小儿脑瘫的手术适应症有哪些

2022-05-05 16:20阅读:

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  脑瘫是一种让人们谈及色变的疾病,它多发生于婴幼儿阶段,许多家长还正沉浸在孩子降生的喜悦中时就被告知孩子得了脑瘫,这对他们来说是毁灭般的打击。孩子还那么小,如果就此放弃了那自己也会后悔一辈子的,所以家长们还是应该带孩子积极接受治疗。

  虽然脑瘫是医学上的一大研究难题,但好在医学技术是在不断发展和进步的,现在在脑瘫的治疗上也慢慢地有了一些成绩。而且现在许多脑瘫专家都主张符合指征的患者可以采用手术方法治疗小儿脑瘫,然后再配合做针对性的康复训练,这样预后效果才会更好。

  不过,也并不是所有的脑瘫患儿都能安排手术,小儿脑瘫的手术适应症有哪些?

  因为手术的方法比较多,具体的还得结合患儿的实际情况采取相应的手术方案来治疗。比如说痉挛性的肢体痉挛瘫痪的脑瘫患儿,康复训练效果不佳,那就可以采用、周围神经缩窄术、高选择性脊神经后根切断术,以达到改善肌张力的作用;另外紧张性痉挛、流涎、斜视、语言障碍、智力迟缓等可以采取颈动脉交感神经网剥脱术治疗,可取得比较好的效果。

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什么是小儿脑瘫?

小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(95804)

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