怀孕三个月可以做无痛引产吗-有来医生

何爱桦
副主任医师

中南大学湘雅三医院

生殖中心

怀孕三个月可以做无痛引产吗

2023-06-01 02:20阅读：

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怀孕三个月不可以做无痛引产的，那么如果怀孕三个月想终止妊娠，在临床上会采用以下方法达到终止妊娠的目的。先在门诊做化验检查，做B超检查，如果没有禁忌症的情况下就需要收住院。收住院以后在阴道后穹隆塞入米索、前列醇，塞入之后大概24小时之后会出现下腹部疼痛，然后随着宫口的开大就会排出妊娠产物。

在妊娠产物排出之后，如果没有明显的阴道流血或者阴道流血不多的情况下，在24小时之后可以做无痛的清宫手术，以这种方法来达到终止妊娠的目的。在做这种终止妊娠之前需要做凝血时间检查、白带常规检查、心电图检查，还需要做B超检查以及血常规的化验检查，全部合格以后才可以考虑终止妊娠。

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怀孕三个月可以做无痛引产吗

"怀孕三个月不可以做无痛引产的，那么如果怀孕三个月想终止妊娠，在临床上会采用以下方法达到终止妊娠的目的。先在门诊做化验检查，做B超检查，如果没有禁忌症的情况下就需要收住院。收住院以后在阴道后穹隆塞入米索、前列醇，塞入之后大概24小时之后会出现下腹部疼痛，然后随着宫口的开大就会排出妊娠产物。在妊娠产物排出之后，如果没有明显的阴道流血或者阴道流血不多的情况下，在24小时之后可以做无痛的清宫手术，以这种方法来达到终止妊娠的目的。在做这种终止妊娠之前需要做凝血时间检查、白带常规检查、心电图检查，还需要做B超检查以及血常规的化验检查，全部合格以后才可以考虑终止妊娠。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/27收听(87084)

怀孕三个月可以做无痛吗

"如果平时月经比较规律，怀孕3个月的时候，胎盘、羊水都已经形成，不能够做无痛。无痛风险比较高，胎儿已经成形，创伤比较大，对子宫伤害比较大，这个时候要住院行药物流产，比较安全。药物流产就是口服米非司酮和米索前列醇，米非司酮要服用3天，米索前列醇要在第4天服用。一般在服用米索前列醇之后6小时，就会有宫缩发动，胚胎排出。如果在流产的过程中发生阴道大量流血，要及时手术治疗，必要的话行钳刮术。做这种钳刮手术也不需要无痛，因为无痛的话，子宫肌肉比较放松，容易造成出血多，病人意识丧失，容易发生子宫穿孔，风险比较高。"

语音时长01:16''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2023/03/18收听(48374)

三个月无痛引产的过程

语音时长01:11''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2023/12/08收听(82298)

做引产有无痛的吗

"做引产有无痛的，因为引产主要包括无痛引产和普通引产。无痛引产就是通过给产妇注射麻醉剂，从而促进子宫收缩，将胚胎从体内排出或者是取出的过程。无痛引产整个手术过程当中痛感比较小，甚至是基本上感觉不到疼痛。而普通的引产是不使用麻醉药的，普通引产在子宫收缩的时候，女性会感到剧烈的疼痛，而且疼痛相对程度比较大，让患者可能会难以忍受。无痛引产相对普通的引产有很大的优点，首先它的成功率是比较高的，因为患者是在麻醉状态下进行手术的，不会因为疼痛而不配合，所以提高了手术的安全性。另外，手术的时间也比较短，而且疼痛感比较轻，甚至没有疼痛，以免女性会出现昏厥、休克等现象。而且给女性造成的心理创伤也是比较小的，术后比较容易恢复。"

语音时长01:23''

范阿童│盘锦市中心医院

2023/10/27收听(13142)

做引产有无痛的吗

"引产过程中，产程发动以后，可以适当的给予麻醉药物镇痛，但是引产全程都选择无痛目前临床上还没有，而且在临床实施相对比较困难。引产是对于中期妊娠有医学指征或者是某种特殊因素不能继续妊娠，实施的一种临床操作。引产的方式有水囊引产、前列腺制剂引产、雷弗诺尔宫腔内注射引产等等多种方式，在引产实施的时候，产程没有发动的这段时间，通常不能给予麻醉药，因为个体差异比较大，长期的、全程的使用麻醉剂，会导致麻醉意外等等的临床风险增加，所以不会全程使用无痛。当产程发动以后，确定真正进入产程，可以依据自身的情况给予适当的麻醉药物来镇痛。引产在临床上没有全程的无痛，在进入产程和清宫的时候给予一定的麻醉药物，可以起到镇痛的作用。引产后应注意休息1个月，期间避免重体力劳动。饮食宜清淡、易消化，避免生冷辛辣的食物，防止便秘。引产后2个月内禁止性生活、盆浴。定期复查，如有腹痛、出血应随时就诊。"

语音时长02:03''

王少为│北京医院

2023/08/13收听(46576)

引产可以做无痛的吗

"引产是针对中晚孕的孕妇，通过药物的方式诱导子宫发生节律性宫缩，从而使得胎儿娩出的终止妊娠的方式。随着麻醉学的迅速发展，现在从技术层面上可以实现无痛引产，但是具有条件限制。因为药物引产这种方式不具备像正常足月分娩那样规律的产程，所以如果麻醉时间过早容易导致产程延长甚至影响宫缩的发动以及宫缩的强度。还有就是剖宫产术后再次妊娠的产妇，由于无痛引产可以明显减少产妇的宫缩痛，同时可能也会掩盖瘢痕子宫产妇子宫先兆破裂或者破裂的临床症状，增加引产过程中的风险。同时像胎位不正、前置胎盘等特殊情况的产妇也不建议进行无痛引产。"

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/09/25收听(69650)

引产可以做无痛吗

"引产可以进行无痛。引产过程中大多数胎儿偏小，根据胎儿的大小、位置，每个人宫缩疼痛的持续时间不同。对于自身经济条件允许的患者，在出现规律宫缩后就可以开始给予镇痛疗法。同时对于引产，胎儿以及胎盘大部分都娩出了之后，由于使用了引产的治疗方法，很有可能有胎膜、蜕膜残留的问题。为了减少出现产后出血的危险，建议在胎儿、胎盘娩出之后尽量给予清宫，尽量将宫腔内残留的妊娠组织以及蜕膜化的子宫内膜一并清除。在清宫过程中也可以继续使用无痛麻醉。无痛人流术后注意休息，禁止性生活，盆浴1个月，同时避免剧烈运动，不要着冷受凉。还需要口服抗生素药物预防感染的发生。做完人流之后需要观察阴道出血情况。如果阴道不出血不多。1周之后复查妇科彩超；如果阴道出血多，立即返院就诊，必要时做清宫术。"

语音时长01:34''

程娇影│中日友好医院

2023/02/06收听(11746)

引产可以做无痛的吗

"引产的时候可以做无痛或者镇痛，但麻醉药剂的使用需要根据病情在不影响引产的情况下进行。镇痛或者无痛的方法要适当的选择，因为引产的过程就是人工的诱发出宫缩，帮助宫颈的扩张和胎儿的下降。帮助宫颈的扩张依赖于宫缩，如果过早的用无痛或者阵痛，会导致宫缩受到影响，影响到引产的效果。出现了明显规律的宫缩，如果疼痛难忍，用镇痛可以缓解宫缩痛，不影响宫口的扩张及胎儿的下降。在清宫钳夹的时候也可以采取必要的镇痛方法，减缓不适感。引产术后，患者在生活中应该多加注意自己身体健康，如果发现异常现象，例如出现下腹部阵发性绞痛的情况，应该及时到正规医院妇科检查，做到早发现、早治疗。"

语音时长01:13''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/09/21收听(31796)

怀孕四个月可以做无痛引产吗

"女性在怀孕四个月可以做无痛引产，无痛引产就是在引产的过程当中使用腰部麻醉，使宫缩疼痛缓解，在这种情况下女性就感觉不到痛苦，称之为无痛引产。因为怀孕四个月月份并不大，所以无需宫口开全就能将胎儿排出，在这种情况下所需要的时间并不久，医生建议无需进行无痛引产。但是往往四个月胎儿排出以后胎盘胎膜容易残留，在这种情况下需要行清宫术，在清宫术的时候医生可以建议选择无痛清宫术。术后一定要注意预防感染，适当增加营养，注意多休息。"

语音时长01:07''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/05/25收听(40262)

怀孕4个月可以做无痛引产吗

怀孕4个月，如果患者坚决要求无痛引产，是可以做无痛引产的，但是医生建议一般没有必要。因为怀孕4个月引产属于小月份的引产，在使用利凡诺注射液后，一般宫缩几个小时就可以将胎儿排出。因为4个月子宫及胎儿尚小，开上4cm就可以排胎了，这种时间一般不长，而且宫缩强度也不像足月宫缩那么强，所以患者是可以忍受的，没有必要去打无痛。打无痛需要麻醉，麻醉药会有一定的副作用，甚至也有麻醉的风险。另外，无痛的费用相对较高，如果用无痛来做小月份引产，相对来说性价比不高。

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/03/01收听(42542)

怀孕5个月可以做无痛引产吗

"怀孕5个月是可以做无痛引产的，此时引产虽然在合理的引产规定月份之内，但是由于月份比较大，胎儿也比较大，骨骼相对比较坚硬，所以引产的时候对产妇的损伤、产道的创伤都比较明显。如果非要引产，建议最好是在小月份的时候来做，到了大月份对孕妇的损伤比较明显，5个月以上的引产，建议一定要在家中休养1个月以上，基本上与足月产的休息时间是相同的。无痛引产虽然是在麻醉的作用下，没有疼痛的感觉，但是在产后子宫复旧的过程中，还是会有疼痛的感觉。"

语音时长01:10''

刘丽丽│沧州市人民医院

2023/05/23收听(17392)

怀孕四个月可以做无痛引产吗

"怀孕四个月的孕妇是可以进行无痛引产手术的，但是，这个时期的手术危险系数比较高，还会特别疼，孕妇一定要选择到当地正规医院进行引产手术，这样是比较安全的。孕妇在进行无痛引产手术之前，要在医生的指导下将身体调整到最好状态，补充好身体所需营养，注意在进行手术前六个小时需要禁食、禁水。在进行完手术后一定要做好术后护理工作，一旦有任何异常情况出现，就要及时咨询医生，预防手术后遗症出现。平时保持充足的睡眠，注意营养搭配均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。"

语音时长01:10''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/03/16收听(65860)

怀孕5个月可以做无痛引产吗

怀孕5个月，大概是怀孕20周左右，在这个时间节点，如果由于各种原因需要进行引产，从理论角度上来说是可以做无痛引产的。无痛引产和无痛分娩的原理是一样的，都是在宫口开大三厘米以上选择硬膜外麻醉，能够在很大程度上缓解引产过程中或分娩过程中所引起的疼痛。怀孕5个月的时候分娩疼痛大概是5-8级左右，绝大部分女性都需要适当的镇痛措施，这样能够缓解疼痛，所以可以做无痛引产。但是有时分娩速度比较快，或者当地产科和麻醉科并没有沟通好的情况下有时也没有办法进行无痛引产，所以一定要提前询问有无无痛引产，做好各方面的准备，如果没有无痛引产可以选择其它的方法进行镇痛。

语音时长01:14''

张露│山东省立医院

2023/04/16收听(90182)

怀孕5个月可以做无痛引产吗

"女性在怀孕5个月，可以做无痛引产。做无痛引产手术前，需要做详细的术前检查，例如抽血化验血常规、血型、肝功、乙肝五项、梅毒、艾滋病等抗体检查，心电图检查、产科B超等检查。术前准备就绪后，在B超下向宫腔内注射引产的药物，多数在注射药物后24小时左右，女性会出现有不规律下腹痛的情况，这时可以通过腰部注射麻药的方式，达到无痛引产的目的。由于孕5个月时，胎儿已经发育成型，并且已有羊水和胎盘，引产的时间多数会与正常分娩的时间相同，需要10多个小时的时间。女性在此期间要注意适当的休息、增加营养，有利于维持产力，有利于胎儿和胎盘的顺利娩出。"

语音时长01:21''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/23收听(41564)

怀孕17周可以做无痛引产吗

"怀孕17周可以做无痛引产，由于一些人特别惧怕疼痛，做普通引产的时候会表现出精神紧张或者压力过大，有可能会导致心动过速、血压升高，不利于引产的过程，所以可以通过无痛引产把胎儿排出体外。做无痛引产之前应该做B超、血常规、心电图、出凝血时间这类常规检查，确定身体完全符合做无痛引产的时候才可以通过做无痛引产把胎儿引出体外。做无痛引产的时候医生会给体内注射麻醉剂，让产妇完全在睡眠过程当中完成引产的过程，不会感觉到疼痛的现象。产妇睡眠时医生会用吸引器把胎儿吸出体外，再用清宫的工具把宫腔清理干净。"

语音时长01:26''

王建英│宿迁市人民医院

2023/08/17收听(62658)

怀孕四个月可以做无痛引产吗

"正常情况下怀孕四个月做不了引产，如果不打算要胚胎，选择在18周后到医院做检查，可以看胎儿发育情况以及胎盘位置，如果不打算要的胚胎可以到医院住院做引产，需要产前做彩超及相关检查，身体各项都正常的情况下可以住院引产。住院引产首先会打引产针，引产针打上以后24小时会有宫缩发动，绝大多数需要住院3-5天可以引产成功，引产术后一定要注意多休息，不能劳累。术后一定注意外阴卫生，预防感染。引产是有风险的，引产过程中容易出现大流血、盆腔炎症，有的患者会导致以后不孕不育，所以怀孕四个月打算做引产一定要慎重考虑。"

语音时长01:15''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/12/20收听(46738)

怀孕三个月做引产的时候痛吗

"怀孕三个月，此时孕囊已经比较大，所以只能够选择药物流产再配合清宫术，在孕囊排出的过程中会感觉到一定痛苦，但是这种痛苦多可以忍受。怀孕三个月，此时胎儿已经发育成形，不能再选择普通的人工流产手术，否则很容易会导致胎儿组织或者出现胎盘残留情况。多数医生都会建议先选择吃药，例如口服米非司酮配合米索，在服用米索之后几小时子宫会开始收缩，宫口扩张，此时才能将胎儿以及胎盘组织排出。在这个过程中会感觉到一定痛苦，但是因为怀孕三个月，所以相对来说宫缩时间还比较短，痛苦相对要小。药物引产后可能会有胚胎组织残留，此时需要做彩超检查，如果宫腔有残留组织，需要清宫将残留组织彻底清除。"

语音时长01:32''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2023/09/04收听(30978)

01:47

怀孕三个月可以做无痛人流吗

怀孕3个月不可以做无痛人流，因为怀孕3个月即已经12周，此时胎儿已经有7-8cm，做无痛人流比...

昝荣华│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/20播放(96158)

怀孕三个月可以做无痛人流吗

"怀孕三个月也可以直接进行无痛钳刮术，但是创伤较大，会增加手术风险，增加术后残留的可能。怀孕三个月终止妊娠目前多采用先给予药流，待胚胎排除之后再清宫，一般很少采用直接做人流的方法。清宫过程有时如果手术室配合，可以做到无痛，在清宫时给予静脉麻醉，清宫就不会有任何痛苦。但有时时间来不及，不好安排，因为胚胎何时排出并不能确定，如果手术室无法协调，就只能采取有痛清宫。清宫一般痛苦比较小，没有直接做人流的痛苦大。流产后首先要注意阴道流血，在流产后的一周以内，如果阴道流血比较多、超过月经量则属于不正常的情况，有可能由于宫腔内有残留物或者子宫收缩不良引起。患者需要及时到医院做B超的检查，如果宫腔里仍然还有残留物，需要立即再进行清宫。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2023/05/27收听(34066)

怀孕三个月可以做无痛人流吗

"孕三个月不可以直接做无痛人流，不能负压吸宫。一般多选择先给予药流，待孕囊胚胎排出之后再手术清宫。孕9-10周之内可以直接做无痛人流，负压吸宫，但孕9-10周以后孕囊过大、胎芽过长，需要先给予药流，胚胎排出之后再手术清宫。手术清宫可以选择无痛清宫，有时孕囊何时排出不好预测，手术室无法安排无痛清宫，只能进行有痛清宫，但疼痛不是特别强烈，都可以耐受。孕三个月时也可以选择无痛钳刮术，但是手术创伤大、流血多，也容易造成术后残留等并发症，目前已经很少进行。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2023/11/15收听(20342)

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