黑痣可以手术去除吗-有来医生

李彦
主任医师

河南省人民医院

皮肤科

黑痣可以手术去除吗

2022-05-20 16:57阅读：

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身体的大黑痣可以通过手术进行去除，很多患者身上长有黑痣，这种情况可以通过手术治疗的方式来去除黑痣。黑痣需要与黑色素瘤相鉴别，一般黑色素瘤边缘不整齐，两边不对称，呈不规则的形态，体积比较大；而普通的痣边缘比较光滑，界限比较清楚。

另外黑色素瘤表面比较粗糙，而且还有可能出现出血、溃疡，病灶常高于皮肤，但是有些单纯通过外观难以进行鉴别诊断。有些皮肤痣有可能恶变为恶性黑色素瘤，所以身体有黑痣的存在，尽量采用手术切除的方式进行治疗，比较小的痣可以通过激光治疗，但是激光治疗容易出现复发。

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黑痣可以手术去除吗

"身体的大黑痣可以通过手术进行去除，很多患者身上长有黑痣，这种情况可以通过手术治疗的方式来去除黑痣。黑痣需要与黑色素瘤相鉴别，一般黑色素瘤边缘不整齐，两边不对称，呈不规则的形态，体积比较大；而普通的痣边缘比较光滑，界限比较清楚。另外黑色素瘤表面比较粗糙，而且还有可能出现出血、溃疡，病灶常高于皮肤，但是有些单纯通过外观难以进行鉴别诊断。有些皮肤痣有可能恶变为恶性黑色素瘤，所以身体有黑痣的存在，尽量采用手术切除的方式进行治疗，比较小的痣可以通过激光治疗，但是激光治疗容易出现复发，所以尽量还是手术切除，以免黑痣恶变，危及患者的生命。"

语音时长01:27''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/03收听(51807)

01:42

黑痣怎么去除

黑痣应根据位置、面积大小，选用不同的方法去除，具体如下：

1、二氧化碳激光：如果是...

王晓彦│北京天坛医院

2023/03/28播放(61108)

黑痣怎么去除？

"黑痣通常无需治疗，如果治疗，首选手术切除。手术切除后精细的美容缝合有利于伤口的愈合，减少瘢痕形成。术后瘢痕纤细不明显，后期配合药物及激光治疗，瘢痕更细小。手术切除能够保证足够的范围和深度，确保痣细胞切除干净，切下的标本可以送病理检查，以防误诊、漏诊。激光或冷冻治疗比较容易形成瘢痕，且常常治疗不彻底，可能会导致黑痣的复发，如果反复对复发性痣进行激光或冷冻治疗，不良的刺激会大大增加黑痣恶变的几率，但如果小于两毫米的黑痣，尤其是比较表浅的交界痣，也是可以选用激光的方法，小的黑痣相对来说容易清除干净，而且瘢痕也不太明显。"

语音时长01:13''

孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/14收听(77619)

如何去除黑痣

"黑痣医学上称痣细胞痣或黑素细胞痣，一般不需要治疗，如果为了美容需要可以祛除。如果发生在手掌、脚掌、腰周围、腋窝、腹股沟、肩部等容易摩擦受损的部位，为了减少恶变几率，最好祛除。最好的治疗方法是手术切除，既美观又彻底，可沿痣的边缘2-3mm的正常皮肤外切除，切除要彻底，以免复发。创面可以用眼科用的细线缝合，多数患者基本不留痕迹或者仅仅遗留一条细线样的手术切口。对于比较小的痣，如果能保证祛除彻底，也可以选择尝试激光或烧灼治疗。对于大多数人，特别是痣比较大时，不推荐激光以及其它烧灼治疗，治疗不彻底，往往容易导致残留痣细胞的复发，反复发作或刺激可以引起恶变。"

语音时长01:18''

张松松│邹平市皮肤病治疗中心

2018/12/20收听(76856)

大黑痣能去除吗

"比较大的黑痣，一般都可以通过手术切除。黑痣是比较常见的皮肤良性肿瘤，大部分人身体上都有，皮肤黑痣如果经常摩擦刺激，容易发生恶变。所以，在黑痣恶变之前尽早进行手术切除，可防患于未然。如果黑痣面积特别大，手术切除以后，皮肤不够修复创面，需要做皮肤移植或者皮瓣转移，修复手术切除后的创口。黑痣要根据其形状，若颜色比较深，表面比较粗糙，边界不够清晰，颜色不均匀，此种黑痣在摩擦刺激下很容易发生恶变，一定要尽早进行手术切除，防患于未然。"

语音时长01:29''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/23收听(71680)

01:31

所有的黑痣都需要去除吗

现在黑痣去除的主要原因有两种，黑痣长在面部或者长在身体其它部位影响面部或者其它部位的外观、怀疑...

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/01/15播放(92489)

01:49

黑痣去除后的注意事项有哪些

黑痣去除后最重要的是观察，除手术方式切除外，在点药水、激光、冷冻作用后黑痣不完全去除而又受到刺...

李广学│北京大学人民医院

2018/01/24播放(62431)

去除黑痣的方法

"黑痣也属于皮肤上的一种肿瘤，大部分的这种肿瘤是良性，有的时候由于先天所形成，有的是后天所形成。目前可以分为真皮内痣、交界痣和混合痣，它的发展相对的比较缓慢。大多数的患者不需要特殊的治疗，如果生长的位置相对比较特殊，影响了美观，或者逐渐增大，并伴有颜色加亮加深，或者上面的毛发生长比较旺盛，或者破溃，的确有一部分会出现癌变的可能。建议尽量不要自己选择切除，可去正规的医院就诊。可选择行手术，或者激光、冷冻切除，切除以后可行局部的病理检查，判断有无癌变的可能，有利于指导下一步的治疗。"

语音时长01:16''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/05/18收听(78474)

最安全的去除黑痣方法

黑痣又叫色素痣、痣细胞痣，是皮肤上一个经常出现的良性肿物。本病一般不需要处理，但是如果长在一些摩擦部位，比如手掌、足底、腰部或者是内衣勒的地方，反复的摩擦、刺激，这些部位的色素痣最好需要去除。最安全去黑痣的方法，建议采用手术切除的办法，但是毕竟要切除，要缝起来，最终要拆线，所以很多患者接受不了。所以，对于一些小的，尤其是3mm或者5mm以下的这些色素痣，可以考虑用二氧化碳激光、高频电离或者微波等方法去除。但是，对于大的色素痣，最好还是采用手术切除的办法，这样最为安全。

语音时长01:23''

李天举│郑州人民医院

2019/01/03收听(22410)

02:33

黑痣去除后注意事项有哪些

黑痣祛除以后会形成较小的伤口，对于伤口的愈合，应根据不同部位，在拆线之前避免碰水，以防出现感染...

徐建国│上海长海医院

2018/09/26播放(87533)

脚底黑痣怎么去除

"患者如果脚底出现黑痣，可以进行祛除，临床当中去除的方式有很多，比较常用，如激光、电灼，还有应用手术直接切除。首先对于比较大的黑痣，如果考虑黑痣有明显恶化的可能性，建议患者直接采取手术切除的方式。如果比较小，可应用像激光及其他方式，把黑痣去除掉。但患者需要注意，有时把黑痣去除掉，并不能够使患者这个部位彻底不再出现黑痣，有的患者由于自身遗传，或者是其他因素影响，即使去除掉后，还可能会在这个部位继续长痣，这是很正常的现象。"

语音时长01:08''

闫素│日照市中医医院

2019/06/12收听(44939)

01:29

激光去除黑痣的副作用

激光祛除黑痣比较安全，因为适合应用激光祛除的通常病变较小、较浅。但是，不正当的祛除方法也会造成...

郭丽丽│郑州大学第一附属医院

2021/04/12播放(64153)

身体突然长了很多黑痣怎么去除

"痣的发生在临床当中是一种非常常见的情况，并不是身体上突然出现很多黑痣，就是一定会存在恶变的情况。痣的发生多种因素都是有很多关系的，常见的是遗传以及日晒，还有就是外伤、药物、激素水平、自身的免疫抵抗力等都是有很多关系。很多患者好像是突然身上长很多黑痣，其实并不是如此。痣的发生往往是随着年龄的增长，时间的延长，慢慢增加。可能患者之前身上就已经慢慢的出现很多黑痣，但并没有及时的观察到，偶然有一天突然观察到以后，患者往往会有比较大的恐惧感。如果痣本身并没有明显恶变倾向，不需要去处理，只需要密切观察就可以。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/06/11收听(97934)

脸上的黑痣能不能随意去除

"正常情况下，多数人面部容易出现色素痣，就是老百姓所称的痦子。但是脸上的黑痣不建议随意去除，建议咨询医生后再做决定。通常情况下，黑痣的大小数目不一样，一般是针帽至小绿豆大，有的与皮肤相平，有的可能突出于皮肤。因为面部色素痣多数是一个良性过程，不建议随意去除。经常在临床上见到有人咨询，是不是可以用偏方去除，可以做冷冻，所以最好让医生给予评估。对于比较小，像针帽大，或者比较浅，也就是比较早期的痣，可以使用激光治疗。但是也有一定的风险，激光治疗有复发的可能性。复发后还要做，而且往往复发的痣比没做之前要大，激光做深后，也会留有浅的瘢痕。如果相对比较大的痣，一般认为大于2mm以上，也就是绿豆大小，从美容的需求，如果一定要去除，建议做美容手术切除。如果祛除黑痣的地方出现细菌感染，建议使用碘伏溶液进行局部消毒以后，然后外涂莫匹罗星软膏和多磺酸粘多糖乳膏。同时要避免沾水，保持局部干燥。"

语音时长02:02''

季素珍│北京大学第一医院

2020/05/08收听(41809)

01:47

黑痣手术会导致恶变吗

黑痣一般是良性病变，手术讲究的是完整切除。黑痣手术要在病变旁开1-2mm进行切除，将四周和基底...

郭丽丽│郑州大学第一附属医院

2021/04/12播放(77512)

什么是黑痣？

黑痣是一种褐色的小斑疹，几乎每个人都有，属于发育畸形，黑素细胞再由神经嵴到表皮的移动过程中，由于偶然异常造成黑色素细胞的局部聚集而成。后天性的色素痣与日晒、皮肤的机械性刺激、外伤等相关。随着年龄增长，黑痣的数目会增加，往往青春发育期明显增多，颜色都呈深褐色或黑色，少数为没有颜色的无色素质。黑痣有发生恶变的可能性，平时需要警惕，尤其是长在肢端的色素痣容易受到摩擦，需要特别注意，如果发现色素痣出现突然变大，色素不均匀、发红、溃疡、疼痛等改变时，需尽早去医院皮肤科就诊，除外恶变的可能。

语音时长01:12''

孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/14收听(19279)

01:22

什么是黑痣

黑痣是来源于黑色素细胞的一种体表良性肿瘤，通常说的色素痣、黑毛痣和痦子均是指黑痣。黑痣的是一种...

刘新海│首都医科大学附属北京潞河医院

2018/03/29播放(74710)

黑痣是怎么形成的？

"黑痣属于发育畸形，黑色素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中，由于偶然异常，造成黑素细胞的局部具体而成。根据痣细胞的分布部位可以分为交界痣、皮内痣和复合痣。痣细胞发生在表皮真皮交界的部位叫做交界痣，交界痣的痣细胞体积大比较活跃，有转变成恶性黑素瘤的可能，我们需要特别重视。如果痣细胞进入真皮及其周围结缔组织中则称为皮内痣，皮内痣是更成熟的小痣细胞，比较稳定，通常不会恶变。有时痣细胞进入真皮的过程中常同时有皮内痣和残留的交界痣，为上述两种痣的混合形式叫做复合痣。"

语音时长01:08''

孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/14收听(78495)

黑痣怎么形成的

"黑痣也称为黑素细胞痣或痣细胞痣，是来源于神经嵴的良性黑素细胞肿瘤。本病为常染色体显性遗传，属于发育畸形，来源于神经嵴的色素细胞向表皮移动过程中发生偶然性异常，造成黑素细胞局部集中在表皮内而成。随时间的推移，表皮内痣细胞向真皮移动，而形成交界痣、混合痣和皮内痣，统称为黑痣。也有研究认为黑素细胞痣来源于表皮的黑素细胞，表皮、真皮交界处的黑素细胞发生增殖，并向真皮内突入，形成黑素细胞痣。真皮内的痣细胞巢周围常常伴有基底膜，其基底膜多具有透明层和致密板，且表现为双层基底膜，也说明基底膜是伴随着痣细胞下移而来。"

语音时长01:25''

汪晨│中日友好医院

2020/04/12收听(73215)

黑痣什么样

"黑痣也叫色素细胞痣或者痣细胞痣，属于人类良性皮肤肿瘤，可以出生时就存在，也可以出生以后逐渐出现。黑痣可以发生在身体的任何部位，如皮肤、黏膜，基本的皮损是扁平或者略微凸起的斑疹、斑丘疹，呈半球状、乳头瘤状，表面光滑，可以有毛发在其中，也可以没有，颜色根据所含色素量的不同，可以是棕色、褐色、蓝黑色或者黑色，甚至有没有颜色的皮色。根据痣细胞位置的不同，将黑痣分为交界痣、混合痣和皮内痣三类。一般比较平的是交界痣，略微高起皮肤的，多数是混合痣。如果像乳头瘤一样突起的，呈半球状或者带蒂的皮损，通常是皮内痣。这些痣都是良性损害，如果由于某些刺激因素导致黑痣突然变大、颜色加深、表面糜烂、出血、自觉疼痛、瘙痒，或者周边出现卫星病灶，就要怀疑发生恶变，一定要到医院尽早诊治。"

语音时长01:57''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/06/24收听(17385)

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