临床上,判断宫外孕的方法有以下几条:
1、人绒毛膜促性腺激素的测定。人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞合成、分泌的一种糖蛋白激素,正常妊娠早期人绒毛膜促性腺激素大约经过1.7-2天升高一倍。如果升高不明显,甚至下降,则提示宫外孕的可能。
2、血清孕酮值的测定。正常妊娠时,血清孕酮值通常在20-25ng/ml以上。如果血清孕酮值小于或者等于5ng/ml,则提示宫外孕的可能性很大。
3、B超检查,尤其是阴道B超检查,对宫外孕的诊断非常有帮助。B超检查时,常提示一侧附件区有异常回声、盆腔有液性暗区。
4、一侧下腹部酸胀、酸痛、胀痛及突发撕裂样疼痛。这是由于随着妊娠的继续,胚胎逐渐增大,输卵管被动地扩张,最终导致破裂所致。
5、肛门坠胀及肩胛部疼痛,是由于输卵管破裂、腹腔内出血,血液积聚到子宫直肠陷凹以及血液刺激膈肌所致。