查一般正常，一般分为椎基底动脉系统供血不足和颈内动脉系统供血不足。累及病变的血管不同，患者出现的临床症状和体征可以各异。对于脑供血不足主要见于中老年人，大多数是由于脑动脉硬化所引起，主要的病因包括高血压、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症。对年轻的患者也可以出现脑供血不足，主要原因是由于精神紧张、压力大、过度熬夜，也可以由颈椎病所引起。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/03/27收听(49734)

脑供血不足需要注意些什么

脑供血不足需要注意些什么，最主要应该注意病因在哪，而且应同时注意预防脑梗死的发生。首先，对因治疗比对症治疗更有效果，只要能够解除病因，脑供血不足的症状也会随之缓解，生病后寻找病因是首要任务。其次，要防范脑梗死的发生，原因在于脑供血不足一般是脑血管病的初期表现，随着病情的进展加重，发生脑梗死的几率也会随之增加。可以理解为脑供血不足是脑动脉狭窄，脑梗死则是更严重的脑动脉的闭塞，所以脑供血不足要查明病因，还要积极的预防脑梗死的发生。

语音时长01:19''

徐耀铭│通辽市医院

2023/08/13收听(63390)

什么是脑供血不足

脑供血不足现在又称为后循环缺血，主要是指供应大脑后部、脑干以及小脑的椎基底动脉供血不足，导致相应区域的脑部缺血所出现的临床表现，是否能够治好取决于引起脑供血不足的原因。如果脑供血不足是血液动力学方面，比如血压过低或者血管本身的调节问题如血管痉挛，预后比较好。如果脑部血管狭窄比较严重，虽然出现脑供血不足，但是潜在的风险比较高，可能需要血管内介入治疗，做球囊扩张或者植入支架才能治好。脑供血不足虽然都表现出相同的症状，但能否治好还是取决于脑部大血管的结构情况。

语音时长01:43''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/27收听(64098)

01:44

脑供血不足怎么引起的

脑供血不足主要是血管硬化引起，具体风险如下：

1、非疾病：特别是生活习惯、饮食习惯...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/19播放(39764)

01:45

脑供血不足怎么引起的

脑供血不足这个术语其实在临床上用的比例已经很少了，而且临床上的确也发现脑供血不足在生活中并不是...

贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/12/10播放(71916)

01:28

什么是脑供血不足

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。临...

石进│中国人民解放军空军总医院

2023/04/24播放(74584)

01:59

什么是脑供血不足

脑供血不足是指由脑部血管痉挛或动脉硬化等原因，导致脑部缺血，临床可表现为头晕、头痛、行走不稳等...

吴宏│广东省第二人民医院

2023/02/08播放(81348)

脑供血不足怎么引起的

"脑供血不足，现在叫缺血性的脑血管病。它导致的原因非常多，大概可以分为三大类，如下：第一类，一过性的脑血管病因素，比如脑血管痉挛。第二类，脑血管病相关的不可逆因素，比如存在着脑血管狭窄、斑块，或者有心源性的因素而引起了血栓，包括心律失常、心脏瓣膜病、心内血栓掉下来而导致的栓塞的情况。另外，少见的因素，比如血管的炎症、血管的夹层、血液内成分的增高而导致容易产生血栓。第三类，其他的疾病，比如血压的高低、血糖的高低、血内的血氧高低都可以导致脑部相应的症状，甚至在贫血的时候也可以引起脑供血不足的症状。所以还是要依据具体的情况进行具体的分析。"

语音时长01:37''

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/12收听(64878)

01:57

脑供血不足该如何处理

脑供血不足的治疗方针就是去除危险因素，给予抗血小板、抗凝血药物的治疗，严重的患者可以进行手术治...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/08/02播放(36102)

脑供血不足是怎么引起的

"脑供血不足是脑血管病里比较轻的临床表现，是怎么引起的，脑供血不足的发生可以是多种基础性疾病的必然结果，比如有动脉硬化、血管痉挛、高血压、血压波动等，有其他的高血脂、糖尿病等对血管的损害。在这些基础病的基础上，可以在某种诱因的情况下出现大脑动脉供血系统的供血不足，可以分为颈内动脉系统，出现一过性的供血不足，临床上可以有偏身感觉障碍、偏身运动障碍、头晕眼花等等。还有一种是椎动脉系统，也叫后循环供血障碍，后循环障碍病人可以引起大脑后1\/3、小脑、脑干一系列病变的表现，有头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动障碍、颅神经改变等等。它的引起是多种基础性疾病对动脉血管造成的损害，临床上有一过性的、可逆性的功能改变，认为是供血不足。一旦发生了供血不足，应该看急诊，由专业医生进行快速的诊断、正确的处理，预后应该是很好的。"

语音时长02:02''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/04/07收听(53090)

脑供血不足应该注意什么

脑供血不足，主要是高龄的患者或者有引起脑血管动脉粥样硬化的患者，容易发生这种现象。年龄改变不了，只能改变人为可控的危险因素。可控的危险因素就是引起动脉粥样硬化的可控的危险因素，主要是三高，高血压病、高脂血症、糖尿病。另外，还有不健康的生活方式，比如抽烟、酗酒、缺乏运动，还有一部分人是高同型半胱氨酸血症。只要临床上纠正高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，控制糖尿病，戒烟限酒、加强运动，脑供血不足的情况就能够预防发生。

语音时长01:25''

国红│北京医院

2023/02/23收听(39062)

什么是脑供血不足？

脑供血不足，这个概念是多年前使用的概念。由于这个概念所指的内容不是特别明确，所以现在临床上已经很少使用脑供血不足这个概念了，现在更希望有明确的概念，这个人是TIA发作，就是短暂性脑缺血发作还是脑梗，或者是晕厥，这些都是脑子缺血的诊断。比如脑子的里面缺血，有一个特别重要的就是短暂性脑缺血发作，是脑梗的前期表现，在短暂性脑缺血发作之后很短的时间里，很可能进展为脑梗死。所以这一类的病人往往更需要关注，所以对脑供血不足的诊断，还是更加明确清晰，更加区分一下，是属于哪一类的供血不足的问题。另外，还有一些脑子的缺血，比如有好多病人有晕厥，晕厥也是全脑供血不足引起的短暂性的意识丧失，属于供血不足的问题，而TIA发作了，一般还分为前循环和后循环的，表现也不是特别一致。

语音时长01:24''

赵忙所│清华大学玉泉医院

2023/12/29收听(98870)

怎么知道自己脑供血不足

"判断自己是否有脑供血不足，看有没有脑供血不足的症状。脑供血不足常见的症状是头晕，可以是头部昏沉感，也可以是头晕伴有视物旋转或闭眼时倾倒感，头晕的持续时间较长，多在数十分钟到数小时不等。头晕为发作性，和体位变化没有直接关系。患者为老年人，多在六十岁以上，还常有基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂，有的还有长期抽烟、饮酒等不良习惯，基础疾病会造成血管发生慢性病变。下一步就是完善血管以及大脑的相关检查，判断有没有脑供血不足的依据，血管检查可以提示有动脉硬化，伴有斑块形成或动脉狭窄或闭塞，脑部磁共振可以提示有慢性的脑缺血改变，比如多发性小缺血灶、脑白质脱髓鞘等，上述都是能诊断脑供血不足的依据。"

语音时长01:26''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2023/06/03收听(32872)

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