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漂浮拇是一种先天性的手部畸形，属于Ⅳ型的拇指发育不良，拇指没有掌骨，像一个肉球挂在手上，只能随着手掌的摆动而摆动。这样的拇指如果不进行手术矫正，是不会有任何改善的。
漂浮拇最传统的治疗方案就是示指拇化，把漂浮拇直接切除，将食指移到拇指位置当拇指使用，术后孩子永远只有四根手指，非常可惜。
后来治疗漂浮拇都是从保五指出发，用跖骨重建的办法，从孩子脚上取部分跖骨重建第一掌骨，术后拇指不仅有外形还有功能。但手术有一定的骨吸收和坏死几率，而且是从脚上取骨，多多少少会有一些影响，一些家长就非常顾虑这一点。
现在我们主要采用半掌骨移植重建技术来治疗漂浮拇，它是继跖骨重建之后又一种保全五指的治疗方案。从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，骨吸收和坏死的几率大大降低，手术全程只在手上操作，不会动孩子身体其他部位。手术分为两期，第一期手术搬骨头，第二期手术建立拇指功能，让拇指可以做一些事。只要勤加锻炼，拇指的外形和功能都会有很大的改善。
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漂浮拇指是有感觉的，不是没有感觉。没有感觉，即便让它变得有功能，冷、热感觉不到，尖锐的东西不能进行保护，保留下来的意义有待商榷，但是漂浮拇有感觉。如果把漂浮拇...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/14阅读(3609)
有些孩子一出生就是漂浮指，这种先天性的手部畸形，最好在孩子能接受手术的年龄段尽早进行手术，因为漂浮指对孩子的影响真的很大，一个是影响孩子的手部功能，另一个是严...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/08阅读(3004)
这个孩子是一个很典型的Ⅳ型的漂浮拇，他的左手拇指非常细小，拇指和手掌之间仅有一个很短的皮蒂相连，而且这个皮蒂还很窄，相对来说这个孩子的漂浮拇是非常复杂的，我们...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/20阅读(4742)
拇指发育不良，半掌骨移植，漂浮拇保五指再建术在门诊的时候经常见到的都是几个月大，或者是一两岁的漂浮拇孩子，很少看到十岁以上的，所以这个男孩给我留下了非常深...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28阅读(4170)
很多家长们印象中的手术是一次做完，当听到半掌骨移植重建手术要做两期时就比较疑惑，为什么不能一次做完呢?漂浮拇第一期手术是做掌骨重建，重建后需要进行长时间的...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/22阅读(4969)
一位漂浮拇宝宝的爸爸说，宝宝出生的时候，他特别懵，因为他和宝妈的大拇指没有任何问题，但是宝宝的拇指却有问题，当时医生说宝宝的拇指应该是没有用了。作为父母，尽管...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21阅读(4944)
半掌骨移植重建手术是治疗漂浮拇保五指的手术方案之一，也是我们现在治疗漂浮拇主要使用的方案，手术分为两期，两期术后都会打入克氏针。半掌骨移植重建手术的第一期...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/15阅读(4970)
漂浮指是拇指发育不良的一种分型，属于先天性手足畸形疾病，常表现为拇指比较短小，呈一个漂浮的状态，只有皮肤蒂跟手掌相连，手指功能缺失，只能通过手的摆动而甩动，同...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/20阅读(4395)
这个孩子的拇指漂浮着，有一种解决办法是把拇指拿掉，食指转位，让食指替代拇指。术后孩子有了拇指，也恢复了部分功能，但只有四根手指了。这么多年我接触过很多漂浮...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/07阅读(3141)
什么是示指拇化? 示指拇化是治疗漂浮拇(Ⅳ型的拇指发育不良)比较传统的手术方案。漂浮拇最典型的症状是缺少掌骨或仅存掌骨遗迹，所以在过去针对它的治疗，通常...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/05阅读(4561)
“不想让孩子有意识地把手藏起来。”很多漂浮拇患儿的家长都说过这类话，其中有一位妈妈让我印象非常深，她说孩子才几个月，什么都不知道，但孩子总有一天会长大，一...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/04阅读(4923)
漂浮拇保五指再建手术分为两种，跖骨重建和半掌骨移植重建技术，两种手术方式虽然都可以让孩子保住拇指，但是我还是更倾向于后者。跖骨重建顾名思义就是从足部取部分...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28阅读(3981)
上个星期门诊里来了位非常可爱的漂浮拇宝宝，他是过来复查的，半掌骨移植重建的两期手术都做完了。小朋友的拇指恢复状态还可以，已经可以动一些了，只要勤加锻炼，后...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23阅读(3907)
无论对于哪个年龄段的人来说，功能锻炼都是需要患者自己去克服的一个问题。所以在面对年龄尚小的漂浮拇宝宝时，如何正确的引导他做好功能锻炼就是个非常关键的一点。毕竟...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/17阅读(3847)
患者家长咨询：陈教授你好，我家孩子一出生右手的拇指就是漂浮指，医生说等孩子两岁左右的时候再进行示指拇化手术，我们有点接受不了孩子以后只有四根手指，现在孩子快两...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01阅读(3169)
针对这个问题，我的回答是不说晚，因为每个阶段的孩子都有每个阶段的孩子的特点，我们只需要把孩子在这个阶段的特点充分利用就可以了。那么大一点的孩子有什么特点呢?与...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16阅读(3097)
很多人都说“左撇子”的人更聪明，但有些孩子却是被迫成为了“左撇子”。对于右手大拇指是漂浮拇的孩子来说，他们如果不成为“左撇子”，那么他们就没有办法用正确的...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/11阅读(4029)
正常的拇指非常稳定，而漂浮指只有一个小的皮肤蒂，没有掌骨，没有肌腱，可以180度旋转。从医生的角度来看，我们还是建议保留，因为拇指功能占手上功能的50%，一旦...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/23阅读(4844)
这个孩子以前来复查的时候不算很配合，不让碰手，这次来复查非常听话，配合度很高，让人有一种大了果然不一样的感觉。在说话的时候，孩子有一个习惯，他喜欢举起小手...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/25阅读(4332)
大大方方拿出双手，这个孩子有些不一样 这是我见过配合度最高的小患者了，懂事的让人心疼。孩子今年十一岁，上五年级，右手是漂浮拇，左手是较轻的拇指发育不良。...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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