鼻腔黑色素瘤怎么治疗-有来医生

李彦
主任医师

河南省人民医院

皮肤科

鼻腔黑色素瘤怎么治疗

2023-07-10 09:31阅读：

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鼻腔黑色素瘤可以手术治疗、放疗、化疗以及免疫治疗。早期发现应以手术治疗为主，控制病情的发展，减轻毒副作用，防止肿瘤的转移和扩散。鼻腔黑色素瘤是原发于鼻腔，来源于色素细胞的恶性肿瘤，该病恶性程度较高，早期诊断困难，治疗难以彻底，预后较差，为临床难治的疾病之一。

对于恶性黑色素瘤，一般不主张术前活检，因为活检有促进肿瘤细胞迅速扩散的可能，遇到鼻腔新生物颜色较深，呈黑色、紫褐色或淡红色，外观形态呈结节状、菜花状或息肉状，触之易出血，排除其他组织恶性黑色素瘤，可以做鼻腔恶性黑色素瘤的临床诊断。

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鼻腔黑色素瘤怎么治疗

"鼻腔黑色素瘤可以手术治疗、放疗、化疗以及免疫治疗。早期发现应以手术治疗为主，控制病情的发展，减轻毒副作用，防止肿瘤的转移和扩散。鼻腔黑色素瘤是原发于鼻腔，来源于色素细胞的恶性肿瘤，该病恶性程度较高，早期诊断困难，治疗难以彻底，预后较差，为临床难治的疾病之一。对于恶性黑色素瘤，一般不主张术前活检，因为活检有促进肿瘤细胞迅速扩散的可能，遇到鼻腔新生物颜色较深，呈黑色、紫褐色或淡红色，外观形态呈结节状、菜花状或息肉状，触之易出血，排除其他组织恶性黑色素瘤，可以做鼻腔恶性黑色素瘤的临床诊断。"

语音时长01:10''

董刚│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/16收听(28666)

鼻腔黑色素瘤怎么治

"鼻腔黑色素瘤要区分为几种，首先是鼻腔的黑痣，第二个是鼻腔的黑色素瘤，第三种是鼻腔恶性黑色素瘤。对黑痣和和色素瘤，我们往往通过手术就能解决问题，而且手术过后，患者的恢复都是蛮好的。但对于恶性黑色素瘤，我们知道它的恶性程度很高，目前除了手术（而且这个手术是根治性的手术，扩大根治摘除手术）其他的治疗方法，比如放疗和化疗，对鼻腔恶性黑色素瘤都没有很好的效果。最近尝试用一些基因治疗，或者一些靶向治疗，这些都在实验室取得了良好的效果，目前这些药物还没有上市，这主要是针对恶性黑色素瘤的。所以对于恶性黑色素瘤，我们应该早期手术，但是手术过后也是容易复发的，三年存活率也就是25%-30%左右，所以恶性程度很高，主要的治疗就是这些方面。"

语音时长01:29''

邓邦鱼│苏州市立医院

2023/02/27收听(12930)

鼻腔黑色素瘤早期症状

"　　鼻腔黑色素瘤早期没有什么症状，有的可能会出现鼻内发痒、鼻部不适等感觉。但是如果出现了鼻塞、流涕、体内带血等不舒服，黑色素瘤已经不再是早期，已经发展成了中晚期。　　如果发现时是早期，能做手术肯定需要进行手术切除。如果是中晚期已经失去了手术切除的机会，病灶局限于鼻腔，可以进行放疗和化疗。如果已经发生了远处的扩散，要以全身的治疗为主，除了化疗外目前很多PD-1免疫药物对黑色素瘤的效果也很好。"

语音时长01:10''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/06/27收听(45382)

01:44

鼻腔黑色素瘤早期症状

黑色素瘤早期可以没有任何症状，发现有可能已经是中晚期，当然早期也可以出现相关的症状，比如鼻出血...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/05播放(33155)

01:52

黑色素瘤怎么治疗

黑色素瘤从病理上来说分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，不管是哪一期，最常见、最重要的治疗方法是手术切除，而...

袁江│郴州市第一人民医院

2023/03/11播放(88148)

黑色素瘤怎么治疗

"黑素瘤在中国或者亚洲人的肢端比较多发，还要根据分型判断是浅表型的，还是肢端型的，还是结节型的等都不一样。其在皮肤肿瘤当中的恶性程度和转移程度是最严重的一种肿瘤，所以治疗要高度重视。如果治疗不好或者耽误了，就会导致转移很迅速，会危及生命。一般对于肢端型，建议尽早的截肢治疗；对于有些结节型的，要尽早查看有没有系统器官的转移或者侵犯，进行系统的给予化疗药或者生物制剂的治疗，患者一定要到专科治疗。"

语音时长01:13''

白彦萍│中日友好医院

2023/03/05收听(25216)

02:40

黑色素瘤如何治疗

黑色素瘤首选手术切除，尤其是早期黑色素瘤未发生远处转移者，及时和恰当的手术治疗可以彻底切除肿瘤...

肖继伟│四川省肿瘤医院

2023/02/22播放(75370)

01:47

黑色素瘤的治疗

一般早期原位黑色素瘤5年生存率非常高，但手术方法是切掉整个皮损，需进一步干扰素化疗，或生物制剂...

黄桃源│南方医科大学皮肤病医院

2023/07/10播放(99956)

黑色素瘤怎么治疗

"黑色素瘤是由于黑痣发生癌变而变成的，虽然黑痣变成黑色素瘤的几率比较小，但是还是有这种可能的。在日常生活中，如果发现黑痣出现颜色突然加深或者黑痣突然扩大的现象时，一定要及时去医院进行检查。如果发现是癌症的话，一定要积极的配合医生治疗，当黑色素瘤在早期，可以选择手术或者激光的方法治疗，效果是比较好的，不容易复发。如果黑色素瘤到晚期的话，可以选择放疗或者化疗的方法进行治疗，但是很容易复发。在日常生活中要注意护理，避免长时间在阳光中曝晒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充一下身体的维生素。"

语音时长01:20''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2023/06/29收听(81924)

黑色素瘤怎么治疗

"在临床上恶性黑色素瘤的治疗手段有很多种，主要包括外科手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方式，具体治疗如下：1、手术治疗：对于临床上怀疑是核型黑色素瘤的病人，应该将病灶连同周围0.5-1cm的正常皮肤和皮下组织进行整块切除，切除下来的组织送病理学检查，如果证实是恶性黑色素瘤，就需要根据浸润深度决定是否需要进行补充的广泛切除手术。对于一部分明确诊断恶性黑色素瘤的病人，可以进行原发病灶广泛的手术切除，同时还需要清除必要区域的淋巴结。2、放疗、化疗：放疗常对一些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效，对其他原发灶类型一般疗效并不好，而且大多数恶性黑色素瘤对化疗药物的敏感性比较差。3、靶向治疗、免疫治疗：近年来随着精准医学的发展，一些靶向治疗药物和免疫治疗药物已经获批用于恶性黑色素瘤的治疗。"

语音时长01:34''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/07收听(82162)

黑色素瘤怎么治疗

"黑色素瘤是恶性度很高的黑素细胞肿瘤，往往在发现的早期就有远处转移，所以预后相对较差。对于早期的黑色素瘤，首选是手术切除，是最理想的方法，术中可以做淋巴结定位和区域淋巴结清扫治疗。如果通过检查发现已经有转移，还可以采取放疗、化疗或者联合治疗，但通常效果都有限，远期效果不理想，肢端的恶黑可以采取局部灌注化疗。另外，还有些免疫疗法，比如注射干扰素、卡介菌等，可能有一定辅助作用。当前有很多新的治疗黑素瘤的免疫疗法正在研究，但是还没有应用到临床。总的来说，黑色素瘤很难治疗，以外科切除为基础，综合放疗、化疗、免疫治疗等方法，才能提高疗效，尽可能延长生命。"

语音时长01:34''

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/05/01收听(37604)

黑色素瘤治疗的方法

黑色素瘤又称恶性黑色素瘤，主要是因为能制造黑色素的细胞出现恶变，导致恶性肿瘤，会出现疼痛、感染、溃疡、淋巴结肿大、出血等症状。目前黑色素瘤手术切除和术后放射治疗是首选的治疗方法。其中，手术切除对于早期且没有转移的具有较好的效果，包括精细的显微外科手术和一般外科手术。放射治疗主要用于发生骨或中枢神经系统转移的病人，副作用大。此外，临床有报道免疫治疗对少部分患者有显著疗效，可选择注射多效价细胞疫苗、多肽疫苗、干扰素等。当患者进入晚期且转移扩散，以上方法作用基本不大，建议化疗或者联合治疗。

语音时长01:12''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2023/03/29收听(23678)

黑色素瘤的治疗方法有哪些

"通常早期恶性黑色素瘤的治疗，主要是进行原发病灶的广泛切除手术。在必要的情况下，需要进行区域淋巴结的清扫手术，通过这样的治疗方式可以进一步提高早期黑色素瘤的治愈机会。如果黑色素瘤病变的范围比较大，不适合进行根治性手术切除，或者伴有远处转移的情况下，也可以进行姑息性手术切除，来解除局部溃疡、出血或者疼痛的症状。对于晚期恶性黑色素瘤的病人，可以采用生物治疗的手段，比如白介素、干扰素等细胞因子的治疗。近年来随着免疫治疗的发展，很多免疫治疗药物可以应用到黑色素瘤的治疗当中，起到了很好的疗效。具有某些特定基因突变的黑色素瘤病人，也可以采用靶向药物进行治疗。"

语音时长01:26''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/19收听(16420)

02:03

黑色素瘤有什么治疗方法

黑色素瘤的分期不同，治疗方法也不同。主要治疗如下：

1、手术治疗：Ⅰ、Ⅱ期患者以及...

罗聪│浙江省肿瘤医院

2023/09/04播放(61740)

01:21

黑色素瘤怎样治疗

黑色素瘤是一种恶性程度非常高的皮肤恶性肿瘤，往往发生于肢端、口腔黏膜等部位，一旦发现身体黑痣有...

郭能强│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/14播放(46536)

01:42

皮肤黑色素瘤怎么治疗

皮肤黑色素瘤是恶性程度比较高的一种皮肤恶性肿瘤，生长比较迅速，多发生转移，早发现、早治疗是改善...

杨剑锋│湘潭市中心医院

2023/10/14播放(63978)

恶黑色素瘤怎么治疗

"恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤。一般在皮肤表现的比较多，其他部位比如睾丸，还有胃部等消化道器官，也有可能发生恶性黑色素瘤。一般来说发现之后需要做手术根治，术后病理才能确定性质。恶性黑色素瘤容易早期出现血行转移，还有淋巴转移，可能会转移到肺部、脑部等。除了做手术治疗之外，一般来说周围区域肿大淋巴结需要清扫，可以配合生物免疫治疗，比如应用干扰素或者白介素-2治疗。另外，可以应用达卡巴嗪联合其他的药物化疗，但是恶性黑色素瘤大部分治疗效果不是太好，可能生存时间在1-2年，也有好点的，恶性黑色素瘤还有一种治疗方式是靶向药物治疗。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2023/04/16收听(20652)

黑色素瘤的治疗方法

"黑色素瘤的治疗方法是多种多样的，包括手术切除、区域的淋巴结清扫、化疗、免疫疗法、物理疗法以及现在的小分子物质疗法，少部分患者也可以使用放射疗法等等。治疗方法的选择主要是根据病人的分级分期的不同来进行选择，如果病变仅限于局部的原发位置，手术疗法是最好的治疗方法。然而对于病变已经有了淋巴结转移甚至是远处转移的患者，其他的治疗方法包括选择性的淋巴结清扫术、化疗、免疫疗法、分子治疗以及放射治疗等等都是它的辅助治疗手段。具体的治疗方法需要患者通过和专科的医生进行充分、细致的沟通，医生对患者的情况进行了仔细的评估之后，才能进行选择的。"

语音时长01:37''

陈典│北京清华长庚医院

2023/10/18收听(64780)

04:48

什么是黑色素瘤靶向治疗

身体中的细胞是通过细胞信号传导通路来完成使命的，比如细胞的分裂和新陈代谢等。但恶变细胞的信号通...

王轩│北京大学肿瘤医院

2023/01/28播放(55828)

黑色素瘤的治疗方法有哪些？

"黑色素瘤是高度的恶性肿瘤，它发展比较快，尤其是在妊娠的时候发展更快，如果受到外伤，例如做没有彻底的切除可以出现转移的症状，所以应该做广泛的切除治疗。手术治疗包括局部扩大切除或者截肢，4—6周后行这个区域的淋巴结清扫。对晚期或者估计切除难以达到根治的病人，可以进行免疫治疗或者是冷冻治疗，争取局部控制后再做手术治疗。免疫治疗可以有卡介苗或者白介素，以及干扰素等多种的治疗手段。"

语音时长01:04''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2023/01/20收听(40294)

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