蛋白低会引起浮肿吗-有来医生

蒋玲
副主任医师

南方医科大学南方医院

血液科

蛋白低会引起浮肿吗

2023-12-30 02:26阅读：

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如果患者出现白蛋白低，会引起浮肿。血管内的白蛋白主要能够维持血液当中的胶体渗透压，当蛋白低下时，使得血液的胶体渗透压明显下降，这样血管内的液体就会丢失到血管外，也就是存在于人体的第三间隙，导致水肿出现，也可以出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等。

白蛋白低所引起的浮肿多为全身性、可凹性，于低垂部位更为明显，如双下肢、腰骶部等等。

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"低蛋白血症是造成浮肿的一个病因，同时心功能衰竭、肺心病、严重肝脏疾病、肾脏疾病及甲状腺功能的减低等皆可导致浮肿。血浆内的蛋白水平降低会造成血管内渗透压力的下降，从而出现血管内的液体向组织间液漏出的情况，所以会导致浮肿的发生。对于低蛋白引起的浮肿，可以通过输注血浆白蛋白等方式，提高血浆胶体渗透压，然后辅以利尿的治疗，则可以使浮肿明显的减轻。缺蛋白会引起免疫力低下，人体的抵抗力是抵抗疾病的重要物质，而抗体就是一种特殊的蛋白质，当人体因为缺乏蛋白质而引起疾病，就是抵抗力下降。如果肾功能不好就要吃优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋等，不要随便吃蛋白粉并非优质蛋白，主要根据临床症状解决原发病的问题。"

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首先蛋白质是人体两大生命物质之一，它还可以调节人体生理机能的重要物质，是人体必须的营养元素。第一，缺蛋白会引起免疫力低下，人体的抵抗力是抵抗疾病的重要物质，而抗体就是一种特殊的蛋白质，当人体因为缺乏蛋白质而引起的疾病，就是抵抗力下降。第二，是骨质疏松，骨骼胶原蛋白合成不足会引起骨质疏松。第三，身体出现肥胖纹，主要是皮肤中胶原蛋白与弹性蛋白缺乏，胖人在小腿和臀部，由于皮下脂肪过多，拉伸皮肤导致皮肤无法还原，从而产生肥胖纹。第四，容易疲乏无力，因为这些人血液中的血红蛋白含量比较低，它的运输氧的能力降低，所以会出现疲乏无力，再就是水肿和儿童佝偻病。

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"　　蛋白低于多少需要输蛋白，目前还没有统一的标准。有些人血浆白蛋白比较高而输蛋白，有些人已经非常低也没有输蛋白。这个与当地的医疗环境、家庭的经济状况以及患者家属是否要求输蛋白有一定的关系。　　目前很多人把输蛋白作为一种营养支持，实际上输蛋白并不是营养支持，输蛋白有一定的使用指征，现在输蛋白被滥用，该需要输蛋白不输蛋白，不需要输蛋白而输蛋白。因为毕竟人血白蛋白是一种血液制品，对人体是有一定的影响或者危害的，不该输的时候一定不要输，该输的时候一定要把握好指征，具体什么时候输蛋白需要大夫根据患者的病情、血浆白蛋白的程度来定，不是单纯的血浆白蛋白低就要去输蛋白。"

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"蛋白低，就是白蛋白降低，白蛋白是人体重要的营养成分，如果蛋白低，可能会出现抵抗力下降，身体消瘦。如果蛋白低的比较明显，还可以出现下肢的水肿，如果低的更厉害，还可以出现下肢水肿、全身水肿，还有就是产生双侧的胸腔积液，腹腔积液，人体的倦怠无力，这些情况都会影响人体的酸碱平衡失调，代谢紊乱。所以当低蛋白的时候，首先要进食高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾，这些都能够提供白蛋白，必要的时候还可以输注白蛋白，提高胶体渗透压治疗。"

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蛋白低是怎么回事

"蛋白低可能考虑以下问题，病人的摄入不足、合成不足、丢失过多，具体如下：1、病人进食不佳，当一些病人，如消化道系统疾病的病人营养状况很差，进食不好，病人可能无法主动摄食，因此导致营养不良可能发生摄入不足。2、病人可能会出现吸收不好，当病人患有营养不良疾病的时候会肠道功能很弱，不能很好吸收食物里的蛋白作为合成白蛋白的原料，这样就使得白蛋白合成减少，如有一些消化道肿瘤。3、因为有肝脏疾病，白蛋白主要是在肝脏中进行合成，当出现肝炎或者肝硬化情况，肝脏功能受到损伤，无法合成正常的白蛋白，也导致体内蛋白减少。4、因为一些疾病导致丢失过多，如果肾脏等有疾病的时候，会出现大量白蛋白从尿液中排出，也会丢失大量白蛋白。总之，上述这些原因都是导致蛋白降低的主要因素。"

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"平时所说的蛋白低，是指身体当中的白蛋白含量降低，白蛋白作为身体当中重要的营养成分，若是含量较低，主要会有以下几种危害：1、若是白蛋白降低，可能会出现抵抗力下降、身体消瘦。2、若是蛋白低的比较明显，还可以出现下肢的水肿，如果低的更厉害，还可以出现下肢水肿、全身水肿，还有就是产生双侧的胸腔积液、腹腔积液，人体的倦怠、无力，这些情况都会影响人体的酸碱平衡失调，代谢紊乱，严重的将会影响患者的生命。3、因为低蛋白血症，常常伴有营养不良和其他疾病，因此往往会造成身体疲乏、无力、厌食、贫血、头晕，女性还会有闭经的情况。"

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