对于慢性乙型病毒性肝炎的患者,如果患者抽血查乙肝三系统,提示患者乙肝表面抗原阳性,乙肝E抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性。此三者为阳性,多考虑为大三阳。
对于大三阳的患者来说,如果患者进一步抽血查肝功能,提示谷丙、谷草转氨酶的升高,乙肝DNA结果提示患者病毒有复制,就考虑患者处于病毒复制的窗口期,一般建议患者可以积极的考虑行抗病毒治疗。可以考虑口服抗病毒的药物,如替诺福韦、恩替卡韦等相关性抗病毒药物进行积极的治疗。
对于肝炎合并有肝硬化,或者肝纤维化的患者,患者在口服抗病毒药物时不能停药,停药之后有可能引起患者戒断反应发生,以及进一步引起肝功能衰竭的可能性。
另外对于部分患者来说,也可以积极的考虑进行干扰素的注射来抗病毒治疗,一般需要注射半年到1年左右的时间,患者病毒复制多会趋于稳定,患者的肝功能也会逐渐恢复好转。