婴儿肺炎为什么要吸氧-有来医生

刘华卫
副主任医师

山东大学齐鲁医院

小儿内科

婴儿肺炎为什么要吸氧

2022-05-20 16:57阅读：

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如果婴儿患有肺炎的病症，严重肺炎会发生呼吸困难或者心力衰竭的现象。在婴儿呼吸困难时，如果不及时吸入氧气，很有可能会导致婴儿窒息，所以在婴儿肺炎比较严重时，是有必要进行吸氧的。

一般情况下在婴儿的症状极其严重，面部呈现紫青色或者其他较严重情况时，医生才会建议吸氧。吸氧对婴儿的身体也是没有任何伤害的，要根据婴儿的具体情况来选择吸氧的时间。

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肺炎需要吸氧多久

"　　肺炎患者根据病情的严重程度，缺氧的不同程度，来选择吸氧的时间。大多数的肺炎不需要吸氧，如果炎症比较强烈，肺部的黏膜充血、水肿以及炎性分泌物渗出过多，支气管平滑肌出现痉挛、收缩，气道变得狭窄，出现低氧血症甚至伴随高碳酸血症。　　吸氧根据情况可以吸入30-60分钟左右，如果出现呼吸窘迫可能需要持续的吸氧，还需要使用呼吸机进行机械通气，连续吸氧1-2天的时间。"

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李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/18收听(80746)

肺炎吸氧的作用

"肺炎患者吸氧的作用，可以缓解肺部炎症导致的呼吸不通畅，进行治疗。同时治疗患者出现的心脏缺氧，像心慌、气短、胸闷、心律失常，也可以缓解头部的缺氧，像患者出现的头晕、头痛都可以进行对症治疗。肺炎患者进行吸氧，可以使病程明显的缩短，病情好转率增加，同时可以纠正患者各组织器官出现的缺氧状态，对于改善患者体力、提高免疫力有很大的帮助。通过吸氧配合患者应用抗生素、化痰药，使病情的快速的好转，可以通过雾化吸入的配合，以及中药方剂的合理应用，对于改善病情都有帮助。"

语音时长01:12''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/03收听(72666)

肺炎患者吸氧的好处

"肺炎患者适当的吸氧是有一定好处的，肺炎是由于机体免疫力下降受到病原体入侵，导致肺部黏膜受到不同程度的损害，这时肺功能会下降有不同程度的缺氧状态。此时通过吸氧能够缓解气道缺氧状态，防止其它脏器的供氧不足而出现功能的不良，比如肝脏、肾脏、心脏等，同时能够提高肺的功能。通过吸氧还能够防止出现可能的并发症，比如防止出现引起严重的呼吸功能衰竭，甚至心功能不全，同时还能避免心肌出现不同程度的缺氧、缺血而导致受损引起心肌炎。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/02/13收听(60314)

吸氧对肺炎有好处吗

"吸氧对肺炎有好处，肺炎病人呼吸道分泌物多，会出现胸闷、气促的现象，此时给予吸氧治疗，可以改善通气，缓解胸闷、气促现象。对于重症肺炎病人或者伴有其他肺部疾病的肺炎病人，如伴阻塞性肺疾病、肺气肿、支气管哮喘的病人，他的肺功能受到一定影响，本来就存在缺氧的情况，这时候更需要吸氧治疗，以保证正常的氧供，促进肺炎早日康复。所以吸氧对肺炎的病人有好处，吸氧治疗过程中，要根据伴发病的不同，选用合适的浓度，如对于合并慢性阻塞性肺疾病、肺气肿的肺炎病人，吸氧浓度选择低流量吸氧，速度以4L\/分钟以下为宜。对于合并有支气管哮喘、呼吸窘迫的肺炎病人，则需要高流量吸氧或者面罩给氧。"

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龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2021/04/20收听(60948)

吸氧对肺炎有好处吗

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宝宝肺炎吸氧有什么作用

"肺炎是呼吸系统常见的感染性疾病，宝宝由于自身免疫力低下特别容易感染肺炎。而且宝宝感染肺炎以后有很多都需要吸氧，这是由于宝宝的呼吸系统还未发育完善，在受到感染及外界刺激以后会导致肺功能的下降，出现通气功能的异常，会导致宝宝的四肢湿冷、口唇紫绀等一系列的症状。吸氧可以有效缓解宝宝低氧血症的症状，也可以促进血液循环，增加心肌供血，也可以改善宝宝肺炎以后出现的上述症状。同时结合积极的抗感染治疗，宝宝肺炎会得到有效的控制。"

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"肺炎是有轻有重的，婴儿肺炎同样也有轻有重，所以轻症的肺炎不严重，重症肺炎才严重。轻症的肺炎可能只有胸部CT或者胸片上的小块肺炎征象，并没有特别大块的，所以患儿的发热可能不是太明显，只有在相关检查的时候才检查出来，有些甚至没有特别明显的咳嗽。如果是有明显的咳嗽、咳痰，并且有胸闷，三凹征呈阳性，肺炎的面积比较大，这种情况下会比较严重。有些肺炎在初起的时候看不出明显的异常，但是进展比较快，由小块的肺炎可以进展为大片弥漫性的肺炎。所以要及时的观察患儿的症状变化，如果考虑肺炎面积加大，要及时的复查胸部CT。"

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婴儿肺炎怎么引起的

"小婴儿本身的抵抗力、免疫能力就比较差，物理因素就是小婴儿到外面去受凉了，而且抵抗力低，细菌就可以通过鼻腔进入到气管、肺，可以在肺里发炎，引起的婴儿肺炎。有的孩子就是吃了奶以后、呛奶以后变成吸入性肺炎，这也常见。另外，有的孩子，家里有抽烟的人，经常吸二手烟，再加上抵抗力低，也容易引起肺炎的发生。所以细菌、病毒的感染，上呼吸道感染没有治彻底，细菌就可以往下呼吸道走，引起肺泡的发炎，这样也可以引起婴儿肺炎。所以原因是多种多样的，就要避免引起婴儿肺炎的因素，都避免接触，就可以让孩子不得肺炎。"

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吸氧注意什么

"氧气属于易燃的气体，吸氧的时候要注意如下：第一、保证安全，氧气瓶旁或吸氧装置旁，不应该点火、吸烟等。第二、吸氧的浓度不能调得过高，3-5L左右都可以，如果氧合不太高，可以调到5L\/分，但是不能过高。因为吸入的是纯氧，氧气过度的吸入，会导致肺内氧气和二氧化碳的交换混乱，可能会造成二氧化碳进一步潴留，甚至引起昏迷等可能。第三、吸氧的时候要注意湿化，因为纯氧吸入过干，会导致鼻黏膜出血的可能。"

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什么是吸氧

"吸氧就是通过鼻导管或者面罩将大于或者等于空气中氧浓度的气体吸入身体，改善缺氧状态的过程。一般的情况最常见的就是心肺的问题，因为慢性支气管炎、肺炎或者肺部其他的问题可以影响到吸入氧气，同时造成氧气在身体里的含量减少，造成缺氧的状况。另外，肺部的情况严重的时候可以合并心脏的问题，这两个都可以引起肺通气和肺换气，障碍以后从而引起低氧血症。还有如果严重贫血，血红蛋白携氧能力减低，这样也是造成氧低的主要因素。还有其他的中毒，都可以引起血氧含量的降低。所以这时候通过吸氧可以改善这些症状，如果缺氧严重的话，吸氧的浓度可以适当增高，最高浓度是百分之百的氧气。一般吸入百分之百氧气时间不能太长，必要的时候要进行其他综合的治疗。"

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婴儿肺炎怎么办

"婴儿肺炎的分两种情况，一种是轻症的肺炎，一种是重症的肺炎，轻症肺炎的，孩子有发热、咳嗽，可能会伴有轻微的喘息，没有呼吸困难。一般状态良好的情况下，可以在家里面口服药物或者家庭雾化治疗。对于重症肺炎，比如孩子有呼吸困难的情况，呼吸急促、精神萎靡，做肺部影像学检查，比如胸片或者胸部CT，提示肺炎比较严重，是需要住院进行输液治疗，配合雾化治疗的。肺炎疗程的情况：一般是根据孩子症状的缓解时间长短来确定的，如果早期缓解可以早期出院；如果是症状持续时间比较久的情况下，是需要延长治疗时间的。"

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婴儿肺炎表现

"婴儿肺炎表现和大人肺炎表现还是差别很大的，而且存在着很多的特殊性。首先，婴儿的身体比较弱，而且他的免疫系统没有发育完全，包括呼吸系统也是没有发育完全的。发生肺炎以后，他并不能够出现典型的发热、咳嗽、咳痰或者呼吸困难等等症状。他往往症状是很不特异，也是非常不典型的，如果不仔细观察，往往会出现漏诊甚至误诊的情况。婴儿肺炎首先会表现为什么？食欲不好，比方原来吃母乳的突然不吃了，另外会表现有精神萎糜，要么就特别爱哭，要么是一声都不哭，还有会出现大小便的问题，比方大便特别干或者大便特别稀，还有的肺炎会表现为孩子的小便，遗尿特别多。如果出现这种情况的时候，父母要注意，一定要注意是不是有肺炎的问题。如果再加上体温高，或者出现咳嗽了，这种情况基本上肺炎诊断就没有问题了。"

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"婴儿肺炎主要是由吸入性肺炎或者感染性肺炎引起的，有些是羊水吸入肺炎或者胎粪吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎引起。它的症状主要有如羊水吸入性肺炎，会出现咳嗽、咳痰，甚至会出现窒息的症状。胎粪吸入性肺炎，会出现指甲、皮肤、脐带缺氧症状。乳汁吸入性肺炎，有可能会引起胃食管反流或者呕吐恶心，还有胃肠道反应，如恶心、呕吐。有些是感染引起，会有咳痰、咳嗽，很明显的肺部感染。"

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"婴儿肺炎的治疗一般是可以通过雾化，用一些抗病毒、抗细菌的药物来进行治疗。如果单纯的吃药，有的时候不一定能控制住，因为婴幼儿年龄比较小，他的抵抗力比较差，有时候口服药物，喂药会比较困难，起效会比较短，所以一般可能婴儿肺炎还是以输液、雾化，还有一些辅助的治疗为主。单纯的口服药物，一般孩子也可以恢复，但是往往时间可能会比较长一些。"

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婴儿肺炎通常以咳嗽为主要症状，包括干咳及湿咳。因为婴儿不会主动吐痰，常出现咳出痰，较快又吞进去...

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