性心理障碍泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常、并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍。性心理障碍包括很多类别，如恋物症、异装症、窥阴症、摩擦症、施虐症和受虐症以及混合型性偏好障碍等。在以往的医学书籍中也将这些障碍称之为癖，如恋物癖、异装癖或窥阴癖等。

临床上将性心理障碍分为以下3种类型：

1、性身份障碍：

主要表现为对自己的性身份识别存在异常，从心理上否定自己的性别，男性患者会渴望像女性那样穿衣打扮，或者想转变成女性。这种心理障碍其实是一种易性癖，又称为异性转换症、易性病等。

易性癖，这类患者多数跟自己的童年成长环境有关，如从小喜欢穿姐妹们的衣服，而姐妹们并未阻拦，甚至开玩笑鼓励其继续穿戴，患者就可能会逐渐对女性生活产生兴趣，以至有变性的念头。

2、性指向障碍：

源自患者自身性定向和性发育的障碍，患者常常因此而抑郁、痛苦、焦虑等，如双性恋、同性恋、恋童癖等。

恋童癖，这类患者多为中老年男性，且患有性功能障碍者居多。他们多以亲戚朋友及邻里的儿童为目标，采用投其所好，以金钱或食物等各种手段来诱骗儿童，以窥视玩弄儿童的生殖器(不论男孩或女孩)达到性满足，严重的会造成少儿生殖器损伤。

3、性偏好障碍：

这类患者在性满足方面与正常人完全不同，会长期采用多种或仅唯一一种异于常人行为方式来满足自己的性欲需求，例如摩擦症、露阴癖、恋物癖、异装症、性施虐和受虐症等。

恋物癖，这类患者多为男性，会对异性的物品产生性兴奋、性依赖，而所恋的物品均是直接贴近女性身体，尤其是性器官部位的用品，如胸衣、内裤、卫生巾、袜子等。通过抚摸、嗅闻和舔尝这些物品及进行性幻想来引起性兴奋并且同时进行手淫，或在性交时由自己或要求性对象持此物品。

露阴癖，患者以在异性面前裸露自己的生殖器来激发性兴奋而产生性满足感，该病几乎仅见于男性。露阴症显著的临床特点是患者越苦恼、生活压力越大，露阴症就越容易出现。明知该行为违反法纪，被发现会产生严重后果，但他们仍然无法控制露阴行为的发生。

摩擦症，患者主要是在公共场所用自己身体某些部位直接摩擦素不相识者的身体而产生性兴奋的行为。最为多见的是男性用阴茎摩擦女性的臀部，严重者可以引起射精。他们会经常在夏季着衣较少的时候，在汽车上或购票排队等可合理接触女性身体的场所进行摩擦活动。摩擦症患者多数都能够认识到此行为的违法性，也曾力图悔改，但往往无法自拔。

参考文献：

[1]耿耀国,苏林雁,等.性心理障碍[J].中国实用儿科杂志,2007,22(3):178-180.

[2]庄杰.男科门诊常见和少见性心理障碍分析及解决对策[J].中国性科学,2014(11): 111-112. 

[3]陶林.性偏好障碍[J].中国计划生育学杂志,2014,22(11):786-788.