梅毒淋病怎么治疗-有来医生

孙丽梅
副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

皮肤性病科

梅毒淋病怎么治疗

2022-05-20 16:58阅读：

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淋病治疗的原则是，早期诊断，早期治疗，及时、足量、规则使用有效抗菌药物治疗。在治疗患者的同时，对配偶及性伴侣也应及时检查，确定诊断后积极治疗。治疗药物可选择头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟、环丙沙星、阿奇霉素、强力霉素等。

梅毒的治疗：早期梅毒，经充分足量治疗，90%的患者可达到根治的目的，而且越早治疗效果越好。治疗梅毒药物可选择普鲁卡因青霉素、苄星青霉素。若对青霉素过敏，可选择头孢曲松、盐酸四环素、红霉素、多西环素等。另外，需要注意的是，治疗期间必须严格禁止性生活。经充分治疗的患者，应随访2～3年。

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淋病梅毒怎么治疗

"淋病是由淋病奈瑟菌感染导致的一种临床上常见的性传播疾病。在淋病的治疗上，一般临床上常应用的抗生素药物是头孢曲松、头孢克肟、头孢噻肟以及喹诺酮类药物、大观霉素类。但是对于淋病患者，一定要进行正规的细菌培养以及药敏学监测。淋病患者往往同时合并有生殖道衣原体、支原体感染的情况发生，而且由于目前抗生素滥用比较严重，所以可能还会有耐药的情况发生。要根据培养结果以及药敏学结果检查，选择合适的抗生素以及治疗方案。而对于梅毒，梅毒目前是由梅毒螺旋体感染导致的，所以对于梅毒的治疗，临床上最常推荐患者应用的抗生素就是长效青霉素，临床上以苄星青霉素为首要选择。一般建议患者应用苄星青霉素240万单位进行肌肉注射，一周注射一次，三次一个疗程，但是患者需要一直将自己的滴度控制在1:4左右才可以停药观察。"

语音时长01:28''

闫素│日照市中医医院

2019/04/22收听(84167)

淋病与梅毒怎么治疗

"淋病和梅毒是两种不同的性传播疾病，治疗方法也不一样。淋病是由淋病双球菌感染，所引起的急性泌尿生殖系统化脓性炎症，主要是采取敏感的抗菌素进行治疗，首选采用头孢曲松进行治疗，早期淋病通常单剂量注射就会取得很好的效果，如果时间拖得过久，成了慢性淋病，就要加大药物剂量和疗程，这样才能将其治愈。梅毒是由梅毒螺旋体感染，所引起的性传播疾病，梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，目前还没有耐药，所以对梅毒的治疗，主要是采取青霉素肌肉注射或者静脉点滴治疗。对青霉素过敏，也可以考虑采用头孢类、四环素类或者大环内酯类药物进行治疗，治疗疗程为2-4周左右，用药完成之后，还要定期复查梅毒血清抗心磷脂抗体的滴度，直到滴度转阴，才能认为治愈。"

语音时长01:25''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/18收听(90515)

02:39

淋病和梅毒哪个严重

通常情况下，梅毒比较重，称之为梅病。二者均可治愈，但是梅毒更容易隐匿，可引起慢性梅毒感染，特别...

吴昊│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/08/06播放(58161)

01:39

梅毒和淋病哪个严重

梅毒和淋病都是感染类疾病。梅毒是梅毒螺旋体经过性活动传播到人体内，再通过人体的血液和淋巴系统传...

李士杰│华北石油管理局总医院

2020/04/07播放(86129)

淋病梅毒怎么来的

"淋病和梅毒都属于性传播疾病，它们主要是通过性接触之后感染的。梅毒的患者95%主要是通过性交传播。其次可通过胎传，即通过血液循环感染梅毒，孕妇在怀孕4个月之后，通过胎盘可以传染婴儿，还有通过产道可以传染。最后就是用了梅毒患者的血清，一般以输血，或者是共用针头可以传播。平时的接吻、哺乳或者是接触污染的衣物、毛巾、坐便器、剃须刀等都容易传染。而淋病主要是通过性接触传播的，接触淋病患者的衣物、内裤也容易被感染。所以如果患了这类疾病，应尽早到正规的医院进行诊治，避免耽误病情。"

语音时长01:35''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/01/25收听(36664)

淋病梅毒怎么引起的

"淋病和梅毒，都属于性传播性的疾病，大部分是通过性接触来传染。梅毒是由于梅毒螺旋体引起的一种慢性的传染病，梅毒的唯一的传染源是梅毒的患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁、唾液中均有梅毒螺旋体。除了性传播，还有其他途径，比如输入不安全的或者来路不明的血液，可以发生感染。少数患者可以通过接吻、握手、哺乳或者接触污染的衣物和用具，还有怀孕的母亲传染给胎儿。淋病，也主要是通过性接触传染，淋病患者是传染源。少数的情况下，因为接触被污染的用具，如内衣、内裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器。女性包括女性儿童，因为及生殖道和尿道比较短，也很容易感染。妊娠期的女性也会传染给胎儿，淋病的潜伏期一般是2-10天，平均3-5天。"

语音时长01:57''

马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院

2018/10/29收听(79502)

淋病和梅毒哪个严重

"淋病和梅毒是两个完全不一样的疾病，但它们都属于性传播疾病，这两者比较没有哪一个更严重，在很多方面都是不一样的，临床症状、治疗以及复查。淋病的时间会比较短，好了以后也不需要长期的复查。但是梅毒不一样，梅毒疗程结束以后，需要定期复查，至少需要2-3年的时间，过程是比较长的。两者比较来说，淋病相对比较简单；梅毒相对比较复杂，疗程会比较长。淋病治疗好了，以后别人是不知道你以前得过这个病的，没有一个标记。但是梅毒得了以后，治疗痊愈了，以后查抗体标记是阳性的，就是标记你以前得过梅毒。"

语音时长01:30''

张慧│合肥市第二人民医院

2018/12/05收听(27785)

为什么得淋病梅毒

"淋病和梅毒是两种不同的性疾病，同是一种性传播疾病。淋病的传播途径包括不洁性生活史。所以如果有不洁的性生活史，并且在不洁性生活史之后3-5天左右的时间出现了外阴的红肿、疼痛、流脓等情况，或者是伴有尿频、尿急的症状，需要积极到医院进行细菌检查、淋球菌的化验，阳性的就更能确诊。梅毒也可以通过母婴垂直传播、血液传播。它可以表现在皮肤上的硬下疳、梅毒疹等。血液学中也容易表现为梅毒螺旋体抗体阳性、滴度阳性。一旦确诊之后，需要进行积极的驱梅治疗，首选青霉素进行治疗。不管是哪一种性传染疾病，得了之后，在治疗期间，都应该避免再次性生活。"

语音时长01:26''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(49560)

淋病和梅毒哪个严重

"淋病和梅毒都同属于经典的性传播疾病，如果从它引起的后果上来说梅毒更为严重，因为梅毒如果在早期没有发现、治疗，有的患者是可以进展到三期梅毒，三期梅毒就有这种内脏的损伤，比如引起眼睛、骨骼、神经系统、心脏的梅毒等，这些梅毒的内脏梅毒是可以对身体健康造成非常大的危害，甚至是致命的。淋病主要是急性的化脓性感染，绝大多数男性是有明显的临床症状，它会有尿道流脓、尿疼、尿频这些典型的尿道症状，所以不容易被忽视，感染者都会去寻求治疗。对于女性来说，虽然自觉不舒服的症状可能不明显，但是也会有阴道分泌物明显的增多，这样会由于这些异常分泌物，也会被关注而去寻求治疗。但是梅毒不一样，梅毒的症状对于有一部分人，可以完全没有任何临床表现，也没有不舒服，也不出现身体上的异常，因此可能有一部分患者、感染者，并没有发现自己感染这个病，导致时间久了以后经过10-20年的时间逐渐发展到三期梅毒，所以从后果上来说，梅毒引起的并发症更严重。"

语音时长01:49''

齐蔓莉│天津市人民医院

2020/04/22收听(67136)

01:56

淋病和梅毒哪个严重

淋病与梅毒属于两类完全不同的疾病，病情严重程度应根据具体疾病进行判断。淋病主要发生于尿道部位，...

杨莉佳│无锡市第二人民医院

2018/07/16播放(77888)

淋病梅毒怎么来的

"淋病和梅毒都属于性传播疾病，主要是由于性接触感染以后导致的。梅毒患者95%主要是通过性交传播，其次是胎传，即血液循环感染梅毒，孕妇在妊娠4个月通过胎盘感染胎儿。还有产道感染，再就是用了梅毒患者的血，通过输血和共用针头传播。平时的口淫、接吻、哺乳，接触污染的衣物、毛巾、餐具、牙刷、便器、剃刀，意外的直接接触患者用过的医疗器械也容易传染。淋病主要通过性接触传播，接触淋病患者的衣物、内裤等等都容易导致感染。"

语音时长01:19''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/09/18收听(73027)

淋病和梅毒一样吗

"淋病和梅毒，是不一样的。淋病主要是人体感染淋病双球菌以后，出现尿道或者生殖道出现的一定炎症性改变，有的可能会出现脓液或者流脓的症状。但是，梅毒主要是感染梅毒螺旋体以后，造成了一系列症状。通常在早期出现梅毒症状以后，一般为硬下疳的表现。进入二期以后可能会出现梅毒疹或者扁平湿疣，以及内脏梅毒等相应系统性改变。但是，淋病出现以后，症状表现为剧烈，所以可能会出现发热等全身不适的症状。梅毒在感染后期，才出现明显的临床症状或者出现系统性症状。所以，两者之间的区别，是非常明显的。"

语音时长01:19''

许光仓│镇江市中医院

2018/10/14收听(52522)

淋病就是梅毒吗

"淋病和梅毒是不一样的，淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统的化脓性的感染，也包括眼、咽、直肠的感染以及播散性的淋球菌的感染。淋病的潜伏期短，传染性强，可以导致多种并发症和后遗症。淋病的主要传播途径是性接触传播，淋病患者是其传染源，偶尔可因接触含链球菌的分泌物，或者被污染的用具，如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等而被感染，女性包括幼女因其尿道及生殖道短，且上皮细胞发育不完全，很容易感染。新生儿经过患淋病的母亲的产道的时候眼部被感染，可以引起新生儿淋菌性眼炎，妊娠期女性患感染可以导致羊膜腔感染，从而导致胎儿的感染。淋菌可以发生在任何的年龄，但多发于性活跃的中青年，其潜伏期一般是2-10天，平均是3-5天，潜伏期的患者具有传染性。"

语音时长01:24''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(48791)

淋病、梅毒怎么治

"梅毒和淋病属于两种疾病。梅毒属于梅毒螺旋体感染导致，分为早期和晚期。对于梅毒的治疗，选择使用长效青霉素，比如苄星青霉素，通过肌肉注射的方式给药，左、右分臀肌注一周一次，连续注射三周，观察疗效。如果青霉素过敏，也可选择红霉素口服，但效果不如青霉素。对于淋病，考虑是淋球菌感染后导致黏膜化脓性的炎症，主要表现为尿道口的脓性分泌物，伴有排尿的疼痛。建议可以选择比较敏感的头孢类药物，如果头孢过敏也可选择大观霉素等进行抗菌治疗。"

语音时长01:19''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/28收听(10817)

淋病与梅毒怎么检查

"淋病检查是取阴道分泌物、尿道分泌物做涂片检测，或者淋球菌培养，而梅毒的检查需要采血化验，做梅毒血清学检测。梅毒的检测方法有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种，其中非特异性抗体检测主要包括RPR和TRUST，特异性抗体检测主要分为TPPA和TPHA。只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时，才能够做梅毒的诊断，而淋病的检查是取分泌物，在显微镜下可以看到革兰氏阴性双球菌，就可以做淋球菌的诊断。"

语音时长01:14''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2021/04/12收听(54475)

淋病和梅毒的症状

"淋病的症状是尿道先出现疼痛，尿急、尿痛之后可能又出现了尿道流脓，流脓可以出现大量的黄脓等表现。前尿道炎最后发展成为后尿道炎，甚至感染到前列腺等，也可以出现其他症状。严重的淋病，尤其是女性伴有淋球菌性腹膜炎的时候可以出现发烧，可以出现休克。母亲感染了淋球菌性腹膜炎，婴儿经过产道可以出现淋菌性结膜炎，出生几天之后就可以出现眼睛流脓等表现。梅毒的症状，梅毒分为三期，一期、二期和三期，一期一般都是硬下疳加上颈部淋巴结肿大，为一期梅毒的症状。二期梅毒的症状可以丰富多彩，可以表现皮疹，多种多样的皮疹，手掌、脚掌有特征性的疹型等表现。三期梅毒或者特殊类型的梅毒，可以出现梅毒性树胶肿、梅毒性骨的表现、梅毒性眼的表现，还有其他各个方面，神经的梅毒表现等，所以淋病的症状和梅毒的症状不一样。"

语音时长02:06''

李士杰│华北石油管理局总医院

2020/02/26收听(31984)

淋病梅毒怎么传染

"淋病梅毒主要通过性接触传染，淋病梅毒患者是其传染源，偶尔可因接触含淋球菌的分泌物或者被污染的用具，如衣裤、被褥、毛巾、浴巾、坐便器等而被传染。女性包括幼女因其尿道生殖道短，且上皮细胞发育不完全，很容易感染，新生儿经过患淋病母亲的产道的时候，眼部会被感染，从而引起新生儿淋菌性的眼炎。妊娠期的女性患者感染以后，可以累及羊膜腔从而导致胎儿的感染，淋病可发生在任何年龄，但多发于性活跃的中青年，潜伏期一般为2-10天，平均为3-5天，潜伏期的患者也具有传染性，单纯性的淋病有淋菌性的尿道炎、淋菌性的宫颈炎，淋菌性肛门直肠炎、淋菌性咽炎、淋菌性的结膜炎。"

语音时长01:13''

刘春宜│襄阳市中心医院

2018/04/22收听(34084)

梅毒和淋病是什么造成的?

"梅毒和淋病都属于常见的性传播疾病，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病。它的主要传染源就是梅毒患者，包括有临床症状的显性梅毒患者，以及一些潜伏梅毒患者。通常与他们发生了性接触之后，就可以被感染而发生梅毒。当然也有少数可通过其他的途径，比如有时候梅毒的母亲可以通过血液感染给自己的胎儿，从而胎儿感染先天梅毒。还有少数人是通过血液传播，比如输入梅毒污染的血液或者被梅毒血液污染的针头扎伤，也可以患梅毒。淋病主要是由淋病双球菌，一种革兰氏阴性的双球菌感染所引起的性传播疾病。淋病患者是传染源，如果和他们发生的性接触，就可能感染性病。但是偶尔也可以因为接触了淋球菌污染的分泌物或者是一些用具，比如污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等，也是可以被传染而发生淋病的。"

语音时长01:46''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/25收听(36407)

淋病梅毒有什么区别

"淋病和梅毒都属于性传播疾病，但二者在病原体、临床表现、治疗方案上是有明显不同的，区别如下：1、淋病是由淋病双球菌感染所引起的一种性传播疾病。淋病双球菌主要是侵犯泌尿、生殖系统的黏膜，引起局部化脓性的炎症，临床表现在男性主要是尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿还有尿道内脓性的分泌物。女性主要表现为淋菌性的宫颈炎，在治疗方面，首选敏感的头孢曲松进行治疗。2、梅毒属于梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的慢性性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体后，可以通过血液播散到全身各个脏器以及皮肤黏膜，所以出现的皮疹是多种多样的，包括一期梅毒的硬下疳，二期梅毒全身性的梅毒疹，还有三期的树胶肿等破坏性的损害以及神经、心血管系统的梅毒。治疗方面，梅毒螺旋体主要对青霉素敏感，首选青霉素治疗。以上都是两者的不同之处。"

语音时长02:02''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/26收听(12348)

02:01

淋病和梅毒有什么区别

淋病和梅毒都属于性传播疾病，但致病微生物不同。淋病是淋球菌引起，而梅毒是由梅毒螺旋体感染引起。...

陈小敏│山西省人民医院

2020/10/21播放(80655)

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