红斑狼疮会导致血管炎吗?-有来医生

楚天舒
主任医师

河南省人民医院

风湿免疫科

红斑狼疮会导致血管炎吗?

2023-12-21 06:16阅读：

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红斑狼疮会导致血管炎，而且血管炎是红斑狼疮的常见病理改变。一般情况下双手、双足可见大量瘀点，双腿可见网状青斑以及片状青紫斑，这种情况一般是红斑狼疮引起的血管炎。

其原理主要是因为大量的免疫复合物，阻塞微小的血管，而引起栓塞性的小血管炎以及末梢坏死性的小血管炎，症状较重时可能会引起指端凹陷溃疡或者坏死，所以红斑狼疮会导致血管炎，出现血管炎时，也要积极的查找血管炎的原因，有时通过免疫方面的查找，反而可以诊断红斑狼疮。

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红斑狼疮会导致血管炎吗?

红斑狼疮会导致血管炎，而且血管炎是红斑狼疮的常见病理改变。一般情况下双手、双足可见大量瘀点，双腿可见网状青斑以及片状青紫斑，这种情况一般是红斑狼疮引起的血管炎。其原理主要是因为大量的免疫复合物，阻塞微小的血管，而引起栓塞性的小血管炎以及末梢坏死性的小血管炎，症状较重时可能会引起指端凹陷溃疡或者坏死，所以红斑狼疮会导致血管炎。出现血管炎时，也要积极的查找血管炎的原因，有时通过免疫方面的查找，反而可以诊断红斑狼疮。

语音时长01:11''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/12/04收听(88750)

血管炎是红斑狼疮的一种吗

"血管炎和红斑狼疮是常见病，两者引发的症状有相似的地方，因此让人们产生很多误解。但是血管炎不是红斑狼疮，二者是完全不同的疾病，它的主要区别包括两方面：第一、症状之间的区别，血管炎给患者带来的是全身健康的影响，一旦发病，皮肤产生明显的皮疹，或者是皮肤形成血管改变，还会累及到肺脏，产生弥漫性或间质性的病变，导致患者咳嗽，气急特别严重，影响到正常的呼吸。而红斑狼疮，皮肤以及黏膜均会受到累及，而且表现是多种多样的，皮肤容易形成蝶形红斑，但有瘙痒的症状出现，严重的可以累及到骨骼和肌肉产生关节疼痛等。第二、起病原因不同，大多数血管炎患者发病原因不明，部分患者是因为血清病或者是药物的变态反应等原因而发病；而红斑狼疮的发病原因特别复杂，多与遗传因素，环境因素以及雌激素水平等多种因素有关。因此二者的区别是有一定的差别。"

语音时长01:30''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/04收听(84040)

02:22

荨麻疹血管炎和红斑狼疮一样吗

荨麻疹血管炎一般是指荨麻疹性血管炎，和红斑狼疮不一样。

荨麻疹性血管炎的皮肤改变像...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/29播放(44414)

血管炎和红斑狼疮有关系吗

"部分血管炎和红斑狼疮可能有关系，根据目前的研究显示，在红斑狼疮的病人中血管炎的比例占到了11%-36%。在红斑狼疮的病人中大小血管都可能发生炎症，因此临床上会表现出一系列的血管炎。小血管病变是最常见的，常常表现为皮损，但中等大小的血管和大血管也可能受累。皮肤的小血管炎可能表现为可触摸的紫癜、瘀点、丘疹、结节性皮损、网状青斑、脂膜炎、裂片形出血和浅表溃疡。红斑狼疮患者中还有其他具体的血管炎，包括肠系膜血管炎、肝脏血管炎、胰腺血管炎、冠状动脉血管炎、肺血管炎、视网膜血管炎以及外周和中枢神经系统的血管炎，还有少量主动脉血管炎的报道。"

语音时长01:20''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/10/09收听(97490)

血管炎会导致四肢发麻吗

"血管炎一般来说不会直接导致四肢的发麻，因为发麻是一个神经的病变的表现，有些人比如腿麻可能是腰的问题，腰椎把神经压迫了，或者是糖尿病这些全身性的病变它本身对神经造成的伤害。但是，血管炎它主要的针对的问题是血管，所以血管一般来说，只有在严重缺血或者急性缺血非常重的情况下，它没有形成侧支循环，远端缺血非常重，而且组织整个都处于这种濒于坏死的时候，它一般里面的神经也会受到伤害。所以，它是确实很重的情况下，才能够出现感觉上的异常。而且这个时候，一旦出现感觉异常，这个时候它缺血已经是非常重了，往往是很难可逆的。所以，如果这个病人同时四肢都是严重的缺血，这种神经的损伤概率非常非常的小。血管炎的病人如果出现了四肢的发麻，大多数还是神经病变导致的，它并不是跟血管炎本身有关系，所以还是查查刚才说的，是不是有糖尿病的合并症，或者是不是颈椎或者腰椎有什么问题，再查查其他的因素。"

语音时长01:27''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2023/01/06收听(51158)

01:49

红斑狼疮会导致发烧吗

红斑狼疮患者可以出现发烧。红斑狼疮是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成，并介导的全身多脏器组...

刘爱华│北京医院

2023/03/09播放(99956)

干燥综合征会导致红斑狼疮吗

"干燥综合征疾病本身不会诱发红斑狼疮，干燥综合征和红斑狼疮均属于自身免疫性疾病。干燥综合征分为原发性干燥综合征和继发性干燥综合征两大类，继发性干燥综合征可以继发于其他自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬皮病等等。干燥综合征以侵犯外分泌腺为主，其中以泪腺和唾液腺的受累最为常见，导致患者以干燥性角膜炎、结膜炎和口腔干燥为主要表现。原发性干燥综合征除了外分泌腺的表现以外，还可以出现全身症状，比如乏力、低热，还有关节、肌肉的疼痛，部分患者还可能会导致肾脏、神经系统等多个系统的病变。"

语音时长01:33''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2023/08/07收听(55602)

01:29

染发会导致红斑狼疮吗

系统性红斑狼疮是一种多基因疾病，多种因素共同的参与会诱发本病。染发剂中含有多种化学物质，若某些...

郑少玲│广东省第二人民医院

2023/09/30播放(62748)

01:34

原发性小血管炎肾损伤会导致肾衰竭吗

原发性小血管炎肾损害可以导致肾功能衰竭。大部分原发性小血管炎肾损害的患者，表现为急进性肾功能衰...

吕丽│包头医学院第一附属医院

2023/06/06播放(61440)

血管炎严重吗

"血管炎可以表现为非常严重的疾病，血管炎又称为脉管炎，其发病原因不清楚，目前认为与自身免疫性疾病、雌激素含量过高等有密切的相关性。早期时是因为动脉内膜破坏导致血脂沉积，而引起局部非特异性的炎症反应，可以表现为局部的红肿、热痛，可以伴有低热、乏力，全身肌肉关节酸痛症状。随着疾病的持续进展，如果不及时的治疗，可以引起动脉血管狭窄，引起脑缺血或肢体缺血，此时通常需要采用旁路手术。如果无法改善动脉供血的肢体或者脑部缺血症状，可引起脑细胞或者肢体坏疽。所以血管炎如果不控制症状，持续发展会引起严重的并发症，甚至导致死亡。"

语音时长01:20''

包文中│合肥市第二人民医院

2023/09/10收听(71046)

血管炎严重吗

"部分血管炎比较严重，另一部分不太严重，需要看是导致血管炎的原因，还有病情的轻重，具体如下：1、不严重：如果是血栓性静脉炎，并且血栓的范围比较小，这时不太严重，可以积极给予扩容、祛聚、抗凝等治疗，必要时进行介入治疗、取栓治疗。2、严重：如果是自身免疫系统疾病所引起的血管炎，并且范围很大，这时比较严重，会出现血管明显硬化，有时还会导致血液完全不能够流过，而出现严重的并发症。在发现血管炎后，需要进行积极治疗，一般需要去普外科或者是血管外科就诊，在治疗期间，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物等。"

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/07/04收听(26952)

01:54

红斑狼疮什么情况会导致死亡

当前医疗条件下，红斑狼疮的治疗水平较前明显提高，10年生存率已达80%以上，经正规治疗后患者的...

任天丽│无锡市第二人民医院

2023/03/13播放(62918)

01:32

血管炎严重吗

血管炎分很多类型，如果是大血管炎，则结果很严重，比如出现主动脉瘤或者肺血管栓塞，伤到脏器可能会...

罗东萍│山西医科大学第一医院

2023/09/09播放(86930)

导致脑血管炎的原因是什么

"脑血管炎是指中枢神经系统的脑血管发生炎性改变，病人可以表现为头痛、头晕，严重的时候还可以出现肢体活动障碍等神经功能缺损的症状。对于脑血管炎，临床上可以见于细菌导致的，也可以见于病毒导致的脑血管炎，更多见的是自免疫性的血管炎。自身免疫性血管炎主要是自身的免疫机制出现问题，导致脑血管出现炎性反应，病人可以发生缺血性卒中，表现为头晕、头痛以及肢体活动障碍等。脑血管炎首先要查找引起脑血管炎的病因，给予抗炎、抗病毒或免疫抑制剂的应用，要口服保护血管内膜的药，比如阿托伐他汀、辛伐他汀等。"

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/06/27收听(60698)

血管炎是怎么引起的

"大多数血管炎属于病因不明的原发病，比如血清病、药物变态反应、感染、乙型病毒性肝炎，已经证实是多种血管炎的病因。也发现巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及成人T细胞白血病病毒，均能够引起血管炎。血管炎是以血管壁或血管周围组织为基础，发生慢性炎症及坏死为特征的疾病。往往随着疾病发展，容易造成血管壁结构异常、管腔受损，引起相应的器官或者组织的供血不足。临床表现因受累血管的类型、大小、部位、炎症的病情和病损的特点而异，可造成出血、栓塞、闭塞等，从而引起下游器官供血等改变。"

语音时长01:28''

杨铁生│北京大学人民医院

2023/02/21收听(36882)

01:41

什么是血管炎

一般血管炎通常指的是静脉炎，静脉炎有血栓性浅静脉炎或者血栓性深静脉炎，其原因主要是形成血栓以后...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/07/24播放(28326)

血管炎怎么引起的

"大部分的血管炎是指免疫介导的血管壁及其血管周围组织的慢性免疫性的炎症，这一类的血管炎的发生病因比较复杂，到现在为止还没有一个特别明确的发病机制的了解。这一类免疫性的血管炎的发生大多是和遗传因素、感染因素以及内分泌、肿瘤，还有药物、环境等等这些因素都存在一定的关系。有一部分的血管炎的患者是有家族史的，这些患者的发病可能和人的白细胞抗原，也是HLA的基因位点和多态性有关系，比如HLA-B51就和血管炎当中的白塞综合征有一定的关系，HLA-B52和大动脉炎的发病，据研究报道是有一定的相关性的。感染也是免疫性血管炎发生的一个重要的原因，比如说链球菌的感染、结核杆菌的感染、慢性的肝炎病毒感染以及金黄色葡萄球菌等等，这些病原体可以直接作用到血管壁，也可以是由于这些细菌或者说是这些病原体的感染引发了机体免疫的异常反应所导致的血管内壁的炎症。服用一些药物，比如治疗甲亢的丙基硫氧嘧啶，还有肼苯哒嗪等等，这些药物也会引起药物性的血管炎。另外，像抽烟、一些化学的毒物、放射性物等，这些都和血管炎的发生有一定的相关性。还有一部分的血管炎的原因是由于外伤或者是细菌感染，局部作用于损伤的血管引起来的血管炎。另外，还有一种血管炎是由于血栓，下肢静脉的血栓或者局部的动脉的血栓等等，这些栓子引起来的局部的血管壁的炎症，所以血管炎的发生因素还是很多的。"

语音时长02:48''

刘燊仡│中国中医科学院望京医院

2023/12/19收听(91712)

01:49

血管炎严重不严重

血管炎属于一组疾病，主要影响血管壁或血管周围组织，可以出现炎症，甚至坏死的一类疾病。临床表现较...

樊冰│山东中医药大学附属医院

2023/06/02播放(90116)

01:44

什么是血管炎

血管炎，也叫脉管炎，是一组反复发作的不连续的血管慢性炎症疾病，并伴有血管损伤引起相应器官或组织...

马瑞│银川市第一人民医院

2023/08/10播放(84126)

01:41

什么是血管炎

血管炎是自身免疫性疾病，指血管壁和血管周围发生了炎症反应，甚至伴有血管损伤，可侵袭到全身的大血...

付岚岚│北京市宣武中医医院

2023/01/21播放(55050)

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