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肌溶解综合征是什么病

2023-11-21 05:05阅读：

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肌溶解综合征，主要指肌肉部位遭受毒性物质或机械性损伤后，从而引起肌细胞破裂。肌红蛋白会渗出，进入血液通过肾脏排泄，很容易导致肾脏损伤引起急性肾衰。

而引起肌溶解综合征的原因，见于肌肉部位长时间受压迫、外伤后导致明显的肌肉损伤。或身体遭受高压电损伤后导致肌细胞破裂，继而引起肌溶解综合征，后期导致肾功能衰竭影响病人生命。

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"肌溶解综合征，主要指肌肉部位遭受毒性物质或机械性损伤后，从而引起肌细胞破裂。肌红蛋白会渗出，进入血液通过肾脏排泄，很容易导致肾脏损伤引起急性肾衰。而引起肌溶解综合征的原因，见于肌肉部位长时间受压迫、外伤后导致明显的肌肉损伤。或身体遭受高压电损伤后导致肌细胞破裂，继而引起肌溶解综合征，后期导致肾功能衰竭影响病人生命。"

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肌溶解在临床上肾脏内科来说，是指横纹肌溶解，所谓的横纹肌也就是骨骼肌，横纹肌溶解造成的原因有药物中毒或者毒物、饮酒、剧烈运动，当然也有其他少见的原因。不管是何种原因造成的横纹肌溶解，都是指横纹肌受到损害以后，横纹肌中有毒物质释放出来，特别是肌红蛋白进入血液以后，超过了机体对肌红蛋白的处理能力，必须从肾脏排出体外。肌红蛋白沉积在肾脏，特别是沉积在肾小管，对于肾小管是毒性作用，有可能造成急性肾功能不全的发作，造成血中肌酐的升高，需要做血液透析来进行肾脏替代治疗，使肾脏得到休息，使肾脏功能得到一定的缓解。临床表现除了血液中肌酐升高的表现以外，还有横纹肌受损的部位出现疼痛、肿胀，甚至皮肤淤血的情况，就需要对病史、症状、体征进行仔细的检查。部分病人可以出现尿液中肌红蛋白的增多，尿中出现红色尿也就是说出现肌红蛋白尿，严重的可以出现酱油色的尿，根据病史、临床表现、实验室检查，可以进行诊断是横纹肌溶解造成的，绝大多数横纹肌溶解进行积极的治疗以后，可以恢复到正常范围之内。

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"肿瘤溶解综合征是肿瘤在治疗过程中，因为对治疗比较敏感，可以出现大量的肿瘤细胞坏死，使细胞内代谢产物释放入血，超过肾脏代谢能力所引起的一系列综合征。临床上主要表现高尿酸血症、高钾血症、高磷血症和低钙血症，治疗也是针对这些实验室指标进行对症支持治疗。比如会大量补液以碱化尿液，利尿和纠正电解质紊乱；针对高尿酸血症，可以选择性口服别嘌醇降尿酸；高磷血症也可以口服氢氧化铝等，以调节血磷的代谢。通常通过调节血磷水平，低钙血症可以自行矫正。另外在治疗过程中，要时刻监测肾功能和电解质紊乱情况，及时调整药物治疗。"

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