首先可以告诉各位家长的是,小孩并指手术可以不植皮。小孩并指分指的时候出现皮肤缺损的问题之后,一般有两种解决办法,一是植皮,植皮就是把孩子身上其他地方的皮取下来植到手上去。但是植皮会有一些问题,第一个问题是取了其他地方的皮,其他地方就会有疤;第二个问题是受区皮肤会有色素沉着,颜色要比手上正常皮肤的颜色深一些;第三个问题是植皮不是百分之百就能活,如果没有存活就比较麻烦。植皮的好处是如果存活了,愈合起来会比较快。
另外一个方法就是不从身上其他地方取皮植皮,我们用人工真皮贴上去,让它慢慢长起来。这个手术方式的好处有几点,第一是不需要取皮,没有身体其他部位的损伤;第二是再生之后的皮肤看起来和正常皮肤非常像;第三是不存在坏死的可能。因为使用人工真皮是让皮肤从周边正常的皮肤慢慢向中间生长,所以愈合的会比较慢一点。
经常有家长问我建议用哪一种方法,一般我会建议用人工真皮,我们已经用这个方法做了很多并指分指手术了,效果还不错。不仅是手上的并指可以采用这种方法,脚上的并趾也可以用,这是一种适用于所有类型并指(趾)的方法。
不论是并指,还是并趾,我们会主张早一点手术,只要孩子身体健康,体重达标,在6个月左右就能做了,年龄小的孩子做完手术之后伤口小一些,愈合起来也快一些,对于家长来说,术后护理起来也方便一点。