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肾绞痛会自愈吗

2023-11-19 15:44阅读：

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肾绞痛是突发性、间歇性的疼痛，具有持续发作性，不经过处理，部分患者可以自愈。其并发症主要包括肾积水、肾功能不全、泌尿系感染，急性肾盂肾炎，急性膀胱炎、尿路感染等。

患者发生肾绞痛以后，要尽早到医院做正规的诊断和治疗。肾绞痛具有突发性和不可预知性，患者在绞痛频发期间会感觉比较紧张，对其生活会产生较大的影响。

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肾绞痛怎么处理

肾绞痛是临床上一个比较常见的症状，往往是由于泌尿系结石所引起的，当发作肾绞痛的时候患者常表现为腰痛剧烈，难以忍受，恶心、呕吐等症状。对于肾绞痛的治疗如下：第一个要进行解痉治疗，解痉药物常选择山莨菪碱或者硫酸镁注射液进行治疗。第二个是镇痛治疗，镇痛治疗往往可以选择强痛定、杜冷丁等类型的药物。第三个是对于恶心、呕吐明显的患者，如果导致脱水，可以选择补液治疗，并且纠正内环境的紊乱。第四个是肾绞痛的病因往往是由于泌尿系结石引起的。所以，待肾绞痛病情控制住了以后，要积极进行取石手术治疗、体外冲击波碎石或者口服排石颗粒治疗。

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肾绞痛是怎么引起的

"一般肾绞痛是由于输尿管梗阻引起的剧烈腰部疼痛。如果出现了肾绞痛，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善泌尿系统B超，必要时需要进行泌尿系CT的检查，评估有无泌尿道梗阻的情况。建议在医师指导下应用曲马多等药物解痉止痛治疗。如果确诊是输尿管结石等泌尿系梗阻的情况，建议积极治疗解除梗阻状态。如果是输尿管结石建议选择体外碎石术，也可以选择微创手术取石解除梗阻。平时应注意多饮水、勤排尿，避免紧张焦虑情绪。"

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肾绞痛的特点有什么

"肾绞痛是一种剧烈的疼痛，像刀绞一样，疼痛部位主要在腰部及腹部，比较难以忍受，有的患者疼痛的时候甚至在地上打滚，在弯腰或者改变体位之后，疼痛感并不会减轻。肾绞痛是由于肾脏结石下行至输尿管，结石刺激输尿管黏膜，导致输尿管局部痉挛，导致肾脏积水、梗阻而出现的疼痛，所以这种疼痛是很剧烈，仅次于女性分娩的疼痛。肾绞痛患者除局部疼痛，还会合并有全身的症状，比如恶心、呕吐、大汗淋漓、心慌、胸闷等症状。当患者有肾绞痛的症状，需要及时上医院做尿液分析。泌尿系彩超或泌尿系CT检查，明确是否有泌尿系统的结石，查明病情之后，给予止疼、对症治疗，肾绞痛的症状能够有效缓解。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/08/04收听(66222)

什么是肾绞痛

"肾绞痛既是一个症状，也是一个诊断，肾绞痛表现为腰、腹部肾区剧烈的疼痛，疼痛的性质以绞痛为主，可以伴有恶心、呕吐等胃肠道反应。这种疼痛的程度较重，如果疼痛不能及时缓解，可能出现疼痛性休克的表现。导致肾绞痛最常见的原因是输尿管结石，输尿管结石可以导致输尿管急性梗阻，梗阻侧的肾脏出现积水，输尿管平滑肌随即出现痉挛改变，从而诱发肾绞痛。肾绞痛的治疗，首选药物止痛治疗，如果药物治疗无效，可能需要行输尿管镜下支架管置入手术解除梗阻。"

语音时长01:12''

李刚琴│无锡市中医医院

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肾绞痛严重吗

"肾绞痛一般来说都没有大问题，因为肾绞痛最常见的原因还是肾结石引起来的，因为肾结石在肾脏本身的时候，它是不会引起疼痛症状的，只有等结石从肾脏里面掉出去，进入到肾盂、输尿管的部位，因为输尿管有三个狭窄，结石可能就通过狭窄的时候会变得比较困难，会引起压力性的疼痛。但是一般对身体没有太大的妨碍，不管是经过体外碎石或者是口服排石汤，用654-2扩张输尿管，促进结石的排出，这些办法都是很快可以得到缓解的，比较少见的肾绞痛，是威胁比较大的，比如血栓性微血管病引起的肾小血管的血栓形成，还有就是肾梗死，肾脏大动脉的血供突然中断，常见的有血栓或者是肿瘤压迫导致的供血减少，引起肾梗死，这时候查彩超可以看到肾脏肿大。如果不去积极的干预治疗，肾功能会出现损伤，肌酐尿素会持续的增高，如果不能积极地去干预去除掉这些原因，这一侧的肾功能会永久的丧失掉。"

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肾绞痛怎么回事

"所谓肾绞痛，一般是有肾结石，特别是输尿管结石引起输尿管痉挛而造成疼痛。患者典型的疼痛部位，位于腰部或者上腹部，疼痛非常剧烈难忍，而且呈现阵发性发作。由于结石的存在，在疼痛的同时，可能还会有血尿、恶心、呕吐等症状。肾绞痛分为3个临床阶段：第1个阶段急性期，患者疼痛剧烈，疼痛开始30分钟或者更长时间，能够达到疼痛的高峰期。第2个阶段属于持续期，一般是发病以后1-2小时会达到高峰，这个时期持续1-4小时，有的病例可以长达12个小时。第3个阶段是缓解期，患者的疼痛可以迅速的减轻。"

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肾绞痛是怎么回事

"肾绞痛是由于输尿管结石或肾结石引起的，结石活动时可引起肾脏牵涉性疼痛，疼痛明显。即使是年轻人，也可出现明显的疼痛难忍，需到医院及时就诊查明病因，必要时应用止疼药物治疗。最常用的药物是黄体酮及硫酸镁，目的是解除输尿管痉挛。疼痛仍不能缓解，可肌肉注射消旋山莨菪碱、吗啡、盐酸哌替啶等药物。同时建议积极促进结石排出，通过多喝水、勤排尿、做运动，必要时行体外冲击波碎石或手术取石治疗。若合并感染，建议积极应用抗生素治疗，防止引起菌血症、败血症。"

语音时长01:12''

李伟│泰安市中心医院

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肾绞痛怎么缓解

肾绞痛最直接的缓解方式是使用止疼药物，临床常用消炎止疼药，如双氯芬酸钠、扶他林、西乐葆等，严重时可采用杜冷丁、吗啡等管制药品。肾绞痛是输尿管痉挛表现，给予输尿管解痉药，补液也可以缓解疼痛。药物使用只能暂时性缓解疼痛，肾绞痛要彻底缓解必须解除引起肾绞痛的原因，常见原因有泌尿系统结石，可以通过抗炎、扩张输尿管、补液、适当运动，必要时采用碎石、钬激光等手术治疗。部分肾绞痛是因出血后血凝块所致，需要根据原因给予相应治疗。

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肾绞痛怎么治疗

"肾绞痛的主要原因，可能是肾结石的发作，或者结石掉入了输尿管中。肾绞痛发作治疗，主要目的是解除患者的痛苦。首先可以注射解痉止痛的药物。常用的有山莨菪碱或者阿托品加哌替啶或者吗啡，如果必要时可以重复使用。有报告使用吲哚美辛、硝苯地平、黄体酮等药物，治疗肾绞痛也有一定的疗效。其次，输液对缓解肾绞痛也有帮助。如果患者有出现了恶心呕吐，可以适当的补充液体和电解质，酸碱平衡失调可以予以矫正。肾绞痛的治疗从根本上要把结石排出。在0.5公分的结石，百分之九十可以通过大量饮水适当活动，辅助排石药物排出。饮水的量要求，能够使每日尿量达到2500毫升以上。如果结石比较大，不能自行排出。可以考虑手术疗法将结石取出，也可以从根本上缓解肾绞痛的发作。"

语音时长01:19''

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肾绞痛怎么缓解

肾绞痛怎么缓解？肾绞痛是肾结石最常见的临床症状，疼痛的特点主要表现为程度特别剧烈，呈阵发性加重，可以向会阴部放射，疼痛时辗转反侧、不能忍受，同时可以伴有恶心、呕吐、血尿。因为其疼痛特别剧烈，严重影响了日常的生活和学习，因此快速治疗破迫在眉睫。缓解疼痛要通过彩超、X线等检查来明确结石的位置，初步了解结石的大小和形状，与此同时解除输尿管痉挛。解除输尿管痉挛主要选择阿托品类药物，疼痛的时候主要选择止痛的药物，止痛药物从非甾体类药物开始，严重的时候可以注射吗啡、杜冷丁。明确结石部位、大小和形状以后，小于0.6cm的结石要确定它比较光滑，下尿路没有梗阻的情况下给予药物排石，结石大于2cm的时候可以考虑体外碎石。结石较大的，如果有嵌顿的情况要考虑手术取石，排出结石疼痛也就随之缓解。总之，肾结石的疼痛称为肾绞痛，它需要与急腹症进行鉴别，严重的时候采取解痉、止痛，同时给予排石治疗。

语音时长02:22''

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