腹痛拉稀水恶心想吐是怎么回事-有来医生

程黎娜
副主任医师

河南省人民医院

消化内科

腹痛拉稀水恶心想吐是怎么回事

2023-01-02 05:58阅读：

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腹痛伴有明显的腹泻、恶心以及有想要吐的感觉，是常见的一种胃肠道刺激症状。多见于急性胃肠炎，很多病人是在进食不清洁的饮食之后所导致的，病人严重的也会出现发热。轻度的患者通常在腹泻之后，症状也能够好转。

严重的情况下还会表现为脱水或者高热寒颤，应该进行抗感染治疗。并且这种疾病的发生也有一定的季节性，主要是在夏秋季节，由于肠道的急性感染，导致肠管黏膜充血水肿，有明显的渗出，所以会出现腹泻，胃肠道的刺激，急性的痉挛，会有恶心、呕吐的症状，痉挛性的绞痛。也要注意监测内环境指标的变化。

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腹痛拉稀水恶心想吐是怎么回事

"腹痛伴有明显的腹泻、恶心以及有想要吐的感觉，是常见的一种胃肠道刺激症状。多见于急性胃肠炎，很多病人是在进食不清洁的饮食之后所导致的，病人严重的也会出现发热。轻度的患者通常在腹泻之后，症状也能够好转。严重的情况下还会表现为脱水或者高热寒颤，应该进行抗感染治疗。并且这种疾病的发生也有一定的季节性，主要是在夏秋季节，由于肠道的急性感染，导致肠管黏膜充血水肿，有明显的渗出，所以会出现腹泻，胃肠道的刺激，急性的痉挛，会有恶心、呕吐的症状，痉挛性的绞痛。也要注意监测内环境指标的变化。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/08/10收听(59418)

腹痛恶心想吐怎么回事

"病人有腹痛、恶心想吐，这种症状如果是最近1-2天出现，要问清病人是否有排便以及排气等症状。如果没有排气和排便，就要考虑胃和肠道有梗阻的可能性，需要到医院拍腹部立位平片来明确。如果排除了梗阻，则这种情况很可能是胃和肠道蠕动紊乱或痉挛症状，需要抽血检查血常规并化验大便常规来明确，有可能是急性胃肠炎或功能性的胃肠病。在检查明确为急性胃肠炎后，需要用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星等药物来抗感染治疗；如果明确为功能性胃肠病，可以用654-2或胃复安加奥美拉唑等药物来治疗。"

语音时长01:21''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/03/01收听(78914)

恶心想吐一直拉稀发烧怎么回事

恶心、想吐、一直拉稀伴有发热是典型的急性胃肠炎临床表现，急性胃肠炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病、多发病。疾病发作前患者常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。出现上述症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食，如大米粥、面条、面片、面汤等，避免进食辛辣、刺激、油腻的不易消化食物。恶心、呕吐明显时可尝试口服多潘立酮片等药物促动力止吐对症治疗，腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，伴有低热可不做特殊处理。但如发热持续、腹痛明显、吐、泻严重时，应及时到医院就诊，行血常规、大便常规检查进一步明确诊断。

语音时长01:38''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/09收听(95132)

02:35

头晕恶心想吐腹痛是怎么回事

头晕、恶心、想吐、腹痛，最常见的原因为急性胃肠炎，通常与饮食不当、不卫生，进食过于刺激、生凉、...

贾百灵│河南省人民医院

2023/03/13播放(33743)

腹痛恶心想吐怎么治疗

"腹痛患者伴有恶心的症状以及想吐，这种情况下可以应用甲氧氯普胺注射液肌肉注射，能够缓解恶心的症状，也可以选择5-羟色胺受体拮抗剂，包括昂丹司琼、托烷司琼等进行静脉注射，能够明显缓解病人的症状。对于腹痛伴有恶心症状的患者，应该详细的明确病因，如果是感染来源所导致的，应该积极的进行抗感染、对症、补液等支持治疗。对于腹腔原发性的病变，包括阑尾炎或者胆囊炎，这种情况下最有效的治疗手段是选择手术将阑尾切除或者切除胆囊，在手术以后也要积极的抗感染、静脉补充液体等对症治疗。腹腔内脏器的疾病、炎症最常见的症状是腹痛，很容易伴有恶心以及呕吐的发生。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/01/16收听(13378)

恶心想吐胃不舒服拉稀怎么回事

"恶心、想吐、胃不舒服、拉稀，很有可能是患有急性胃炎或者是肠道功能紊乱、肠炎等消化道的炎症导致的。食物中毒或者暴饮暴食、消化不良、不良的冷热刺激都可以导致急性胃肠炎，同时伴有拉稀、肠炎的症状，还需要配合抗生素治疗，预防肠道感染。呕吐、拉稀容易导致水电解质的紊乱、营养物质的丢失，所以还需要静脉补液治疗，可以使用糖盐水，平时还要多注意饮食，多吃一些清淡的食物，多吃一些蔬菜、水果、粗粮，切记不要吃辛辣、生冷、刺激的食物，要注意饮食要卫生、少食多餐，可以服用氟哌酸或者奥美拉唑等。如果恶心、想吐、拉稀的症状依旧没有缓解，可以去医院及时进行检查，对症治疗。"

语音时长01:17''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/04/09收听(52492)

肚子绞痛拉稀恶心想吐怎么回事

"患者所描述的症状高度怀疑是食物中毒所导致的，食物中毒的患者就会出现上吐和下拉的情况，患者现在所描述的恶心、想吐以及肚子绞痛符合食物中毒的表现。如果近日有吃不干净的食物或者吃生的食物，比如生鱼片的病史，基本上可以确诊是食物中毒所导致的，建议患者到医院进一步就诊，否则拉肚子太厉害有可能会引起脱水。除此之外，胃肠性感冒也会引起类似的症状，患者会有高热以及拉肚子恶心、呕吐的表现，如果症状发作比较频繁，为了防止患者脱水，建议口服补液盐或者到医院进一步就诊，以免症状进一步加重。"

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/03/09收听(75434)

肚子疼拉稀恶心想吐怎么办

"出现了肚子疼痛、拉稀、恶心、想吐，一般提示急性胃肠炎，建议患者完善大便常规检查、血常规检查、生化检查，可以进行以下治疗：1、输抗菌素，选择输喹诺酮类的抗生素，常用的是左氧氟沙星注射液。2、需要补充体液，患者腹泻会导致大量体液丢失，选择静脉输葡萄糖注射液，静脉输入葡萄糖氯化钠注射液，联合输氯化钾注射液。3、止泻治疗，采取口服药物进行治疗，常用的药物为思密达、黄连素、双歧三联杆菌胶囊等等。4、止疼治疗以及止吐治疗，采取解痉止疼治疗，常用的药物是654-2。患者如果恶心、想吐，可以静脉应用或肌肉注射胃复安治疗。在上述治疗期间，要密切观察病情变化，注意检查结果，指导调整用药。"

语音时长01:41''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2023/05/18收听(88338)

肚子疼恶心想吐拉稀怎么办

"肚子疼，恶心想吐，拉稀最可能的原因是消化不良或急性胃肠炎所致。此时需要暂时禁食或少量进食，且进流食及易消化食物：米粥类，适当补充淡盐水，避免脱水机电解质紊乱。拉稀不用着急止泻，如有感染则抗感染治疗，如果没有感染，腹泻次数不是很多，可以不用止泻药，但腹泻严重可酌情用止泻药，最重要是补充水、电解质、热量，注意休息。若效果不好及时道医院就诊，化验便常规、血常规、炎症指标、腹部CT等，除外一些其他疾病所致上述症状，及时诊断及时治疗。"

语音时长01:09''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/01/21收听(58680)

腹部绞痛拉稀恶心想吐怎么回事

"腹部绞痛、拉稀、恶心、想吐是典型的急性胃肠炎的临床表现，急性胃肠炎是消化科门诊的常见病、多发病，多于夏季及秋季发生，发作前患者常有进食不当食物、不洁饮食以及受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性胃肠炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性胃肠炎，以及由物理、化学刺激导致的急性非感染性胃肠炎。出现上述肚子绞痛、拉稀、恶心、想吐症状时患者首先应注意饮食的调整，尽量吃温热、稀软、易消化的熟食，避免辛辣刺激、油腻、生冷的食物，腹痛明显者可使用热水袋等进行局部热敷，或轻柔的按摩腹部，可使疼痛得到部分缓解。腹泻明显时可口服肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，恶心、呕吐明显时可口服吗丁啉等药物止吐对症治疗。"

语音时长01:48''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/07收听(62634)

经常恶心想吐是怎么回事

"很多情况都会引起恶心想吐，包括消化系统的，或者说非消化系统的。消化系统的疾病慢性胆囊炎或者慢性肝炎，或者慢性咽炎等等，胃炎都会引起恶心呕吐，可能和激素的分泌，还有神经的调节有一定的关系。另外如果是育龄期的女孩，那么首先要考虑是不是早孕反应，有没有怀孕的可能性，要检查一下。早孕反应也会引起恶心呕吐。另外还有年轻人，年轻女孩因为要瘦，要减肥，那么饮食不规律，一天吃很少的东西，那么久而久之可能形成了神经性厌食的情况，这个时候她本来就已经很瘦了，然后食欲又差，可能更瘦。"

语音时长01:36''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/07/27收听(58260)

一直恶心想吐怎么回事

一直恶心、想吐，大多数是由于消化系统的疾病引起的，比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石、尿路感染、肝炎、肝硬化、尿路结石、胰腺炎等疾病。需要去医院通过胃镜检查、碳14呼气试验、腹部彩超、肝功能、肾功能、尿常规、血尿淀粉酶等相关检查，明确诊断。育龄妇女，也要考虑是否由于怀孕导致的早孕反应，需要进一步通过尿妊娠试验明确诊断。少数也有可能是由于颈椎病、低血糖、高血压以及脑血管疾病导致的可能，需要去神经内科通过相关检查，明确诊断。

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/18收听(83490)

突然恶心想吐是怎么回事

"突然恶心想吐首先考虑是不是有消化系统的疾病，比如吃了不干净的食物或者吃的过饱引发急性胃肠炎，使胃功能减弱导致消化不良从而有腹痛、腹胀、恶心、呕吐的表现。一般肝胆胰腺的疾病，如急性胆囊炎、急性胰腺炎都会有恶心、呕吐的现象。恶心呕吐还常见于胃食管反流性疾病，同时会伴有烧心、反酸的情况。突然的恶心想吐还会出现在眼部不适而导致眼内压过高，或者血压过高、有颅内高压症状的时候。平时要多注意饮食卫生，吃饭定时、定量，不暴饮、暴食，多吃一些清淡、易消化的食物，不喝酒，不吃辛辣、刺激、油腻的食物。"

语音时长01:12''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/08/24收听(22840)

突然恶心想吐是怎么回事

"突然恶心想吐，一般这种情况最常见的是受凉感冒，炎症性感染导致的这种结果。多与自己的饮食也有一定的关系，如果反复出现的恶心呕吐，不见缓解，有可能是炎症性感染或者伴有发热的情况，更说明是感染导致的情况。其次，如果吃了一些不洁的食物或者不好消化的食物，辛辣刺激的食物，也可能出现一些这种症状。当然对于女性的患者来讲，突然出现这种情况，也必须得排除一下，有没有出现怀孕的可能性。需要完善尿HCG检测，或者是完善彩超的检查，进一步去明确诊断。如果恶心呕吐伴有发热，最好还是完善血常规的检查，明确一下有没有感染，有没有白细胞等增高的情况。如果出现增高，需要给予抗炎的药物治疗，补液对症支持治疗。"

语音时长01:19''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/09收听(30972)

经常恶心想吐是怎么回事

"经常恶心想吐，需要考虑以下几方面可能：1、胃肠道的疾病，最常见的慢性胃炎、溃疡病等。这一类的疾病建议行胃镜的检查，还要检查幽门螺杆菌是否感染。如果有幽门螺杆菌的感染，经过根除细菌的治疗之后，随着黏膜炎症的改善，恶心、呕吐的症状也随后改善。2、肝胆系统的疾病，如急慢性肝炎，患者会出现恶心、想吐，尤其是厌油腻一类的表现，患者在生化检查时会发现肝功能的异常。3、胆囊的疾病，如慢性胆囊炎，患者因为一进食，尤其是油腻食物的时候，会出现右上腹的胀满不适，患者也会出现反射性的恶心、想吐的感觉，行B超检查的时候可以发现胆囊壁是增厚的，经常会合并胆囊结石。"

语音时长01:19''

苏琳│北京大学人民医院

2023/09/10收听(32262)

经常恶心想吐怎么回事

"经常恶心想吐，若是育龄期的女性，要先排除早期妊娠反应。恶心想吐多与消化道疾病有关，如慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤、幽门梗阻、胃轻瘫等多种疾病，都会引起恶心想吐，需要进一步行胃镜检查，明确病因。急慢性肝损伤、胆囊炎、胰腺炎的患者，进食后也会出现恶心等不适症状。慢性咽炎、心脏疾病、电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症，还有抑郁、心情低落，患者也会出现恶心想吐等症状。日常生活中避免生冷、过热以及辛辣等食物的摄入，避免暴饮暴食，经常运动，促进胃肠蠕动功能。"

语音时长01:19''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/09/17收听(30704)

最近总是恶心想吐怎么回事

"总是恶心、想吐有很多原因，常见的如咽炎，咽炎可能会引起咽部的不适、恶心、呕吐，特别是早上刷牙的时候刺激咽部的黏膜，加重症状。可以通过雾化的方式进行治疗，也可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液或者是蓝芩口服液等。有些患者可能伴有胃食管反流，进食后更容易刺激引起恶心，可以使用抑酸的药物以及胃动力的药物进行治疗。咽炎平时要注意避免辛辣、刺激的饮食，避免烟酒的刺激，也要避免过度的用嗓。还有胃肠道的疾病，如急性的胃炎或者是胃肠炎，也可能会引起恶心、呕吐。还有一些可能是因为眩晕等症状引起的恶心、呕吐反应。"

语音时长01:23''

王俊│安徽省立医院

2023/12/24收听(10956)

突然恶心想吐是怎么回事

"突然恶心、想吐可能有以下几种情况：一、如果生活中间，进食的时候突然就恶心、想吐，有可能是进食过于快速，或者是进食过多所引起的。如果伴有腹痛、腹泻这种情况，有可能是急性肠胃炎，可能是进食的食物不干净，或者是被一些细菌的毒素污染，出现的肠胃炎表现。二、还有一些情况就是育龄期女性，如果停经了49天左右而出现恶心、呕吐，尤其是在晨起，那要警惕早孕，这是典型的早孕反应。三、老年人如果出现突然恶心、想吐还要注意脑血管疾病的问题，比方说长期有高血压的病人在情绪激动、运动以后，可能会出现脑出血，这时候会有恶心或者喷射状的呕吐，然后就是头痛，一定要及时送医来排查脑出血。这是临床上的一个危急重症，处理的及时预后相对好一些，如果处理不及时会危及生命。恶心、想吐在临床上这个症状是非常常见的，如何识别、如何尽早的治疗是比较重要的。当然，平常饮食比较洁净，然后少吃路边的麻辣烫、烧烤等，能够预防这种疾病的发生。"

语音时长01:59''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/07/05收听(77618)

01:40

一直恶心想吐怎么回事

恶心呕吐是消化系统疾病最常见的症状，临床上出现恶心、呕吐，首先要排除青年适龄女性怀孕可能。如果...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/01播放(68776)

恶心想吐是怎么回事？

恶心呕吐其实在临床上是一个非常常见的上消化道的症状，其实是胃肠道因为各种原因，造成的胃内容物不能滞留在胃肠，通过反射性呕吐的方式来把它排出。其实在正常情况下有些恶心呕吐是一种保护反应，比如在胃有炎症的情况下，或者在大量饮酒的情况下。因为咱们肌体有一个自我的保护，当遇到外界的刺激，他可能会出现恶心呕吐的一个反射，这时候是保护咱们胃肠道不受进一步损伤。如果这个病人有长期出现恶心呕吐，甚至伴随有上腹的疼痛、反酸、烧心，那有可能它是一个消化道的疾病，最常见的疾病比如慢性胃炎，或者胃食管反流病，这种情况它因为胃的动力的减弱，所以它会出现胃内容物长期的滞留在胃，所以容易引起恶心呕吐的症状。当然还有一些急性的情况，大家要注意，比如有一些中枢神经系统的疾病。如果受了脑外伤，或者有脑血管病的病史，突然出现呕吐，这种情况一定要重视。因为有一些恶心呕吐是因为中枢神经系统受损引起的中枢性的反射性呕吐，一般这种恶心呕吐就是呕吐的比较剧烈，而且比较有力，咱们医学上叫喷射性呕吐，那这种一定要重视，而且要及时就诊。

语音时长01:36''

李帷│首都医科大学附属北京中医医院

2023/05/04收听(86310)

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