冻僵是寒冷环境引起体温过低所导致,以神经系统和心血管损伤为主的严重的全身性疾病。临床主要表现为头痛、关节僵硬、血压异常、反应迟钝等。冻僵不仅会造成神经、心血管等系统的损伤,严重的时候会出现继发性感染、脑水肿、肾衰竭等甚至危及生命。
治疗主要是通过加温保暖,加强支持治疗等方式恢复体温,要迅速将患者移至温暖处,搬动时要注意小心轻放,避免碰撞引起骨折、伏温,要脱去湿冷衣服。患者体温在32-33℃时可用毛毯或者被褥裹好身体,逐渐自行伏温。如果体温小于31℃时,可以用热风或者44℃的热水袋温暖全身,更积极方法,可以将患者浸泡于40-44℃稍低温度的水浴中,使其缓慢伏温。
心跳停止或有心室颤动的患者,应该立即进行胸外心脏按压,以及除颤。一般谨记使用肾上腺素,避免发生心室颤动,要加强对症处理,积极纠正缺氧、血液浓缩、电解质紊乱,并预防血栓形成,以及继发感染、脑水肿和肾功能衰竭。通常情况下,轻症的患者一般预后比较好,但对于低温冻伤严重的患者,即使体温恢复正常,有些功能也是难以恢复的。