骨髓移植属于器官移植吗-有来医生

蒋玲
副主任医师

南方医科大学南方医院

血液科

骨髓移植属于器官移植吗

2023-04-08 19:14阅读：

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骨髓移植属于人体的器官移植，因为输血就是人体最小的一次器官移植。在输血的过程中有严格的医疗规定需要遵循，而骨髓作为血液的母细胞，人体的最大造血器官，将其移植属于器官移植，而且是属于技术较高的器官移植。

因为骨髓需要配型，不全相合的配型有可能会产生严重的排斥反应而导致器官移植失败或者严重的排斥反应导致患者死亡。一般情况下，骨髓移植用于治疗白血病或者治疗严重性的血液系统疾病。

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骨髓移植属于器官移植吗

"骨髓移植属于人体的器官移植，因为输血就是人体最小的一次器官移植。在输血的过程中有严格的医疗规定需要遵循，而骨髓作为血液的母细胞，人体的巨大造血器官，将其移植属于器官移植，而且是属于比较费力的器官移植。因为骨髓需要配型，如果配型不达标的情况下，有可能会产生严重的排斥反应而导致器官移植失败。另外，像骨髓移植移入较多的免疫细胞或者白细胞之后，会增加受体的免疫能力。一般情况下，骨髓移植用于治疗白血病或者治疗严重性的血液疾病。"

语音时长01:21''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/05/25收听(49404)

02:06

骨髓移植属于器官移植吗

骨髓移植与器官的移植实际不完全一致，常规所说的骨髓移植，实际是采集供应者骨髓，或供应者造血干细...

沈益民│浙江医院

2023/04/27播放(67482)

01:31

器官移植为什么会排斥

器官移植是将不是自己的器官植入体内，体内会发生排斥过程，即排除异己的过程。主要机制为免疫系统识...

张善斌│海南医学院第二附属医院

2023/05/12播放(82748)

器官移植的危害

"器官移植，包括肾移植、肝脏移植、心脏移植以及肺移植等，也可以包括皮肤的移植。常见是肾脏移植，移植之后也能出现并发症、后遗症或者是危害。最常见的就是异体的排斥反应，需要长期的应用对抗排斥反应的药品，并且价格比较高，有很多患者很难承受。另外，移植之后也容易出现继发的感染。严重也容易诱发移植失败，甚至还会出现严重的脓毒症、感染性休克等等。对于皮肤移植在术后很容易出现皮缘或者皮瓣的坏死，以及皮下的积液，都是影响到局部愈合的原因。而移植之后，也容易导致局部疤痕组织的增生。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/12/17收听(72178)

器官移植排斥反应

"如果出现器官移植排斥的反应，大部分表现为心功能不全以及胃肠道的症状，像胸闷、气短、呼吸困难、心悸、心律不齐，以及肝脾肿大、腹腔的积液、胸腔的积液和双下肢的水肿，都属于器官移植排斥的反应，需要进行心功能的调整以及消化道症状的调整。另外还要服用抗排斥的药物，在调整心功能的治疗方面，主要有强心、利尿的处理，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪的服用，还可以使用一些营养心肌的极化液或者药物，比如辅酶Q10。最主要的还是需要进行抗排斥的处理，这样才能使患者达到痊愈。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/10/30收听(78218)

01:30

器官移植的步骤

目前我国器官移植都是进行网上分配，国家卫健委建立了供体捐献共享系统以及受体接受系统。患者首先完...

张善斌│海南医学院第二附属医院

2023/10/29播放(65082)

02:07

什么是骨髓移植

骨髓移植严格意义上属于器官移植的一种，是通过将正常供者骨髓输入患者外周血中，从而建立正常的造血...

吕鸿雁│河北医科大学第三医院

2023/06/14播放(50720)

骨髓移植后需要注意什么

"骨髓移植也称为造血干细胞移植，是临床上治疗很多血液系统恶性疾病，以及急重型再生障碍性贫血的治疗方法。骨髓移植以后需要注意的事项有：首先，要加强口腔和肛周等部位的护理，避免这些部位发生感染。患者在饮食上要注意保持所有的食物的新鲜，做到高温消毒，避免食用过夜的腐败的食物，避免消化道的感染。还要注意观察是否出现了发热、咳嗽、咳痰等感染的症状，还要仔细的观察是否有皮肤黏膜的出血点、瘀斑，是否有鼻腔牙龈出血的情况。同时还要经常的化验血常规，经常的给予输血治疗，保持血红蛋白浓度大于80g\/L，保持血小板水平大于3万单位以上，这样才能够保证骨髓移植后患者的安全。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2023/05/06收听(53952)

什么是骨髓移植

"骨髓移植也叫造血干细胞移植，是临床上应用于治疗各种血液系统疾病一种常用的治疗方法，可以治疗急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性再生障碍性贫血等疾病。根据骨髓细胞的来源，骨髓移植分为两种，第一种是自体造血干细胞移植，第二种是异基因造血干细胞移植。自体造血干细胞移植就是事先把病人的造血干细胞分离出来在液氮中冻存，经过预处理以后再把冻存的造血干细胞解冻，然后回输到病人体内的过程。异基因造血干细胞移植事先要进行骨髓配型，合适的骨髓配型以后，病人经过预处理再把供髓者的造血干细胞分离出来，通过静脉回输到病人体内的过程，帮助病人重建造血和免疫系统的过程。异基因造血干细胞移植治疗是目前唯一有希望治愈白血病以及重型再生障性贫血的治疗方法。"

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2023/09/07收听(78670)

01:45

什么是骨髓移植

骨髓移植是比较通俗的说法，医学术语上叫造血干细胞移植。在受者体内先进行预处理，然后再给予自身干...

蒋铁斌│中南大学湘雅三医院

2023/06/07播放(46336)

器官移植可以感染艾滋病吗

"器官移植并不会感染艾滋病，因为在器官移植前会对捐献者进行彻底的检查，排除患者所有的传染病，例如乙肝、梅毒、丙肝、艾滋病等，只有患者不存在这些传染病才有可能进行器官移植。如果患者有传染病，他的任何器官都不能进行移植，因此器官移植不会感染艾滋病，不需要担心。艾滋病主要是通过三个方式进行传播，分别是性传播、血液传播以及母婴传播。普通人如果想预防艾滋病的感染，应当坚持洁身自好，保持固定的性伴侣，避免与他人共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人物品。"

语音时长01:15''

陈建│赣州市人民医院

2023/09/15收听(66270)

01:18

什么是骨髓移植成功和骨髓移植失败

因为骨髓移植包括很多方面，所以骨髓移植成功和失败的定义对医生和病人而言有差别，具体如下：

雷平冲│河南省人民医院

2023/11/03播放(45708)

白血病必须骨髓移植吗

"白血病不是必须进行骨髓移植，白血病是一大类疾病的统称，其中又分为了多个亚型，有一些亚型的白血病类型可以通过口服药物，以及化疗方案就能够达到治愈的，首先急性早幼粒细胞白血病，如果是低危的患者，可以通过单纯的联合化疗就达到临床治愈。其次慢性粒细胞白血病，由于靶向药物酪氨酸激酶抑制剂的问世，也有可能通过单纯的口服药物达到临床治愈。最后慢性淋巴细胞白血病患者，目前也可以口服BTK抑制剂，如伊布替尼来进行化疗，有效率可以达到70%-80%。当然还有其他的一些白血病类型，如果危险程度是比较高的，患者又比较年轻，需要考虑行骨髓移植。"

语音时长01:29''

李方方│开封市中心医院

2023/02/17收听(92406)

01:13

骨髓移植是手术吗

骨髓移植不是手术，但也可以看成手术。移植包括器官移植、细胞移植等，肾移植、心脏移植、肺移植等，...

雷平冲│河南省人民医院

2023/11/06播放(37013)

01:46

器官移植要等多久

器官移植主要用于治疗心肺、肝肾终末期疾病。移植等待时间需根据患者所患疾病，比如心脏有疾病，一旦...

张善斌│海南医学院第二附属医院

2023/08/05播放(80762)

器官移植的伦理原则

器官移植经过半个多世纪的发展与实践，目前肝移植、肾移植，甚至肺移植对于各种器官功能衰竭终末期的病人起到了很好的治疗效果。在器官移植中必须要遵循的伦理原则主要包括以下几个方面：1、无论是捐赠方或者受赠方或医方，都不能带有任何经济目的做器官移植。2、捐赠方必须符合法定年龄，达到18周岁，如果是尸肝或者尸体器官捐赠必须要有确切的死亡标准。3、在移植原则上最好符合最优原则，也就是讲将器官优先给最需要和最适合的匹配受试者使用。

语音时长01:19''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/09/05收听(84494)

器官移植的人能活多久

"器官移植的患者依据患者术后恢复情况不同以及移植的脏器不同，患者术后的生存时间也有所差别。一、如果患者移植手术后没有出现严重的切口及腹腔感染，也没有脏器的急性排异反应，患者可以缓慢恢复饮食补充能量提高机体的免疫力，如肝移植、肾移植。这种情况下，患者如果按时口服排异反应的药物，同时定期复查，可以像正常人一样生存，部分患者甚至可生存10-15年。2.如果器官移植的患者术后发生了急性排斥反应，或者腹腔内出现了严重的感染或大出血等表现，如小肠移植、胰腺移植。这种情况下，会给患者脆弱的机体造成严重的影响，部分患者可能在移植术后一周内死亡。即便患者经过积极抢救度过了术后的感染关，但生存期一般在1-2年左右。"

语音时长01:23''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/07/26收听(37128)

02:04

再生障碍性贫血需要骨髓移植吗

骨髓移植是治疗再生障碍性贫血的一种重要治疗方法，但不是所有病人都需要进行骨髓移植。一般重型再生...

马俊杰│烟台毓璜顶医院

2023/04/07播放(91792)

骨髓移植是手术吗

"骨髓移植是手术的一种，就是病人在接受大剂量化疗或者放疗，彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞。这些骨髓细胞在病人体内重新繁殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。骨髓移植的过程较为复杂，但基本过程主要有以下几个步骤：第一、受者、供者的选择。受者需有合适的身体状况和经济状况，进行异体移植者，需经人类组织相关性抗原相配。第二、造血干细胞的采集与保存。若为异体移植，需为患者找出组织相容性抗原配型一致的供者进行干细胞采集。若为自体移植，需在患者预处理前采集自身缓解期的干细胞，并进行适当的体外保存。第三、移植前的预处理。患者移植前经各项检查后，在全环境保护下行预处理，也就是大剂量的化疗或者是放疗。目的是清除体内恶性细胞或骨髓中的异常细胞群，同时为正常干细胞的植入准备环境。第四、造血干细胞的回输，由静脉输注供者造血干细胞悬液。第五、移植后并发症的防治。骨髓移植后需进行移植物抗宿主病、感染、出血、间质性肺炎等并发症的预防治疗以及支持治疗。"

语音时长01:55''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2023/06/10收听(86822)

02:10

骨髓移植后能生育吗

骨髓移植主要用于治疗恶性血液病，随着发病年龄逐步在减低，各个年龄都可能出现恶性血液病，必然面临...

沈益民│浙江医院

2023/11/22播放(99954)

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