肺栓塞ct表现

2023-08-02 17:44阅读:

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肺栓塞CT的表现,简单说就是可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在外周静脉里注射造影剂,造影剂经过静脉会回流到心脏里,而且会分布到动脉里面去。所以在做肺栓塞CT的时候,会在预计造影剂回流到心脏并到肺动脉里头去的时间,尤其关注这个时间段对肺动脉进行扫描,在扫描的过程中,可以把整个肺动脉从最主干的地方到远端的分支看得很清楚。

在这个过程中,凡是造影剂显影的地方,简单说就是看得很发亮的地方,都会看到这些情况。但有些地方没有亮,是缺了一块,这种充盈缺损,通常认为这个地方有肺栓塞的表现。在正常情况下,应该是完全、充分的显影,如果没有显影,通常认为是肺栓塞的病变。

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什么是肺栓塞?

它其实也是一个古老的疾病,主要是由于体内产生栓子,堵塞了肺动脉,引起肺的循环的障碍一种疾病。跟心梗一样。心脏的动脉被拴子给堵了,就产生了心梗,肺动脉堵了我们就叫肺拴塞。栓子有很多种,最常见的是血栓,另外也会有空气栓塞、脂肪栓塞,还有羊水栓塞,这里头最有名的其实是羊水栓塞。现在大家都知道,如果产妇出现羊水栓塞,差不多是十人九死。其它的肺栓塞,预后应该比羊水栓塞会好一些,因为有其它一些新的情况。另外,还有一些肿瘤的病人,肿瘤在血里面播散的时候,也会形成瘤栓,堵塞肺动脉,然后出现肺的转移,所以这个也是可以阻塞的情况。还有一个这里头最有名的是航空综合征,如果是坐飞机,或者是坐汽车,长时间腿不动之后,下肢就容易肿,出现血栓,移动的时候,栓子就掉到肺里面。这个应该大家都听过,就是坐飞机一站起来,结果就猝死了。这个其实都是肺栓塞的表现之一。我们最常见的肺栓塞是心血管的第三类疾病。但是为什么不像心梗那么可怕呢?因为我们肺血管实际上不是一重血管,它除了肺动脉供血、供氧之外,它还有支气管供血、供氧,另外肺泡是直接跟外面空气相通的,进行氧的换气,所以也能提供氧。所以肺动脉如果堵了,它还有其它的供氧方式。所以说肺栓塞大多数病人的症状是没有心梗那么严重的。

语音时长02:11''

谭星宇北京大学人民医院

2023/03/12收听(46498)

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