老年痴呆晚期，拒绝吃饭一般有两种，即患者不愿意吃或因吞咽障碍，在咽东西时出现机体不适而拒绝吃饭。如果是因为第一种不愿意进食，要求贴身照顾的人对患者有足够耐心，像对待小孩子一样，需要哄一下或者诱导一下。因为患者若长时间不进食，就会出现胃肠功能紊乱，后期会出现病理性变化，从而无法逆转患者进食功能。
如果患者已经出现吞咽障碍，比如喝水、吃饭发生呛咳，要考虑患者疾患可能已经进入中晚期，考虑给患者胃管鼻饲。在刚开始时，家属也可尝试把食物做成泥状或者流质黏稠食物，有利于患者进行吞咽，不容易引起呛咳。在此基础上对患者哄一哄，往往可以进食。
最后的办法是上胃管进行鼻饲流质饮食，从而保证患者的水、电解质平衡及营养供应。
