压疮治疗方法-有来医生

李彦
主任医师

河南省人民医院

皮肤科

压疮治疗方法

2022-05-20 16:57阅读：

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压疮一般是因为护理不当或者患者身体消瘦、皮肤菲薄、长期挤压皮肤导致皮肤逐渐坏死形成的。在治疗上根据压疮的轻重程度不同采取不同的治疗方法。初期压疮是皮肤出现水肿性红斑，这时注意护理，勤翻身，一般可以自行缓解，也可以涂抹喜疗妥乳膏促进消退。

严重的会起水泡，这时候可以消毒之后把水泡挑破，挤出里面的内容物，然后涂抹龙珠软膏或者老鹳草软膏治疗。再严重的会出现轻度的糜烂，这时候需要每天碘伏消毒，然后脱碘，然后涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，促进皮肤恢复。

最严重的是出现溃疡，露出皮下骨质，这时需要定期换药或者手术切除再缝合。

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压疮的治疗方法

"压疮又叫压力性溃疡或者褥疮，是由于局部组织长期受压，发生缺血、缺氧、营养不良，最后溃烂坏死而形成的。关于压疮的治疗，主要采取定期改变体位，减少局部的压力，然后外用一些敷料促进坏死溃疡的愈合。首先要经常更换患者的体位、姿势，防止局部长期的受压，必要时可使用特殊的充气垫进行减压处理。其次对于创面要清创。然后外用促进修复的敷料。目前有很多种敷料，比如水凝胶敷料、硅胶敷料、抗菌素敷料等，都可以减轻局部的炎症水肿，为伤口愈合创造条件。如果局部有感染，就需要外用抗菌药物，必要时还要内服抗菌素治疗。疼痛剧烈的可能还要给予对症的镇痛药。压疮如果坏死组织较多，首先要通过手术清创之后还可能要通过手术封闭伤口，加速愈合，另外一些物理疗法，比如局部照光、电磁波，还有负压等方法，都有一定的辅助治疗作用。"

语音时长02:25''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/05收听(49307)

压疮治疗方法

压疮一般是因为护理不当或者患者身体消瘦、皮肤菲薄、长期挤压皮肤导致皮肤逐渐坏死形成的。在治疗上根据压疮的轻重程度不同采取不同的治疗方法。初期压疮是皮肤出现水肿性红斑，这时注意护理，勤翻身，一般可以自行缓解，也可以涂抹喜疗妥乳膏促进消退。严重的会起水泡，这时候可以消毒之后把水泡挑破，挤出里面的内容物，然后涂抹龙珠软膏或者老鹳草软膏治疗。再严重的会出现轻度的糜烂，这时候需要每天碘伏消毒，然后脱碘，然后涂抹重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，促进皮肤恢复。最严重的是出现溃疡，露出皮下骨质，这时需要定期换药或者手术切除再缝合。

语音时长01:20''

张文峰│滕州市中医医院

2019/07/02收听(32541)

压疮怎么治疗

"压疮也就是褥疮，针对于压疮的治疗，临床可选择的方法众多。在外用药物方面，可以选择外用促进表皮修复的药物，常见的有重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶以及重组人表皮生长因子凝胶等，还可以选择外用抗生素类的药膏，常见的有复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏等，也可以选择去腐生肌的药物，常见的有龙珠软膏等。在口服药物方面，可以选择口服促进溃疡修复的药物，常见的有甘草锌颗粒等，炎症较重者可以选择系统使用敏感性抗生素。另外，还可以选择配合物理治疗，常见的有红外线照射、红光治疗以及氦氖激光等。"

语音时长01:29''

乔国安│哈尔滨二四二医院

2020/02/18收听(19967)

出现压疮怎么治疗

"压疮又称褥疮、压力性溃疡，是因为身体的皮肤长期的受压，影响了血液循环，所以皮肤和皮下组织就因为营养的缺乏出现了损伤、溃疡，甚至坏死，通常压疮是受压的骨骼突出的部位，比如脚踝、足跟、臀部。大多数压疮发生时，除了一般的处理以外，比如及时的翻身，尽早的治疗以外，还可应用药物进行处理，比如可以外源的敷料，主要是保护伤口，免于受到污染，同时减轻水肿。另外，还可以外源杀菌剂进行处理，比如说常用的碘化物、银化物，这些都是处理压疮出现感染症状时。还可以用生长因子，促进软组织的生长，也可以用止痛药、抗生素这些口服，进行对症处理。"

语音时长01:35''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/05收听(43856)

01:57

压疮的治疗

压疮治疗包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗主要用于Ⅲ期和Ⅳ期压疮，采用坏死组织清除、脓肿切开引...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/10/31播放(42983)

压疮如何治疗

"临床首先要解压疮是如何产生，压疮其实就是褥疮。长期卧床的病人容易得，就是因为他长期压迫身体的某个部位，是在像骶尾部、大腿的两侧。长期卧床的病人长期压迫某个部位，造成某个部位的缺血，就会逐渐的形成皮肤的破溃、溃疡，甚至坏死，形成干燥的结痂的损害。如果了解了压疮是如何形成，对于治疗就很有帮助，主要方法有：第一、预防，比如长期卧床的病人一定要加强护理，一定要定时去翻身，1-2个小时就要翻一次身，不能长时间压迫一个地方。第二、一旦形成了压疮，可以用压疮的垫子，进行物理性的疗法，不要再压那个地方。第三、使用药物，可以用祛腐生肌的药物，可以用含有表皮生长因子的药物，来促进它愈合。第四、理疗的方法，这样综合的治疗，避免进一步的去压迫，轻度的压疮都会逐渐的恢复，所以压疮的治疗重在护理。"

语音时长01:47''

姚志远│中日友好医院

2020/05/16收听(26954)

压疮怎么治疗

"压疮又叫做褥疮或者是压力性溃疡，是由于的局部的皮肤长期受压力，或者剪切力、摩擦力等等，会影响到血液循环的一些外力，导致皮肤或者皮下组织出现营养缺乏，从而出现损伤、溃疡，甚至可能会出现坏死的一种疾病。一般是在受压的骨骼突出的一些部位，比如骶尾部、脚踝、足跟、臀部等等。压疮本身不是一种原发性的疾病，通常情况下是由于患者可能需要长期的卧床，又没有经过非常良好的护理所造成的，有可能会引发一系列的危害。从治疗上前面说了，有可能是一些翻身不便的长期卧床的患者，就应该要定期的去改变体位，或者使用特殊压力的床垫，减轻患者某一些特殊部位的长期的持久性的压力，或者是贴用一些外用的敷料帮助改善情况，再一个应该尽量的保证患者充足的营养摄入。如果已经出现压疮了，可能要对于创面进行清疮换药，要很好的进行评估，可能要用一些外用的敷料、外用的杀菌剂或者是外用的生长因子等等进行治疗。如果要是非常的严重了，在压疮的部位出现了比较多的坏死的组织了，有可能会进行手术清疮的方式清理疮面，促进疮面的愈合。另外也可以选择一些物理的疗法帮助压疮的治疗，比如可以选择半导体激光、红外光或者射频能量的光疗等等进行辅助的治疗。"

语音时长02:35''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/07收听(44035)

01:51

压疮怎么治疗

通常老年截瘫患者长期卧床会出现压疮。临床上一般把压疮分为四期，Ⅰ期和Ⅱ期压疮是比较浅的压疮，Ⅲ...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/11/01播放(29130)

压疮该怎么治疗

"压疮又称为压力性溃疡，多因为患者长期久卧，局部皮肤供血不足后出现溃疡，好发于腰骶等骨骼关节突出的部位。通常可以选择外用祛腐生肌类的药膏，比如龙珠软膏等。也可以外用促进皮肤溃疡愈合的药物，常见的比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等，或者使用某一类具有收敛生肌作用的中草药外敷，也是有利于溃疡的愈合。对于久治不愈的顽固性的溃疡，因为局部溃疡组织周围增生能力弱，可以选择直接切除溃疡组织，然后手术缝合。平时针对于压疮病人，一定要勤翻身，好发于压疮的部位可以适当按摩，局部也可以适当使用保湿剂，比如凡士林等。"

语音时长01:20''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/17收听(45857)

压疮的治疗

"压疮也就是老百姓常说的褥疮，是由于局部受压导致血液循环不好，而使皮肤坏死。所以压疮的治疗是三分治疗，七分护理。其主要的护理在于减轻局部压力，可以勤翻身，或者用器具，比如像气垫等缓解局部压力。在压疮初期的时候，可以用促进局部血液循环的药物。当压疮出现了糜烂、溃疡的时候，局部可以用敷料来防止感染和促进愈合。在压疮的周围也可以用促进血液循环的药膏，但是若压疮出现很明显的坏死，很难愈合的情况下，有可能需要手术来解决。"

语音时长01:19''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/08收听(34134)

02:44

压疮的预防方法有哪些

压疮的预防方法有很多，注重强调以下几个方面：

1、避免长时间受压：所谓的压疮就是因...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/12/26播放(44069)

02:52

截瘫病人压疮的治疗方法

截瘫患者的压疮治疗是要减轻和舒缓压迫，减轻局部压力是预防压疮最重要的措施。已经发生压疮的部位不...

吕华瑶│杭州市第一人民医院

2020/04/10播放(89206)

01:48

什么是压疮

压疮又名压力性溃疡、褥疮、压力性损伤。2016年，美国国家压疮咨询委员会公布了一项术语更改的声...

胡丹华│郑州市第九人民医院

2019/06/10播放(83836)

01:47

什么是压疮

压疮是因为身体局部组织受压力影响，而导致缺血、坏死引起的创面。国际上又有一个新的名词叫压力性损...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/10/19播放(38861)

02:09

治疗压疮的药膏

治疗压疮的药膏很多，有促进创面愈合的药膏、溶痂药膏、抗感染药膏等，目前临床多采用敷料、手术等方...

黄红军│郑州市第一人民医院

2023/12/07播放(46457)

02:44

压疮是怎么引起的

压疮是身体局部组织持续受压，引起血液循环障碍、组织营养缺乏，失去正常机能，最终导致变性、溃烂、...

於红菊│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/09播放(73852)

什么是压疮

压疮是指活动不便的患者长期按压身体的某个部位，造成局部的皮肤缺血、坏死，最后感染形成的感染性疾病。压疮主要是由于长时间的按压形成，所以活动不便的患者一定要勤翻身，保持通风、干燥。如果出现压疮，建议及时就医，在专科医师的指导下清除坏死组织，通畅引流，必要时可以选用抗生素进行对症处理，通畅引流、加强营养、涂抹去腐生肌膏等，具体的治疗方式建议还是咨询专科的医生。

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/28收听(45733)

压疮是什么

压疮是指身体局部长期受到压迫而导致血液循环障碍，组织缺氧而引起的局部皮肤或者皮肤全层出现坏死，主要是发生在瘫痪、昏迷以及长期卧床者。本病多是由于卧床患者体位固定不变，而导致血管、神经受压，血流受阻、组织营养不良而坏死。诱发加重压疮因素有非常多的方面，包括外伤或者骨折使用石膏夹板、绷带时衬垫不当，松紧不适而导致，也可能是由于慢性消耗性疾病或者病情严重，导致身体抵抗力低下而引起。还有就是肢体瘫痪、大小便失禁导致粪液以及小便浸泡而引起，另外神经功能损伤、营养失调、代谢障碍，也可以使局部组织受损害导致。

语音时长01:19''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/10/22收听(48754)

压疮怎么预防

压疮也叫做褥疮，主要指的是肢体长时间与某些物品接触压迫以后，导致局部血液循环不良，从而导致出现局部溃烂、疼痛。如果想要进行预防，注意不要长时间与某些物质进行压迫性接触，长期卧床的人群需要经常翻身，避免后脑、尾椎、脚跟等部位长时间压迫床板，造成血液循环不良，从而引发该种疾病。经常坐轮椅的人群要定时更换肢体，调整受力部位，能够使长时间压迫的部位血液循环更加通畅。如果局部已经出现发红、疼痛等症状，可以在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏，促进局部血液循环，在一定程度上预防压疮的发生。

语音时长01:21''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/04/28收听(45470)

压疮怎么治

"压疮也称为褥疮，医学上称为压力性溃疡，它主要是因为大部分的患者长期卧床引起的皮肤组织长期受压，影响了局部的血液循环，可以导致皮下组织缺乏营养而出现的损伤，轻的会有浅的糜烂，比较严重的时候会出现溃疡、坏死。压疮最主要的原因其实是护理不当造成的，最主要的、需要我们注意的就是要勤给患者翻身，这个是尤为重要的。如果是长期卧床的患者，差不多一个小时左右就要翻一次身，还要注意的是可以给压疮的患者采用特殊材质的床垫，比如褥疮床垫是充气的，对长期受压的患者比较好，需要大家注意。其实已经发生褥疮的最主要的一个治疗手段就是注意局部的清洁，防止继发感染。出现了这种糜烂面的话，通常用高锰酸钾溶液清洗，然后外用一些消炎的抗生素软膏，最后可以在最外面覆一层紫草油的纱布，因为紫草油可以促进皮下组织的生长。如果特别严重的坏死，表面有很多黑痂，这个就需要到医院去进行外科治疗，把创面清洁干净，然后可以外用一些促进皮肤生长的敷料，比较严重的情况可以考虑做一些植皮手术。其实最主要的，在日常生活中防止褥疮发生尤为重要，最主要的就是勤给患者翻身，避免患者长期一个部位受压，还有需要注意的是，患者可能多数存在大小便失禁的情况，需要注意尽量的不要给患者长期穿成人纸尿裤，要注意保持局部的干燥透气，防止继发感染。还有需要注意给患者多吃一些高蛋白、高纤维、促进消化吸收的食物，以增强患者的抵抗力，也增强局部皮肤的修复能力。"

语音时长02:35''

姜薇│北京大学第三医院

2020/05/25收听(20275)

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