最近接诊了一个多趾伴并趾的孩子,孩子刚满三岁,家长说之前没带孩子来看是觉的那么小的孩子做手术肯定得全麻,怕会有影响,想大点再做手术,所以现在才带过来,正好孩子也快上幼儿园了,问我这个时候合不合适。
但其实孩子现在做手术也是得全麻的,如果要局麻得等到九、十岁的时候,要孩子非常懂事了才能做。因为孩子年龄小,做手术会害怕,一害怕就会闹,而手术又是很精细的操作,所以像这么小的孩子手术就得全麻了做才安全。
且单次短时间的麻醉是不会对孩子造成什么影响的,手术该做的时候还是得做,因为等孩子大了,她也会有要求,女孩爱美,到时候可能要穿凉鞋,会觉得不好看。对此,孩子的家长也比较认同,怕孩子以后上学了会觉得自己和别人不一样。
手术的关键还是在皮肤量上,大部分这类手术基本上都会出现皮肤量缺损的情况,这个问题是必须要考虑的。家长在来之前也了解过相关信息,说出了三个解决方案:一是把皮肤拉过来直接缝合;二是从肚子上取皮移到手上,也就是植皮手术;三是用人工真皮诱导。
家长说的比较全面,差不多是这几种,这三种方案里一般是选择人工真皮诱导免植皮技术的人较多。因为如果直接缝合,皮肤的张力比较大,就会出现很大的疤痕,很麻烦,还不如植皮,毕竟肚子上的疤痕一般也看不到,但是脚背上的疤痕就很明显了。所以现在一般都会选择植皮或免植皮技术。
植皮也没那么吓人,但肚子上确实会有一个疤痕,男生还好些,对于女生影响就比较大,以后如果学跳舞,外观上就不太好看,如果采用人工真皮诱导免植皮技术,这种情况就可以避免了。