得了乳腺癌只能把乳头切掉吗-有来医生

龚益平
主任医师

武汉大学人民医院东院

乳甲外科

得了乳腺癌只能把乳头切掉吗

2023-01-12 17:53阅读：

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70年代外科、肿瘤治疗、影像技术不够发达，乳腺癌患者保留乳房易发生转移、死亡，为留住生命需把乳房切掉；

80年代以来，肿瘤技术、乳腺癌生物学的认识、影像技术、整形外科技术发展，可在肿瘤根治前提下恢复和重建乳房，既能治好病，又可保留乳房，虽然是假乳房，但乳房形态、手感较好，因此乳腺癌后不要紧张、恐慌，医生会尽量保留乳房。

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得了乳腺癌只能把乳头切掉吗

70年代外科、肿瘤治疗、影像技术不够发达，乳腺癌患者保留乳房易发生转移、死亡，为留住生命需把乳...

吴毅平│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/04播放(61866)

02:19

男生乳头大可以切掉吗

男性跟女性一样也有乳房这个器官，也有乳腺的腺体，也有乳头这个器官的存在。如同女性乳头一样，如果...

朱琳│北京协和医院

2023/03/17播放(49489)

01:05

得了乳腺癌一定要把乳房切掉吗

临床上较多乳腺癌患者一旦得知患上乳腺癌，首先认为乳房要被切掉，而且把乳房完整的切掉最好，乳腺癌...

李卉│四川省肿瘤医院

2023/04/30播放(64216)

乳腺癌要把整个乳房切掉吗

"乳腺癌患者如果行乳腺癌根治术，要把整个乳房切掉，但并不是所有的乳腺癌患者都适合，或者都能够接受乳腺癌根治术，一部分患者就不需要切掉整个乳房。还有一部分患者可以做保乳手术，就是只切一部分的乳腺癌，把剩余的乳腺组织保留下来。还有一些晚期的乳腺癌不适合做手术，或者做了手术也并不能够延长生存期的情况下，就不会切整个乳房，所以还是要根据患者的具体情况来进行分析。再稍微详细的介绍一下保乳手术和乳腺癌根治术的区别，一小部分患者乳腺的肿瘤比较小，而乳房组织比较大，同时乳腺癌离乳头和皮肤又有一定距离，可以考虑做乳腺癌的保乳手术，不用切掉整个乳房。但具体适不适合，要由乳腺外科医生来进行把握。"

语音时长01:29''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/12/07收听(67910)

乳腺癌做手术是切掉乳房吗

乳腺癌做手术不仅仅是切掉乳房那么简单，乳腺癌手术方式有下列几种，乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、全乳房切除术以及保乳术。手术方式的选择要根据病变分期、病变部位、手术医师的习惯、各种辅助治疗的条件以及患者的个人意愿所决定。上述手术方式切除范围各不相同，除保乳术会保留患侧乳房外，其他手术方式要切掉患侧全乳房。而且根据手术方式的不同，除切掉全乳房外，还会选择性地切除腋尾部、胸大肌肌膜、胸大小肌、区域淋巴结等。

语音时长01:12''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2023/05/22收听(33736)

得了乳腺癌就一定要切掉乳房吗

"患者得了乳腺癌以后，并不一定就要切掉乳房，当然也需要根据患者肿块的大小，在手术以后评估患者肿瘤的分期来决定，具体如下：1、切掉乳房：如果肿瘤比较大或者已经出现淋巴结转移，就需要做乳癌改良根治的手术，需要将乳房切除。2、不切掉乳房：如果患者乳腺癌的肿瘤比较小，没有出现淋巴结转移，包括前哨淋巴结检查时也没有阳性，在这种情况下就可以做保乳的手术，或者做乳房区段切除手术。但是在手术之前，对患者总体的病情的评估要非常严格，一般需要做整个乳腺的核磁共振检查，进一步的判断在乳房的内部是否有微转移灶存在。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/10/01收听(50950)

01:30

乳腺癌中医把脉能把出来吗

中医把脉通常无法确诊乳腺癌。中医并无癌症概念，不能够诊断癌症。

中医与西医病理存在...

包文龙│浙江省肿瘤医院

2023/05/02播放(96182)

乳头凹陷就是乳腺癌吗

乳头凹陷不一定都是乳腺癌。而在乳腺癌的临床表现当中，有一项是乳头凹陷，主要是由于肿瘤的发展累及到乳房的悬韧带，而导致乳头的内陷。病人也同时会有局部淋巴管的受侵，而表现为乳房皮肤桔皮样的改变。也有一些患者是由于先天性的发育异常，双侧乳头不对称、有单侧的凹陷。而对于乳腺恶性肿瘤的患者，如果早期发现乳头凹陷，已经考虑是肿瘤在持续发展，应该及时的选择手术治疗，切除原发病变，并且术后还需要进行常规的静脉化疗、内分泌治疗，预防手术以后的复发和转移，也要定期进行随访、复查和观察。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/01/18收听(54976)

乳头破溃是乳腺癌吗

"乳头破溃不一定是乳腺癌，要分几种情况，如果患者在哺乳期的时候乳头有破溃，属于婴儿咬伤或者乳头皲裂、乳头开裂引起的，肯定不是乳腺癌。如果患者在非哺乳期，比如在40-50岁左右的女性出现乳头溢液，伴有乳头破溃，可能是乳腺癌，所以建议患者要及时到医院进行检查和治疗。哺乳期乳头有破溃后应停止哺乳，用对侧的，也就是健康一侧的乳腺进行哺乳，同时对有破溃的乳头进行处理，必要的时候在表面消毒，涂抹含有抗生素的药膏。如果患者平时乳头破溃，要仔细检查在乳头下方乳晕或者乳房内部是否有肿块或者包块。如果患者的乳腺癌病情比较晚，可能会导致皮肤破溃。"

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/09/27收听(88448)

01:59

乳腺癌切掉还能活几年

乳腺癌切掉一般也分两种情况，一种是根治性切除，还有一种是姑息性切除。乳腺癌切掉之后还能活几年，...

张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/10播放(46589)

乳腺癌乳头有什么症状

"乳腺癌患者乳头出现溢液，乳头溢液指在非妊娠期间，从乳头流出血性浆液、乳汁脓液或停止哺乳半年以上仍然有乳汁流出的患者。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有乳腺增生、乳腺导管扩张症、乳腺癌。所以，出现乳头溢液时，需要进行进一步的检查，特别是血性溢液的患者。乳头、乳晕异常也属于乳腺癌的症状之一。肿瘤位于或接近乳头深部，可以引起乳头的回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵蚀而缩短时，也可以引起乳头的回缩或抬高。"

语音时长01:15''

任文良│章丘市中医医院

2023/07/28收听(41434)

01:45

乳腺癌乳头有什么症状

乳腺癌为女性患者常见病，如果不经过系统科学治疗，预后较差，因此女性患者早期发现、早期自我诊断筛...

相成│石家庄市人民医院

2023/12/19播放(90078)

乳腺癌乳头有什么症状

部分乳腺癌患者可能会有乳头溢液或乳头溢血，可能是由于肿瘤侵犯到乳腺导管，或乳腺导管内部发生肿瘤，导致患者乳头有分泌物，有可能是血性的，也可能是黄色的、浆液性的。检查时乳头下方乳晕处或乳房中间会有肿块，可能肿块较小，也可能肿块较大，按压肿块有疼痛，部分患者没有疼痛。较大的肿块质地较硬，边界不清楚，有时是固定的、推不动的，部分患者会出现腋窝淋巴结转移，必要时要将肿块切除，快速冰冻病理，或肿块穿刺取病理检查，也可以行乳管镜检查，发现患者乳管内部是否有肿瘤。

语音时长01:23''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/06/23收听(71442)

乳头溢血一定是乳腺癌吗

"乳头溢血，不一定都是乳腺的恶性肿瘤。但是在临床工作当中，的确有一部分乳腺癌的患者，会表现为乳头溢液，溢液的颜色是血性或者暗血性的液体。另外，也有一部分病人是由于有乳管内乳头状瘤，而典型的症状是乳头有血性的分泌物，查体：在乳晕的下方，可以触及到明显的包块，光滑、界限清晰、活动度良好，最有效的治疗手段是选择手术，将病变切除，术后需要进行常规的病理学检查。对于乳腺癌导致的乳头溢液，考虑是肿瘤侵及到乳管，局部有肿瘤细胞坏死，而导致有血性溢液的发生，最有效的治疗手段是早期进行根治性切除手术治疗。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/09收听(95358)

01:53

乳头流水是乳腺癌的可能性大吗

乳头流水在医学上称为乳头溢液。乳头溢液有很多种，如乳白色、血性，首先要确定乳头溢液的性质。乳头...

周宪│重庆市肿瘤医院

2023/06/29播放(91292)

01:29

乳头溢血一定是乳腺癌吗

乳头溢血不一定是乳腺癌。乳头溢血可见于乳腺癌，还可见于一些其它乳腺良性疾病，最常见是导管内乳头...

张萍│河北医科大学第四医院

2023/12/15播放(73572)

乳腺癌长在乳头旁边吗

乳腺癌长在乳腺的任何位置，包括乳头旁边，在乳房外上象限或外下象限等都可以。在患者乳房中间出现恶性肿瘤称为乳腺癌，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。乳腺癌质比较硬，边界不清楚，按压时有疼痛，有时没有疼痛，如果肿块较大且固定，推肿块是不活动的。如果肿块影响到乳房内部的韧带，导致皮肤表面有凹陷，肿瘤出现的位置可以在乳头旁边，如果患者乳晕有肿块，并且直径比较小，伴有乳头溢液、溢血，考虑是导管内乳头状癌。

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/01收听(89140)

乳腺癌乳头乳晕的变化什么样

"乳腺癌是临床上比较常见的乳腺恶性肿瘤。如果肿瘤相对比较早，早期的情况下，乳头和乳晕没有什么大的变化，也看不出什么异常。但是随着乳腺癌逐渐发展，乳头和乳晕就会出现明显的变化，临床上常见的现象有乳头凹陷、抬高，有时伴有乳头有溢液。这种溢液的性质一般都是血性和浆液性，量比较少，有时乳头、乳晕可有糜烂、渗出、破裂、增厚等是湿疹样的改变，这些改变都可能高度怀疑乳腺癌的可能性。乳晕周围出现这些症状的同时，可能会患者发现同侧的腋窝淋巴结肿大，质地硬，甚至融合成团累及锁骨上淋巴结。因此出现乳腺癌，乳头、乳晕出现上述变化时，一定要早期到正规的医院进行详细的检查，以免延误病情而影响治疗效果。"

语音时长01:24''

李常月│七台河市人民医院

2023/07/30收听(90898)

01:40

乳腺癌晚期乳头溃烂怎么处理

乳腺癌晚期经常会累及到乳腺的乳头，致使其出现破溃。如果肿瘤仅仅累积到乳腺，在做化疗的同时，做内...

王亚兰│包头市肿瘤医院

2023/03/31播放(95120)

01:57

乳头溢血是不是乳腺癌的前兆

乳头溢血不一定是乳腺癌，乳头溢血有多种情况，有单侧、双侧的，有单孔、多孔的，绝大多数都不是乳腺...

郭嘉嘉│北京大学人民医院

2023/09/07播放(26256)

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