糖尿病神经病变是糖尿病患者最常见的慢性并发症之一,它对患者的生活质量影响非常大,全身各处的神经组织都可能受到糖尿病的损害,中枢性和周围性神经均可发生病变。糖尿病神经病变的发病率很高,遗憾的是其治疗,特别是根治糖尿病神经病变相当困难,可以采用药物治疗的方法对糖尿病神经病变的病人进行治疗。
治疗糖尿病神经病变的药物如下:
1、基础治疗:严格控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础,可以通过口服降糖药以及胰岛素进行治疗,常用的有双胍类降糖药、磺脲类促泌剂、非磺脲类促泌剂、阿糖苷酶抑制剂等;
2、专科治疗:在血糖控制平稳的情况下,应采用针对神经病变的药物进行治疗。包括营养神经(甲钴胺)抗氧化自由基药物(硫辛酸)、抗炎镇痛药、双通道抗抑郁药(度洛西汀)、钙离子通道调节剂(普瑞巴林)等。对于顽固性糖尿病神经痛患者,可短期辅助应用阿片类药物如羟考酮、曲马多,以缓解疼痛症状。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。此外,还应采取一些对症治疗措施以尽量减轻糖尿病神经病变给患者带来的痛苦,包括缓解疼痛、减轻麻木、避免直立性低血压、调节好大小便等。