溃疡性结肠炎缓解标准-有来医生

程黎娜
副主任医师

河南省人民医院

消化内科

溃疡性结肠炎缓解标准

2023-01-22 19:58阅读：

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溃疡性结肠炎缓解的标准其实很简单，主要就是临床的症状消失，结肠镜检查以后黏膜正常，停药或仅用维持量的药物治疗后没有症状出现，如果间断观察六个月没有明显的复发，就是基本上治愈。如果纤维结肠镜复查黏膜轻度的炎症反应及部分假息肉形成，也是基本上缓解的标准。

当然溃疡性结肠炎的症状不一，可能缓解的标准也就千差万别，所以大体原则上就是症状消失或者得到有效控制，比如腹泻的不腹泻了，肚子疼的肚子不疼了、腹痛消失了都是缓解的标准。患者最好还是查一下肠镜，然后可以明确缓解的症状。

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溃疡性结肠炎缓解标准

溃疡性结肠炎缓解的标准其实很简单，主要就是临床的症状消失，结肠镜检查以后黏膜正常，停药或仅用维持量的药物治疗后没有症状出现，如果间断观察六个月没有明显的复发，就是基本上治愈。如果纤维结肠镜复查黏膜轻度的炎症反应及部分假息肉形成，也是基本上缓解的标准。当然溃疡性结肠炎的症状不一，可能缓解的标准也就千差万别，所以大体原则上就是症状消失或者得到有效控制，比如腹泻的不腹泻了，肚子疼的肚子不疼了、腹痛消失了都是缓解的标准。患者最好还是查一下肠镜，然后可以明确缓解的症状。

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/06/21收听(21294)

溃疡性结肠炎的诊断标准

溃疡性结肠炎的诊断标准主要有以下几个：第一、临床表现，患者会有持续或者反复发作的腹泻、黏液脓血便，伴有腹痛、里急后重以及低蛋白血症、营养不良等等全身症状。第二、结肠镜检查，镜下会表现为血管纹理模糊、紊乱，黏膜充血、水肿、质脆，局部有脓性分泌物或者弥漫性多发性糜烂、溃疡，结肠袋变浅或者消失。第三、X线检查，主要为钡剂灌肠造影，表现为黏膜紊乱、颗粒样改变、锯齿状或毛刺状改变、结肠袋囊消失、结肠肠壁僵硬，另外还包括黏膜活检的病理组织切片检查等。

语音时长01:23''

朱飞│衢州市中医院

2023/02/07收听(93394)

03:32

溃疡性结肠炎分型标准

溃疡性结肠炎的分型比较复杂，一般按照患者的病程长短、发作程度、发作时间、累及范围，以及病情分期...

程芳│中国中医科学院西苑医院

2023/07/04播放(51392)

02:07

膜性肾病部分缓解标准

膜性肾病近几年发病率快速地增加，有资料表明它已经超过IgA肾病，成为原发性肾脏病的第一位病种。...

钱雅玉│山西省中医院

2024/04/29播放(41747)

什么是溃疡性结肠炎？

"溃疡性结肠炎目前认为是一种病因尚未十分清楚，结肠和直肠的慢性的非特异性炎症性疾病。发病的部位主要是在直肠和乙状结肠，当然左半结肠多见一些，有一些严重疾病也会扩展到整个结肠，我们叫做全结肠型，它的病变局限在黏膜和黏膜下层，它跟另一种炎症性肠病克罗恩病是不同的。病程比较长，容易反复，主要临床表现是以黏液浓血便、腹痛，严重的可以出现肠梗阻、穿孔，甚至癌变的可能性。一般来说青壮年多见，咱们从中国的角度说，目前的发病趋势是日益增多的，可能跟咱们现在的环境、饮食、精神压力增大都有关系。"

语音时长01:07''

王志斌│北京中医药大学东方医院

2023/08/25收听(38242)

01:53

什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。症状以腹泻为主，排出含有...

白邈│北京中医药大学东直门医院

2023/09/20播放(78156)

什么是溃疡性结肠炎

"溃疡性结肠炎从大的范畴来讲首先是属于炎症性肠病，是以一种粘液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重为主要表现的一种肠道炎症的疾病。溃疡性结肠炎是在1875年，由两个美国的学者首先发现，1920年世界卫生组织首先公布了第一例病例，在1956年我国发现了一例病例。随着近些年来饮食结构的变化，以及生活方式的改变，比如工作的紧张、劳累这样一些情况的发展，溃疡性结肠炎现在是呈逐年上升的趋势。比如在1983年、1993年、2000年，以及在2007年，从全国每一年进行的消化系统会议的统计数据来看，2007年比1983年，溃疡结肠炎的病例数量就增加了40倍。因此目前溃疡性结肠炎在临床当中是一个常见病，而且是一个疑难病，这种病症被世界卫生组织命名为不是癌症的癌症。患者一方面在发作期脓血便，脓血便发作的时候会非常痛苦。另外这种病症最大的特点是容易复发，患者甚至在隔了几周或者几个月就会复发，对患者的身体，心理方面就会造成很大的痛苦，因此这个目前是我们医学界需要关注的一个疾病之一。"

语音时长01:52''

韩捷│河南中医药大学第一附属医院

2023/08/08收听(84970)

什么是溃疡性结肠炎

"溃疡性结肠炎和克罗恩病同属于炎症性肠病，是目前病因尚不十分清楚的慢性非特异性的肠道炎症。溃疡性结肠炎的发病部位主要在大肠，症状是黏液脓血便，同时合并腹痛、腹泻、里急后重以及不同程度的全身症状。病程多在4-6周以上，可以合并黏膜、关节、眼、以及肝胆等的肠外表现。目前认为环境、遗传、感染、免疫等因素都有可能与溃疡性结肠炎的发病有关系。"

语音时长00:49''

黎苗│中山大学附属第六医院

2023/03/23收听(40756)

02:32

溃疡性结肠炎是怎么引起的

溃疡性肠炎的发病，与以下因素有关：
1、环境因素：易感人群以及西方发达国家的发病率偏高...

吕文│杭州市第一人民医院

2023/11/17播放(65518)

02:03

溃疡性结肠炎怎么引起的

溃疡性结肠炎病因尚不清楚，通常认为与遗传因素，以及肠道内正常菌群的改变相关联。正常人体肠道内存...

田雨│北京大学第一医院

2023/03/13播放(33472)

什么是溃疡性结肠炎？

"炎症性肠病包括一系列疾病，其中主要是溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎在临床比较常见，它是在结肠和直肠形成的慢性炎症和溃疡，这些炎症可以引起红肿、热痛，导致出血、溃疡、胃肠痉挛、疼痛等症状。"

语音时长00:37''

汪勇│武汉科技大学附属普仁医院

2023/04/23收听(38246)

什么是溃疡性结肠炎？

"溃疡性结肠炎要诊断，首先要知道临床症状是什么，溃疡性结肠炎临床表现症状，第一、腹痛、脓血便，这是最主要症状，大便次数会增多，长期会体重下降，会出现这些症状。重了可能会出现贫血的症状，反复发作大量出血，从症状不能确定溃疡性，因为脓血便可以见于菌痢，还可以见于克罗恩病，还可以见于结直肠癌，都出现脓血便腹疼。溃疡性结肠炎就是结肠黏膜发生炎症、充血、水肿、坏死、脱落以后，形成的溃疡，叫做溃疡性结肠炎。"

语音时长01:17''

李合国│河南中医药大学第一附属医院

2023/03/06收听(84692)

02:43

溃疡性结肠炎是怎么引起的

溃疡性结肠炎病因不是很明确。根据临床经验，目前共同认为与遗传易感性、环境因素、自身免疫相关，具...

李晓红│北京中医药大学东方医院

2023/05/11播放(56252)

什么是溃疡性结肠炎

"溃疡性结肠炎是一类多种病因引起的异常免疫介导的肠道慢性复发性炎症，有终生复发倾向。主要是由环境遗传、感染和免疫多重因素相互作用导致的。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌群的参与下，启动了难以停止的发作与缓解交替的肠道天然免疫应答，以及获得性免疫应答反应，导致肠黏膜屏障受损，溃疡经久不愈，炎症增生等等。溃疡性结肠炎主要是以黏液浓血便、腹痛腹泻为典型的临床表现。一般溃疡性结肠炎有一个慢性病程，通过积极地控制和治疗，一般都能得到很好的缓解，但是容易反复发作和复发。"

语音时长01:12''

郭建超│随州市中心医院

2023/08/05收听(94394)

溃疡性结肠炎是怎么引起的？

"溃疡性结肠炎是怎么引起的，目前病因还不是太清楚，但可能会跟以下因素有关系：第一、感染因素，因为肠道有炎症导致溃疡性结肠炎的发生。感染因素也可能会导致肠道菌群失调，最终导致溃疡性结肠炎的发生。第二、遗传因素，溃疡性结肠炎患者，有很明显的家庭聚集性，可能会跟遗传有关系。另外跟种族有关系，比如白种人的发病率比较高，而黄种人和黑种人发病率比较少。第三、跟免疫因素有关系，有人研究发现肠黏膜上面跟细菌有共同的抗原。当肠道再次出现这些病原微生物的时候，就对肠黏膜进行攻击，导致溃疡性结肠炎的发生。第四、跟情绪或者环境有关系。"

语音时长01:22''

刘绍能│中国中医科学院广安门医院

2023/07/03收听(43510)

什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎主要是在结肠出现的黏膜的炎症溃疡的表现，属于免疫方面的疾病。溃疡性结肠炎，在咱们国家前些年是不多的，但这些年逐渐在增多。侵犯的人群主要是年轻人，20-40岁的年轻人比较容易发病。主要表现是腹疼，有脓血便。溃疡性结肠炎主要侵犯的部位靠近肛门侧，直肠最容易侵犯，然后乙状结肠，然后升结肠、降结肠、横结肠，是这样的一个范围。特点就是，溃疡结肠炎是弥漫性分布的，肠炎会连续的分布，如果做肠镜，可以看到肠道黏膜连续的糜烂，或者出血，或者溃疡这样的一些表现。因为跟免疫有关系，有一些病人可能会有一些免疫疾病，比方可能有一些病人会有强直性脊柱炎，有的病人有类风湿性关节炎，或者有一些病人会有一些，像原发性胆汁性肝硬化，或者硬化性胆管炎这些免疫病，会容易合并溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎是慢性炎症，又跟免疫有关系，治疗起来跟一般的肠炎有非常大的区别。在治疗上，因为没有查到病原菌，跟免疫有关，主要的治疗就是升阶梯的治疗，有一些降阶梯的治疗。对于溃疡性结肠炎的病人，特别强调，一定要按照医嘱用药，因为是长期的治疗的过程，不像平时见的急性肠炎。

语音时长02:04''

刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/07收听(69044)

什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎，全称叫慢性非肠炎性溃疡性结肠炎。溃疡结肠炎，在某一个时期，肠镜下的改变是以溃疡为主，或者是溃疡和出血甚至黏膜充血为主。因为溃疡比较明显，所以有的医生就简短的称为溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的治疗跟一般的结肠炎是一样的，需要用西药。常用的柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪这类药，可以用栓剂也可以用口服剂。重症的病人可以进行激素来配合治疗。咱们国家有一个很优秀、优越的特点就是有中医中药，所以中医中药结合西药治疗，对溃疡性结肠炎是一个很好的治疗措施，大家一定要有这个常识。

语音时长00:59''

李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/08/07收听(83830)

什么是溃疡性结肠炎？

溃疡性结肠炎，首先应该属于一种慢性结肠炎，可以是慢性溃疡性直肠炎，也可以是溃疡性结肠炎。表现的症状除了腹痛、腹泻、拉粘液以外，还会出现便血，所以便血也要明确，不要一看到便血以为就是痔疮，也不要一看到便血就以为是肿瘤，溃疡性结肠炎同样也会出现便血。当然这种便血应该属于比较粘的，颜色比较暗的，并不是鲜红色的血。溃疡性结肠炎应该做电子肠镜，电子肠镜下能够明确看到，比如局部出现一个白苔附着样的溃疡，不等同于慢性结肠炎的描述，因为慢性结肠炎在肠镜下，可以是血管纹理紊乱，或者黏膜充血，但是溃疡性的应该是明确能够看到，有一个白苔附着，其实就像嘴里长了一个溃疡，而这个溃疡长在结肠。

语音时长01:27''

白邈│北京中医药大学东直门医院

2023/04/02收听(53188)

01:19

什么是溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎，指以溃疡为主要表现，发生于结肠或直肠的非特异性炎症。病变主要局限于黏膜和黏膜下层...

程宏辉│深圳市宝安区中医院

2023/11/19播放(53158)

什么是溃疡性结肠炎

"溃疡性结肠炎，是一种病因尚不清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变一般局限于大肠黏膜及黏膜的下层，多位于乙状结肠和直肠，还可以延伸至降结肠，甚至整个结肠。如果延伸至全结肠，这种病人一般比较少见。而且溃疡性结肠炎的病程比较长，反复发作，会因为吃一些刺激性的食物，就会再次发作。本病任何年龄都可以发生，但最常见的是20-30岁的青年人吃东西都不太注意，所以溃疡性结肠炎的发生率是比较高的。"

语音时长01:10''

李素娟│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/10收听(92704)

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